Wellbutrin vs. Chantix: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda
Obat Vs. TemanGambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ
Selamat — Anda telah memutuskan untuk melakukannya berhenti merokok ! Anda membuat keputusan yang bagus untuk kesehatan Anda secara keseluruhan. Segera, tekanan darah dan detak jantung Anda akan menurun. Hanya dalam satu hari, risiko serangan jantung Anda akan berkurang. Manfaat lainnya termasuk menurunkan kolesterol, menurunkan kemungkinan terkena kanker paru-paru , dan tulang dan sistem kekebalan yang lebih kuat.
Kadang-kadang, sulit untuk berhenti merokok sendiri, dan dokter Anda mungkin telah menyebutkan penggunaan obat resep untuk membantu Anda menjadi bebas rokok. Wellbutrin (bupropion hydrochloride) dan Chantix (varenicline tartrate), dibuat oleh Pfizer, adalah dua obat populer yang digunakan untuk membantu pasien berhenti merokok, dan disetujui oleh FDA untuk berhenti merokok. Meskipun keduanya digunakan untuk tujuan yang sama, mereka memiliki banyak perbedaan.
Apa perbedaan utama antara Wellbutrin dan Chantix?
Wellbutrin adalah obat antidepresan, yang diresepkan off-label untuk berhenti merokok. Tidak jelas bagaimana Wellbutrin bekerja untuk berhenti merokok, tetapi kami tahu bahwa itu membantu mengurangi mengidam dan juga mengurangi gejala penarikan. Ini tersedia dalam tablet rilis langsung (generik) serta tablet rilis berkelanjutan (SR) dan rilis diperpanjang (XL). Formulasi SR dan XL tersedia dalam merek dan generik. SR diresepkan dua kali sehari dan XL diresepkan sekali sehari.
Chantix adalah agonis nikotinik — ia menempel pada reseptor nikotin di otak, sehingga nikotin tidak bisa. Ini tersedia dalam nama merek dalam bentuk tablet. Tidak ada obat yang mengandung nikotin.
| Perbedaan utama antara Wellbutrin vs. Chantix | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Chantix | |
| Kelas obat | Antidepresan aminoketone | Bantuan penghentian merokok agonis nikotinik |
| Status merek / generik | Merek dan generik | Merek |
| Apa nama generiknya? | Bupropion | Varenicline |
| Apa bentuk obat itu? | Tablet Tablet SR (rilis berkelanjutan, dosis dua kali sehari) Tablet XL (rilis diperpanjang, dosis sekali sehari) | Tablet |
| Berapa dosis standarnya? | Mulailah satu minggu sebelum tanggal berhenti merokok: 150 mg SR setiap hari selama 3 hari, kemudian 150 mg SR dua kali sehari | Mulailah satu minggu sebelum tanggal berhenti merokok: 0,5 mg setiap hari selama 3 hari, kemudian 0,5 mg dua kali sehari selama 4 hari, kemudian 1 mg dua kali sehari setelahnya |
| Berapa lama pengobatan biasanya? | Bervariasi | 12 minggu, mungkin berlanjut 12 minggu lagi |
| Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut? | Dewasa | Dewasa |
Kondisi yang ditangani oleh Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin diresepkan tanpa label sebagai bantuan untuk pengobatan berhenti merokok. Wellbutrin dapat diresepkan dengan atau tanpa terapi penggantian nikotin (NRT). Pengganti nikotin dapat digunakan dalam bentuk koyok atau permen nikotin, misalnya, dan bersama dengan Wellbutrin, keinginan Anda akan nikotin akan berkurang.
Wellbutrin (semua bentuk) diindikasikan untuk gangguan depresi mayor. Wellbutrin XL juga diindikasikan untuk gangguan afektif musiman. Wellbutrin memiliki berbagai kegunaan di luar label, yang dirinci pada bagan di bawah ini.
