Zyban vs. Chantix: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda
Obat Vs. TemanGambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ
Manfaat kesehatan dari berhenti merokok sangat banyak. Tekanan darah rendah dan detak jantung datang hampir seketika dan risiko serangan jantung menurun hanya dalam 24 jam. Selain itu, kolesterol akan meningkat, risiko kanker menurun, dan sistem kekebalan serta tulang Anda akan semakin kuat.
Terkadang Anda membutuhkan bantuan ekstra untuk berhenti, dan obat resep dapat membantu. Dua dari obat yang paling sering diresepkan untuk berhenti merokok termasuk Zyban (bupropion Hcl Er) dan Chantix. Kedua obat tersebut disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA) AS dan digunakan untuk membantu pasien dengan penghentian merokok, tetapi mereka bekerja dengan cara yang berbeda dan memiliki efek samping yang berbeda.
Apa perbedaan utama antara Zyban dan Chantix?
Zyban (bupropion Hcl Er) tersedia dalam bentuk generik, sebagai tablet pelepasan panjang 150 mg. Zyban tidak lagi tersedia dalam nama merek; ini awalnya dibuat oleh GlaxoSmithKline. Ini digunakan pada pasien 14 dan lebih tua; pasien juga harus memiliki berat badan minimal 89 lbs. Zyban dimulai satu minggu sebelum tanggal berhenti merokok, dan diminum rata-rata selama 7-12 minggu.
Chantix (varenicline) hanya tersedia dalam nama merek, sebagai tablet 0,5 mg dan 1 mg, dan dibuat oleh perusahaan obat Pfizer. Chantix, yang digunakan hanya pada orang dewasa, dimulai satu minggu sebelum tanggal berhenti merokok dan diminum selama 12 minggu; pasien dapat melanjutkan selama 12 minggu lagi jika siklus pertama berhasil.
| Perbedaan utama antara Zyban dan Chantix | ||
|---|---|---|
| Chantix | Zyban | |
| Kelas obat | Antidepresan aminoketone, alat bantu berhenti merokok | Agonis nikotinik, bantuan berhenti merokok |
| Status merek / generik | Umum | Merek |
| Apa nama generiknya? | Bupropion | Varenicline |
| Apa bentuk obat itu? | Tablet rilis diperpanjang | Tablet |
| Berapa dosis standarnya? | Mulailah satu minggu sebelum tanggal berhenti merokok: 150 mg setiap hari selama 3 hari, kemudian 150 mg dua kali sehari (setidaknya terpisah 8 jam) setelahnya | Mulailah satu minggu sebelum tanggal berhenti merokok: 0,5 mg setiap hari selama 3 hari, kemudian 0,5 mg dua kali sehari selama 4 hari, kemudian 1 mg dua kali sehari setelahnya |
| Berapa lama pengobatan tipikal? | 7-12 minggu; bervariasi | 12 minggu, mungkin berlanjut 12 minggu lagi |
| Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut? | Dewasa dan remaja berusia 14 tahun ke atas, harus memiliki berat badan lebih dari 40,5 kg | Dewasa berusia 17 tahun ke atas |
Kondisi dirawat oleh Zyban dan Chantix
Zyban (bupropion) dan Chantix (varenicline) keduanya diindikasikan sebagai bantuan untuk pengobatan berhenti merokok. Tidak ada obat yang mengandung nikotin.
Zyban adalah antidepresan aminoketone; mekanisme pastinya dalam berhenti merokok atau depresi tidak diketahui tetapi dianggap menghambat penyerapan norepinefrin dan dopamin. Dengan melakukan itu, mengidam nikotin berkurang dan gejala penarikan diri berkurang.
Tidak perlu bingung dengan Wellbutrin yang juga mengandung bupropion, Zyban hanya digunakan untuk berhenti merokok sedangkan bentuk Wellbutrin dari bupropion digunakan untuk Major Depressive Disorder dan Seasonal Affective Disorder. Kedua obat itu tidak bisa saling menggantikan. Namun, beberapa dokter meresepkan Wellbutrin off-label untuk berhenti merokok.
Chantix bekerja dengan memblokir reseptor nikotin. Dengan demikian, sistem saraf pusat tidak akan mengaktifkan sistem penguatan / penghargaan yang terkait dengan nikotin, dan Anda akan merasakan berkurangnya kenikmatan mental dan fisik dari merokok. Chantix juga mengurangi gejala berhenti merokok.
| Kondisi | Zyban | Chantix |
| Penghentian merokok | Iya | Iya |
Apakah Zyban atau Chantix lebih efektif?
