Apa yang perlu Anda ketahui tentang sembelit setelah operasi

Pendidikan kesehatan

Pulih dari operasi bisa menjadi proses yang tidak menyenangkan, baik Anda akan menjalani rehabilitasi yang berhubungan dengan penggantian lutut atau hanya menunggu tubuh Anda merasa normal setelah menjalani prosedur rawat jalan. Selama pemulihan, hal terakhir yang Anda inginkan adalah ketidaknyamanan tambahan. Namun, apakah dokter bedah Anda membicarakannya dengan Anda atau tidak, banyak orang mengalami sembelit setelah operasi. Mengetahui apa yang diharapkan dan membuat rencana dapat mengurangi efek kejutan yang tidak menyenangkan ini. Baca terus untuk mengetahui caranya.

Apakah normal menjadi sembelit setelah operasi?

Sangat umum, bahkan diharapkan, pasien sembelit segera setelah operasi, kata Jemiel Nejim , MD, seorang ahli anestesi di Rumah Sakit Bedah Khusus di New York. Ada berbagai faktor yang berkontribusi pada konstipasi pasca operasi, yang masing-masing secara umum memiliki efek yang lebih besar pada tingkat sembelit daripada jenis pembedahan itu sendiri, tidak termasuk operasi intra-abdominal dan usus.

Sementara kedua jenis operasi lain dan jenis operasi khusus ini menyebabkan kurangnya pergerakan usus, kedua kondisi tersebut sangat berbeda: Usus dan beberapa operasi perut dapat menyebabkan ileus di mana denyut normal usus berhenti bekerja, kata Michael Philbin , MD, seorang ahli bedah di Bedah Plastik Edina di Edina, Minnesota. Dengan prosedur lain, ada beberapa faktor yang mendasari yang dapat menyebabkan sembelit pasca operasi.

Anestesi

Regimen anestesi yang diberikan selama pembedahan kemungkinan besar berdampak pada sembelit selama pemulihan. Anestesi adalah istilah luas yang menggambarkan sejumlah obat yang berbeda, kata Dr. Jemiel Nejim. Baik jenis anestesi dan durasi pembedahan memengaruhi kemungkinan konstipasi pasca operasi. Operasi yang berlangsung lebih lama cenderung dikaitkan dengan kecenderungan lebih tinggi untuk sembelit.

Beberapa praktik berfokus pada penggunaan anestesi regional daripada anestesi umum, yang membantu mengurangi jumlah obat yang digunakan dan dengan demikian dapat mengurangi kemungkinan sembelit setelah operasi.

Obat nyeri pasca operasi

Sembelit pasca operasi seringkali merupakan akibat dari obat nyeri opioid, diberikan baik sebagai bagian dari anestesi atau untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi, menurut Dr. Philbin.

Menurut Inara Nejim, Pharm.D., Seorang apoteker klinis di Rumah Sakit Bedah Khusus, Pengobatan dari kelas obat opioid, seperti Percocet , oksikodon atau tramadol , adalah fondasi landasan dalam mengelola nyeri pasca operasi, dan salah satu efek sampingnya yang terkenal adalah sembelit.

Faktor perilaku

Bahkan dalam kehidupan sehari-hari, dehidrasi adalah salah satu penyebab sembelit yang paling umum. Setelah operasi, tubuh membutuhkan banyak cairan untuk membantu pemulihan. Tanpa mereka, kemungkinan besar akan terjadi sembelit, jadi pastikan untuk minum banyak air.

Hal yang sama berlaku untuk asupan nutrisi: Tidak semua orang mungkin memiliki nafsu makan setelah operasi, tetapi mengonsumsi makanan kaya serat atau yang mengandung vitamin B-12 adalah kunci untuk membantu segala sesuatunya berjalan.

Akhirnya, kurangnya aktivitas fisik, penyebab lain sembelit yang diketahui, biasa terjadi setelah operasi. Dr. Philbin merekomendasikan bekerja dengan dokter Anda untuk memahami kapan, dan untuk berapa lama, Anda dapat mulai bergerak dengan aman selama pemulihan untuk membantu mengurangi sembelit terkait ketidakaktifan.

Kapan saya harus khawatir tentang sembelit setelah operasi?

Walaupun sembelit segera setelah operasi adalah normal, terutama jika Anda mengalami beberapa faktor di atas, ada beberapa tanda peringatan yang harus diperhatikan yang dapat mengindikasikan masalah yang lebih serius.

Menurut Dr. Philbin, sembelit dapat terjadi selama beberapa hari, tergantung pada seberapa aktif Anda diperbolehkan dan jumlah obat nyeri pasca operasi yang dibutuhkan. Sakit perut akibat kembung setelah operasi juga cukup umum dan bisa jadi akibat gas yang terperangkap atau cairan berlebih, menurut Dr. Jemiel Nejim. Cairan ini cenderung dikeluarkan secara alami dalam beberapa hari. Perut kembung ringan dapat dibantu dengan makan makanan kecil, meningkatkan aktivitas, dan mungkin mengonsumsi obat simetikon, yang bekerja dengan memecah gelembung gas besar di usus menjadi gelembung yang lebih kecil, membuatnya lebih mudah untuk dikeluarkan.

Jika Anda mengalami rasa sakit atau pendarahan yang signifikan, atau jika sembelit berlangsung lebih dari tiga hari, dapatkan perawatan medis. Sembelit berkepanjangan dapat menyebabkan wasir, fisura anus, dan dalam kasus yang sangat jarang terjadi kondisi medis seperti ileus atau obstruksi usus, yang memerlukan intervensi medis lebih lanjut.

Apa yang membantu sembelit setelah operasi?