Anda mungkin juga pernah mendengar tentang Zyban , yang mengandung bahan aktif yang sama (bupropion) seperti Wellbutrin. Zyban diindikasikan untuk digunakan dalam pengobatan berhenti merokok. Wellbutrin sering digunakan untuk berhenti merokok, meskipun tidak secara resmi disebutkan untuk tujuan ini. Informasi peresepan negara bagian , Wellbutrin SR tidak disetujui untuk pengobatan berhenti merokok; Namun, mengandung bahan aktif yang sama dengan obat berhenti merokok Zyban. Namun demikian, dokter sering meresepkan Wellbutrin untuk berhenti merokok untuk tujuan perlindungan asuransi.
Chantix diindikasikan untuk pengobatan berhenti merokok. Chantix tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan NRT karena dapat menyebabkan peningkatan mual, muntah, sakit kepala, pusing, sakit perut, dan kelelahan.
| Kondisi | Wellbutrin | Chantix |
| Bantuan untuk pengobatan berhenti merokok | Di luar label | Iya |
| Gangguan depresi mayor (rilis langsung Wellbutrin, SR, XL) | Iya | Tidak |
| Gangguan afektif musiman (Wellbutrin XL) | Iya | Tidak |
| ADHD | Di luar label | Tidak |
| Kegemukan | Di luar label | Tidak |
| Gangguan bipolar | Di luar label | Tidak |
| PTSD | Di luar label | Tidak |
| Fobia sosial | Di luar label | Tidak |
| Disfungsi seksual | Di luar label | Tidak |
Apakah Wellbutrin atau Chantix lebih efektif?
Keamanan dan kemanjuran bupropion dipelajari di beberapa uji coba , menggunakan bupropion berupa Zyban disertai dengan penyuluhan. Dalam studi tujuh minggu, bupropion terbukti jauh lebih efektif daripada plasebo. Pada enam bulan, pasien lebih baik dalam mempertahankan pantangan setelah dirawat dengan bupropion. Dalam penelitian lain, pengobatan dengan bupropion juga jauh lebih efektif daripada plasebo, mengurangi keinginan untuk merokok, dan mengurangi gejala putus zat (seperti lekas marah, marah, dan cemas).
Dalam uji klinis, Chantix ditemukan mengurangi keinginan untuk merokok , mengurangi gejala putus zat, dan membantu pasien mempertahankan pantangan. Dua penelitian membandingkan Chantix dengan bupropion dengan plasebo selama 12 minggu dan pasien diikuti selama 40 minggu setelah pengobatan. Dalam satu penelitian, 44% pasien yang memakai Chantix berhenti merokok selama minggu ke 9 sampai 12, dibandingkan dengan 30% pasien yang memakai bupropion dan 17% pasien yang memakai plasebo. Studi lain menunjukkan hasil serupa.
Studi tersebut menemukan bahwa kedua obat tersebut lebih baik daripada plasebo, dan menyimpulkan bahwa Chantix sedikit lebih efektif daripada Zyban.
Kedua obat tersebut bisa sangat efektif untuk pengobatan penghentian merokok, tetapi setiap orang berbeda dalam cara mereka bereaksi terhadap obat tertentu. Obat yang paling efektif untuk Anda dapat ditentukan oleh dokter Anda, yang dapat melihat kondisi dan riwayat medis Anda, serta obat lain yang Anda minum yang dapat berinteraksi dengan Wellbutrin atau Chantix.
Cakupan dan perbandingan biaya Wellbutrin vs. Chantix
Wellbutrin biasanya dilindungi oleh asuransi dan Medicare Bagian D, dalam bentuk generik bupropion. Meminta produk bermerek akan lebih mahal dan mungkin tidak ditanggung. Tanpa asuransi, nama merek Wellbutrin SR berharga sekitar $ 541 untuk persediaan satu bulan, sementara biaya umum serendah $ 15 dengan kupon SingleCare.