Keamanan dan kemanjuran Zyban dipelajari di beberapa uji coba , menggunakan Zyban bersama dengan konseling. Dalam studi tujuh minggu, Zyban terbukti jauh lebih efektif daripada plasebo. Pada enam bulan, pasien lebih baik dalam mempertahankan pantangan setelah dirawat dengan Zyban. Dalam penelitian lain, pengobatan dengan Zyban juga jauh lebih efektif daripada plasebo, mengurangi keinginan untuk merokok, dan mengurangi gejala penarikan diri (seperti mudah tersinggung, marah, dan cemas).
Secara klinis uji coba dari Chantix, obat itu ditemukan dapat mengurangi keinginan untuk merokok, mengurangi gejala penarikan diri, dan membantu pasien mempertahankan pantangan. Satu studi membandingkan Chantix dengan Zyban dengan plasebo. Studi tersebut menemukan bahwa kedua obat tersebut lebih baik daripada plasebo, dan menyimpulkan bahwa Chantix lebih efektif daripada Zyban.
Obat yang paling efektif hanya boleh ditentukan oleh dokter Anda, dengan mempertimbangkan kondisi medis Anda, riwayat, dan obat lain yang Anda minum yang dapat berinteraksi dengan Zyban atau Chantix.
Cakupan dan perbandingan biaya Zyban vs. Chantix
Zyban generik biasanya ditanggung oleh asuransi serta Medicare Part D. Tanpa asuransi, persediaan satu bulan Zyban generik berharga sekitar $ 90. Anda dapat menurunkan harga ini menjadi $ 50-80 dengan kupon SingleCare tergantung pada apotek lokal Anda.
Dengan Chantix, Anda akan mulai dengan dosis yang lebih rendah (paket bulan awal), dan kemudian mengisi paket bulan lanjutan pada bulan kedua dan ketiga. Chantix sering kali ditanggung oleh asuransi dan Medicare Bagian D, dengan pembayaran yang bervariasi. Tanpa asuransi, paket awal bulan berharga sekitar $ 515 dan paket bulan lanjutan berharga sekitar $ 500. Anda dapat menurunkan harga produk Chantix dengan kupon SingleCare.
| Zyban | Chantix | |
| Biasanya dilindungi oleh asuransi? | Ya (umum) | Biasanya; mungkin memerlukan otorisasi sebelumnya dan / atau memiliki pembayaran yang tinggi |
| Biasanya dicakup oleh Medicare Bagian D? | Ya (umum) | Biasanya; copays sangat bervariasi |
| Dosis standar | 150 mg / hr selama 3 hr, kemudian 150 mg 2 x / hr | 0,5 mg setiap hari selama 3 hari, kemudian 0,5 mg dua kali sehari selama 4 hari, kemudian 1 mg dua kali sehari (paket awal digunakan bulan pertama, kemudian paket lanjutan digunakan) |
| Copay Medicare Bagian D. | Rata-rata $ 3-64; bervariasi | $ 25-578; bervariasi |
| Biaya SingleCare | $ 58 | $ 400 untuk paket awal, $ 452 untuk paket lanjutan |
Efek samping yang umum dari Zyban dan Chantix
Selain efek samping / peringatan yang serius, yang dijelaskan di bawah ini, setiap obat memiliki kemungkinan efek samping. Zyban sering diresepkan bersama dengan a patch nikotin (juga dikenal sebagai terapi penggantian nikotin, atau NRT), dan persentase efek samping bisa lebih tinggi bila Zyban digunakan dalam kombinasi dengan nikotin.
Efek samping yang paling umum dari Zyban adalah insomnia, mulut kering, dan pusing. Efek samping yang paling umum dari Chantix adalah mual, sakit perut, sakit kepala, dan insomnia.