Kabar baiknya adalah ada banyak cara untuk meredakan sembelit yang disebabkan oleh operasi, terutama jika Anda sudah membuat rencana dengan dokter sebelumnya. Baik melalui perubahan pola makan sebelum atau sesudah operasi atau dengan mengetahui pilihan pengobatan yang dijual bebas, persiapan akan membuat prosesnya sedikit lebih mudah.

Sebelum operasi

Jika seseorang memiliki kekhawatiran sebelum operasi mengenai potensi sembelit, hal terbaik yang harus dilakukan adalah berbicara dan secara terbuka membicarakan masalah tersebut sebelum operasi, kata Dr. Jemiel Nejim. Ini terutama berlaku bagi mereka yang sudah menderita sembelit kronis. Jika ada obat yang secara tradisional bekerja dengan baik untuk Anda, kenali ini dengan tim medis Anda sebelum operasi. Jika diizinkan oleh dokter Anda, tingkatkan asupan serat Anda atau mulailah program pelunak feses sebelum operasi jika konstipasi menjadi perhatian.

Setelah operasi

Menurut Dr. Inara Nejim, salah satu cara terbaik untuk mencegah komplikasi sembelit yang tidak diobati di rumah adalah dengan berbicara jujur ​​tentang obat-obatan selama proses pemulangan — dan tindak lanjut melalui telepon. Seorang perawat memeriksa semua resep Anda dan dapat menjelaskan cara menangani sembelit secara efektif di rumah menggunakan diet dan obat-obatan yang dijual bebas.

Diet

Jika gejala sembelit Anda kecil atau tidak berlangsung lama, Anda dapat meringankan kondisi tersebut dengan pengobatan rumahan , seperti menambahkan makanan utama yang diketahui membantu mengatasi sembelit:

• Asupan cairan: Ketika tubuh Anda cukup terhidrasi untuk menarik air ke dalam usus besar, buang air besar lebih mudah.
• Biji chia: Saat biji chia bergerak ke seluruh tubuh, mereka memiliki konsistensi seperti gel, yang dapat membantu mencegah kotoran keras.
• Lentil, buncis, dan buncis: Makanan berserat tinggi ini meningkatkan pencernaan yang sehat dan membantu mendorong buang air besar secara teratur.
• Biji-bijian utuh: Biji-bijian utuh mengandung lebih banyak serat daripada roti atau pasta putih dan bisa lebih bermanfaat dalam memindahkan makanan.
• Buah sitrus: Jeruk dan grapefruit mengandung vitamin C yang tinggi, yang dikenal dapat menarik air ke dalam usus besar, membuat tinja lebih lembut dan lebih mudah dikeluarkan.
• Prune atau jus prune: Buah ini mengandung sorbitol dalam jumlah tinggi, yang memiliki efek pencahar.
• Sayuran berdaun hijau: Jenis sayuran ini tinggi magnesium, yang membantu menarik air ke dalam usus.
• Psyllium ingat: Merupakan obat pencahar pembentuk ruah yang berasal dari biji tanaman Plantago ovata. Ini biasanya tersedia tanpa resep dan sangat efektif untuk sembelit. Versi kulit psyllium yang disempurnakan diresepkan sebagai Metamucil.

Pengobatan

Jika solusi di atas masih membuat Anda merasa didukung, garis pertahanan berikutnya adalah pelunak feses atau obat pencahar lembut.

• Pelunak feses: Obat-obatan ini (seperti Loaf ) bekerja dengan menarik air ke dalam tinja dan membuatnya lebih mudah dikeluarkan, kata Dr. Philbin. Pelunak feses membutuhkan waktu 24 hingga 48 jam untuk bekerja.
• Pencahar serat: Suplemen ini (seperti Metamucil , Fibercon , dan Citrucel ) juga meningkatkan kadar air tinja, membantunya bergerak melalui usus besar. Obat pencahar serat membutuhkan waktu 12 hingga 24 jam untuk meredakan nyeri.
• Pencahar polietilen glikol: Pencahar osmotik ini (seperti Miralax atau susu magnesia ) Bekerja dengan memasukkan air ke dalam lumen usus, membuat tinja lebih mudah dikeluarkan. Pencahar osmotik membutuhkan waktu 12 hingga 72 jam untuk memberikan hasil.

Jika obat-obatan ini gagal meredakan nyeri, baris berikutnya adalah obat pencahar ringan, supositoria dan kemudian, jika perlu, enema.

• Pencahar stimulan: Obat-obatan ini (seperti Dulcolax dan Senokot ) menyebabkan usus berkontraksi dan memicu buang air besar. Obat pencahar stimulan membutuhkan waktu enam hingga 12 jam untuk bekerja.
• Supositoria: Obat-obatan ini menarik air dari usus ke area tinja yang paling keras sekaligus memicu otot-otot usus berkontraksi, bekerja sama untuk menyebabkan buang air besar. Supositoria biasanya membutuhkan waktu 15 hingga 60 menit untuk meredakan nyeri.
• Enema: Kelas perawatan ini bekerja dengan memasukkan cairan langsung ke dalam usus, melembutkan dan melonggarkan feses. Enema biasanya hanya membutuhkan beberapa menit untuk membuahkan hasil.

TERKAIT: Rendahnya obat pencahar

Sembelit tidak pernah menyenangkan, terutama jika dikombinasikan dengan pemulihan dari operasi. Namun, dengan membuat rencana dengan dokter Anda sebelum operasi, mengetahui penyebabnya, mengoptimalkan diet Anda, dan memiliki rencana cadangan over-the-counter, Anda bisa mendapatkan segalanya bergerak kembali dan mengurangi gejala tidak nyaman lebih cepat.