Chantix biasanya dilindungi oleh asuransi serta Medicare Bagian D. Tanpa asuransi, paket awal bulan Chantix berharga antara $ 500- $ 600, dan paket bulan lanjutan berharga di bawah $ 450 dengan menggunakan kartu diskon SingleCare.
| Wellbutrin | Chantix | |
| Biasanya dilindungi oleh asuransi? | Ya (umum; merek mungkin memiliki pembayaran yang lebih tinggi atau memerlukan otorisasi sebelumnya) | Iya |
| Biasanya dicakup oleh Medicare Bagian D? | Ya (umum) | Iya |
| Dosis standar | # 60, tablet 150 mg SR | 1 paket awal bulan atau 1 paket bulan lanjutan |
| Copay Medicare Bagian D. | $ 0- $ 47 | $ 25- $ 578 |
| Biaya SingleCare | $ 15- $ 40 | $ 450 + |
Efek samping yang umum dari Wellbutrin dan Chantix
Efek samping yang paling umum dari Wellbutrin adalah sakit kepala, mulut kering, mual, insomnia, sembelit, dan pusing. Efek samping yang paling umum dari Chantix adalah sakit kepala, mual, insomnia, dan mimpi abnormal. Anda akan menerima panduan pengobatan, dengan informasi tentang efek samping, dengan resep baru atau isi ulang dari Wellbutrin atau Chantix. Efek merugikan lainnya dapat terjadi. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap efek samping.
| Wellbutrin | Chantix | |||
| Efek samping | Berlaku? | Frekuensi | Berlaku? | Frekuensi |
| Sakit kepala | Iya | 26% | Iya | 15-19% * |
| Mulut kering | Iya | 17% | Iya | 4-6% |
| Mual | Iya | 13% | Iya | 16-30% |
| Sembelit | Iya | 10% | Iya | 5-8% |
| Kehilangan selera makan | Iya | 5% | Iya | 1-2% |
| Insomnia / susah tidur | Iya | sebelas% | Iya | 18-19% |
| Mimpi yang tidak normal / jelas | Tidak | T / a | Iya | 9-13% |
| Pusing | Iya | 7% | Iya | Dilaporkan sering |
| Getaran | Iya | 6% | Iya | Dilaporkan sebagai jarang |
| Kegelisahan | Iya | 5% | Iya | % tidak dilaporkan |
| Berkeringat | Iya | 6% | Tidak | T / a |
| Ruam | Iya | 5% | Iya | 1-3% |
| Tinnitus | Iya | 6% | Iya | Dilaporkan sebagai jarang |
* Bervariasi berdasarkan dosis Sumber: DailyMed ( Wellbutrin ), DailyMed ( Chantix )
Interaksi obat dari Wellbutrin vs Chantix
Sementara Wellbutrin dapat digunakan bersama dengan NRT, Chantix tidak boleh digunakan dengan nikotin karena risiko peningkatan efek samping. Alkohol tidak boleh digunakan dengan Wellbutrin atau Chantix.
Wellbutrin memiliki banyak interaksi obat lainnya. Wellbutrin tidak boleh digunakan bersama dengan penghambat MAO — penggunaannya harus dipisahkan setidaknya 14 hari. Wellbutrin juga dapat berinteraksi dengan berbagai antikonvulsan, antidepresan, antipsikotik, benzodiazepin, opioid, atau beta blocker. Interaksi obat lain dapat terjadi. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap interaksi obat.