Panduan pengobatan, dengan informasi rinci tentang pengobatan, akan diberikan kepada Anda dengan resep baru atau isi ulang Zyban atau Chantix. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap efek samping.
| Efek samping | Zyban: berlaku? | Zyban: persen | Chantix: berlaku? | Chantix: persen |
| Mual | Iya | 9% | Iya | 30% |
| Sakit perut | Iya | 3% | Iya | 7% |
| Insomnia / susah tidur | Iya | 40% | Iya | 18% |
| Mimpi yang tidak normal | Iya | 5% | Iya | 13% |
| Sakit kepala | Tidak | - | Iya | limabelas% |
| Kelelahan | Langka | % tidak diberikan | Iya | 7% |
| Pusing | Iya | 10% | Iya | Sering:% tidak diberikan |
| Mulut kering | Iya | 10% | Iya | 6% |
Sumber: DailyMed (Chantix) dan DailyMed (Zyban)
Interaksi obat Zyban vs. Chantix
Zyban memiliki sejumlah besar interaksi obat, yang dirinci pada bagan di bawah ini. Banyak interaksi obat disebabkan oleh enzim yang disebut CYP2B6 dan CYP2D6. Beberapa contohnya adalah obat kejang serta Digoxin, obat jantung. Alkohol harus dihindari saat berada di Zyban.
Berdasarkan karakteristik obat, Chantix tidak memiliki interaksi obat yang signifikan. Chantix belum dipelajari untuk keamanan dalam kombinasi dengan Zyban. Ketika Chantix dipelajari dalam kombinasi dengan terapi penggantian nikotin, kejadian efek samping seperti mual, sakit kepala, muntah, pusing, gangguan pencernaan, dan kelelahan, jauh lebih tinggi dibandingkan dengan nikotin saja.
Chantix tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan alkohol , setidaknya sampai Anda tahu bagaimana Chantix memengaruhi kemampuan Anda untuk mentolerir alkohol. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.
| Obat-obatan | Kelas obat | Zyban | Chantix |
| Nikotin | Terapi penggantian nikotin | Tidak | Iya |
| Tegretol (karbamazepin), Neurontin (gabapentin), Lamictal (lamotrigin), Fenobarbital, Dilantin (fenitoin), Trileptal (oxcarbazepine), Topamax (topiramate), Depakote (divalproex sodium) | Obat kejang, beberapa juga digunakan untuk gangguan bipolar | Iya | Tidak |
| Klonopin (clonazepam), Valium (diazepam), Ativan (lorazepam) | Benzodiazepin | Iya | Tidak |
| Plavix (clopidogrel) | Antiplatelet | Iya | Tidak |
| Alkohol | Alkohol | Iya | Iya |
| Lanoxin (digoxin) | Glikosida jantung | Iya | Tidak |
| Lopressor atau Toprol XL (metoprolol), Tenormin (atenolol), Inderal (propranolol) | Penghambat beta | Iya | Tidak |
| Risperdal (risperidone), Haldol (haloperidol) | Antipsikotik | Iya | Tidak |
| Effexor (venlafaxine), Pamelor (nortriptyline), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline) | Antidepresan | Iya | Tidak |
| Ultram (tramadol), kodein | Obat penghilang rasa sakit | Iya | Tidak |
| Eldepryl (selegiline), Parnate (tranylcypromine) | Penghambat MAO | Iya | Tidak |
Daftar interaksi obat untuk Zyban terlalu panjang untuk dicantumkan di sini; konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.
Peringatan Zyban dan Chantix
Peringatan Zyban:
Zyban dilengkapi dengan peringatan kotak hitam (peringatan terkuat seperti yang dipersyaratkan oleh FDA, yang menunjukkan risiko kejadian serius atau yang mengancam jiwa) untuk bunuh diri. Zyban mengandung bupropion, antidepresan, dan antidepresan dapat meningkatkan risiko pikiran dan perilaku bunuh diri pada pasien berusia 24 tahun ke bawah. Pasien dan pengasuhnya harus waspada terhadap perubahan mood, halusinasi, paranoia, delusi, ide pembunuhan, agresi, permusuhan, agitasi, kecemasan, dan panik. Setiap pasien yang memakai Zyban, berapapun usianya, harus diawasi secara ketat. Berikut lebih banyak peringatan:
- Risiko mania atau psikosis; risikonya bisa lebih tinggi pada pasien dengan gangguan bipolar.
- Zyban dapat menyebabkan kejang; risikonya berhubungan dengan dosis. Dosis tidak boleh melebihi 300 mg per hari. Kondisi medis lain dapat meningkatkan risiko kejang.
- Zyban dapat menyebabkan tekanan darah tinggi; memantau tekanan darah saat mengambil Zyban.
- Pasien tertentu mungkin berisiko terkena glaukoma; konsultasikan dengan dokter mata Anda untuk informasi lebih lanjut.