| Obat | Kelas Obat | Wellbutrin | Chantix |
| Nikotin | Terapi penggantian nikotin | Tidak | Iya |
| Alkohol | Alkohol | Iya | Iya |
| Karbamazepin Natrium divalproex Gabapentin Lamotrigin Oxcarbazepine Fenobarbital Fenitoin Topiramate | Antikonvulsan | Iya | Tidak |
| Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepin | Iya | Tidak |
| Amitriptyline Citalopram Desipramine Desvenlafaxine Duloxetine Escitalopram | Antidepresan | Iya | Tidak |
| Phenelzine Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | Penghambat MAO | Iya | Tidak |
| Kodein Fentanyl Hydrocodone Hydromorphone Metadon Morfin Tramadol | Opioid | Iya | Tidak |
| Haloperidol Risperidone Thioridazine | Antipsikotik | Iya | Tidak |
| Atenolol Metoprolol Propranolol | Penghambat beta | Iya | Tidak |
| Clopidogrel | Antiplatelet | Iya | Tidak |
| Digoxin | Glikosida jantung | Iya | Tidak |
Peringatan dari Wellbutrin dan Chantix
Peringatan Wellbutrin:
- Wellbutrin dilengkapi dengan peringatan kotak hitam (peringatan terkuat seperti yang dipersyaratkan oleh FDA) tentang bunuh diri. Antidepresan, seperti bupropion, dapat meningkatkan risiko pikiran dan perilaku bunuh diri pada pasien berusia 24 tahun ke bawah. Pasien dan pengasuhnya harus waspada terhadap perubahan mood, halusinasi, paranoia, delusi, ide pembunuhan, agresi, permusuhan, agitasi, kecemasan, dan / atau panik. Setiap pasien yang memakai Wellbutrin, berapapun usianya, harus diawasi secara ketat untuk tanda dan gejala ini.
- Ada risiko mania atau psikosis — risikonya lebih tinggi pada pasien dengan gangguan bipolar.
- Wellbutrin dapat menyebabkan kejang. Risikonya berkaitan dengan dosis — dosis harus ditingkatkan secara perlahan dan tidak boleh melebihi 300 mg per hari. Kondisi medis lain juga dapat meningkatkan risiko kejang. Konsultasikan dengan ahli kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.
- Karena Wellbutrin dapat menyebabkan tekanan darah tinggi, tekanan darah harus dipantau saat mengonsumsi Wellbutrin.
- Pasien tertentu mungkin berisiko terkena glaukoma. Konsultasikan dengan dokter mata Anda untuk informasi lebih lanjut.
- Sindrom Stevens-Johnson dapat terjadi. Ini adalah reaksi kulit yang serius, berpotensi mengancam jiwa. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami ruam kulit.
Wellbutrin umumnya tidak digunakan dalam kehamilan, dan sebaiknya hanya digunakan jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. Perokok hamil harus didorong untuk berhenti merokok melalui teknik perilaku sebelum menggunakan Wellbutrin. Konsultasikan dengan OB-GYN Anda untuk mendapatkan nasihat.
Peringatan Chantix:
- Chantix memiliki peringatan kotak tentang peristiwa neuropsikiatri yang serius. Depresi, keinginan bunuh diri, percobaan bunuh diri, dan bunuh diri telah dilaporkan pada pasien yang memakai Chantix. Anda harus berhenti menggunakan Chantix dan segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengembangkan agitasi, permusuhan, suasana hati tertekan, atau perubahan perilaku atau pemikiran yang tidak khas, atau jika Anda mengalami pikiran untuk bunuh diri. Pasien di Chantix harus diawasi dengan ketat.
- Terdapat risiko hipersensitivitas atau angioedema, yaitu pembengkakan pada wajah, mulut, ekstremitas, dan leher. Hentikan Chantix dan dapatkan bantuan medis darurat jika gejala ini terjadi.
- Seperti halnya Wellbutrin, sindrom Stevens-Johnson dapat menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami ruam kulit.
- Mungkin ada sedikit peningkatan kemungkinan kejadian kardiovaskular — beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala penyakit kardiovaskular yang baru atau yang memburuk.
- Berhati-hatilah saat mengemudi sampai Anda tahu bagaimana Chantix memengaruhi Anda. Cedera tidak disengaja telah terjadi karena kantuk atau pusing dari Chantix.