- Reaksi kulit yang serius dan berpotensi mengancam nyawa (sindrom Stevens-Johnson) dapat terjadi; hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami ruam kulit.
Zyban hanya boleh digunakan selama kehamilan jika potensi manfaatnya sesuai dengan potensi risiko pada janin. Perokok hamil harus didorong untuk berhenti merokok melalui teknik perilaku sebelum menggunakan Zyban. Zyban sisipan paket menyatakan bahwa karena risiko pada bayi, ibu menyusui harus berhenti menyusui atau menghentikan Zyban. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendapatkan nasihat.
Peringatan Chantix:
Chantix hadir dengan kotak peringatan peristiwa neuropsikiatri yang serius. Depresi, keinginan untuk bunuh diri, percobaan bunuh diri, dan bunuh diri telah dilaporkan pada pasien yang memakai Chantix. Anda harus berhenti menggunakan Chantix dan segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika Anda mengembangkan agitasi, permusuhan, suasana hati tertekan, atau perubahan perilaku atau pemikiran yang tidak khas, atau jika Anda mengalami pikiran untuk bunuh diri. Berikut adalah lebih banyak peringatan yang terkait dengan Chantix:
- Risiko hipersensitivitas atau angioedema, yaitu pembengkakan pada wajah, mulut, (lidah, bibir, dan gusi), ekstremitas, dan leher. Hentikan Chantix dan dapatkan perawatan medis darurat jika ini terjadi.
- Seperti halnya Zyban, sindrom Stevens-Johnson dapat terjadi. Hubungi penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda mengalami ruam kulit.
- Kemungkinan peningkatan kemungkinan kejadian kardiovaskular; beri tahu penyedia layanan kesehatan Anda tentang gejala penyakit kardiovaskular yang baru atau yang memburuk.
- Berhati-hatilah saat mengemudi atau mengoperasikan mesin sampai Anda tahu bagaimana Chantix memengaruhi Anda; cedera yang tidak disengaja telah terjadi karena kantuk atau pusing.
Ibu hamil, waspadalah terhadap efek Chantix pada janin. Seperti Zyban, perokok hamil harus didorong untuk berhenti merokok melalui teknik perilaku. The Chantix sisipan paket menyatakan bahwa karena risiko pada bayi, ibu menyusui harus berhenti menyusui atau menghentikan Chantix.
Pasien di Chantix harus diawasi dengan ketat.
Pada tahun 2016, FDA melaporkan bahwa risiko efek samping kesehatan mental yang serius dari Zyban dan Chantix mungkin lebih rendah daripada yang diperkirakan sebelumnya dan bahwa manfaat berhenti merokok lebih besar daripada risiko penggunaan obat-obatan ini. Terlepas dari itu, informasi obat masih mengandung peringatan yang sama dan pasien harus diawasi secara ketat saat menggunakan Zyban atau Chantix.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang Zyban vs. Chantix
Apa itu Zyban?
Zyban (bupropion) adalah obat yang digunakan sebagai bantuan dalam pengobatan berhenti merokok.
Apa itu Chantix?
Chantix (varenicline) adalah obat yang digunakan sebagai bantuan dalam pengobatan berhenti merokok.
Apakah Zyban dan Chantix sama?
Tidak. Kedua obat bekerja dengan cara berbeda untuk membantu pengobatan berhenti merokok. Mekanisme pasti Zyban tidak diketahui tetapi diduga terkait dengan dopamin dan norepinefrin. Chantix bekerja dengan memblokir reseptor nikotin, dan dengan memblokir penguatan dan sensasi penghargaan di sistem saraf pusat. Tidak ada obat yang mengandung nikotin. Mereka juga memiliki biaya yang berbeda, interaksi obat, efek samping, dan peringatan, seperti yang dijelaskan di atas.
Apakah Zyban atau Chantix lebih baik?
Setiap orang bereaksi berbeda terhadap obat yang berbeda. Hanya dokter Anda yang dapat menentukan obat mana yang terbaik untuk Anda, dengan mempertimbangkan riwayat kesehatan Anda, kondisi medis, dan obat lain yang Anda minum.
Apakah ada alternatif selain Chantix?
Saat ini tidak ada alternatif umum untuk Chantix.
Apakah Chantix membantu berhenti merokok?
Iya. Chantix dapat membantu mengurangi keinginan Anda untuk merokok dan membantu mengatasi gejala penarikan.