Chantix dapat membahayakan janin jika digunakan selama kehamilan, dan umumnya tidak boleh digunakan. Dalam penelitian pada hewan, Chantix menyebabkan penurunan berat janin dan penurunan kesuburan pada keturunannya. Seperti halnya Wellbutrin, perokok hamil harus didorong untuk berhenti merokok melalui teknik perilaku.
Pada tahun 2016, FDA melaporkan bahwa risiko efek samping kesehatan mental yang serius dari Zyban dan Chantix mungkin lebih rendah daripada yang diperkirakan sebelumnya dan bahwa manfaat berhenti merokok lebih besar daripada risiko penggunaan obat-obatan ini. Meskipun laporan tersebut mengacu pada Zyban, namun Wellbutrin mengandung bahan aktif yang sama, yaitu bupropion. Terlepas dari itu, informasi obat masih mengandung peringatan yang sama dan pasien harus diawasi secara ketat saat menggunakan Wellbutrin atau Chantix.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang Wellbutrin vs. Chantix
Apa itu Wellbutrin?
Wellbutrin adalah obat resep antidepresan yang digunakan tanpa label (dengan atau tanpa terapi pengganti nikotin) untuk membantu pasien berhenti merokok.
Apa itu Chantix?
Chantix adalah obat resep yang digunakan untuk membantu pasien berhenti merokok.
Apakah Wellbutrin dan Chantix sama?
Tidak, mereka tidak sama. Wellbutrin adalah antidepresan yang membantu mengurangi keinginan akan nikotin, sementara Chantix bekerja secara khusus pada reseptor nikotin. Mereka juga memiliki perbedaan lain, yang diuraikan di atas.
Apakah Wellbutrin atau Chantix lebih baik?
Kedua obat tersebut efektif dalam membantu pasien berhenti merokok. Jika Anda ingin menggunakan terapi pengganti nikotin selain obat resep, Wellbutrin akan menjadi pilihan yang lebih baik karena dapat dikonsumsi bersamaan dengan NRT, dan Chantix tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan NRT. Tanyakan kepada dokter Anda apakah Wellbutrin atau Chantix mungkin lebih baik untuk Anda.
Bisakah saya menggunakan Wellbutrin atau Chantix saat hamil?
Tidak. Jika Anda hamil, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Wellbutrin dan Chantix biasanya tidak digunakan pada wanita hamil. Jika Anda sudah mengonsumsi Wellbutrin atau Chantix dan ternyata Anda hamil, segera hubungi OB-GYN Anda untuk panduan.
Bisakah saya menggunakan Wellbutrin atau Chantix dengan alkohol?
Tidak. Wellbutrin dengan alkohol dapat meningkatkan risiko kejang.
Apa yang lebih baik untuk berhenti merokok, Chantix atau Wellbutrin?
Kedua obat tersebut telah membantu pasien berhenti merokok, tetapi sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda dan diskusikan apakah Chantix atau Wellbutrin mungkin merupakan obat yang tepat untuk Anda, dengan mempertimbangkan kondisi medis, riwayat, dan obat lain yang Anda minum.
Berapa lama Chantix mulai bekerja?
Mungkin perlu beberapa minggu agar Chantix mulai bekerja. Dokter Anda mungkin memberi tahu Anda untuk menggunakan Chantix selama sekitar 12 minggu. Anda akan mulai dengan paket bulan awal, dan kemudian melanjutkan dengan paket bulan berkelanjutan. Setelah 12 minggu, dokter Anda akan memutuskan apakah Anda perlu mengonsumsi Chantix selama 12 minggu lagi.
Seberapa cepat Wellbutrin mulai bekerja?
Mungkin perlu beberapa minggu mengonsumsi Wellbutrin (dengan atau tanpa NRT) sampai Anda melihat perbedaannya. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk mengetahui berapa lama Anda harus mengonsumsi Wellbutrin.
