Strattera vs. Adderall: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda

Obat Vs. Teman

Gambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ

Apakah anak Anda kesulitan dengan sekolah? Apakah dia gelisah sepanjang hari? Apakah anak Anda memiliki rentang perhatian yang pendek atau menunjukkan impulsif? Apakah Anda atau anak Anda baru saja didiagnosis dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) atau telah bergumul dengannya untuk sementara waktu, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan untuk menambahkan obat ADHD sebagai bagian dari rencana perawatan komprehensif, yang mencakup psikologis, pendidikan. , dan tindakan sosial.

Ada banyak obat ADHD yang disetujui oleh FDA. Strattera dan Adderall adalah dua obat yang biasa digunakan untuk pengobatan gejala ADHD.

Strattera adalah obat non-stimulan yang digunakan untuk merawat pasien ADHD dewasa atau anak-anak. Strattera mengandung atomoxetine. Strattera bukanlah zat yang dikendalikan. Ini diklasifikasikan sebagai penghambat reuptake norepinefrin selektif dan bukan stimulan, tidak seperti banyak obat ADHD umum lainnya.

Adderall adalah obat stimulan yang digunakan untuk merawat pasien ADHD dewasa atau ADHD masa kanak-kanak. Adderall juga digunakan untuk mengobati narkolepsi pada orang dewasa atau anak-anak. Adderall mengandung dextroamphetamine / amphetamine (garam amfetamin). Adderall diklasifikasikan sebagai a Jadwal II obat karena ada potensi penyalahgunaan yang tinggi.

Apa perbedaan utama antara Strattera dan Adderall?

Strattera (Apa itu Strattera?) Adalah penghambat reuptake norepinefrin selektif yang digunakan untuk mengobati ADHD pada orang dewasa dan anak-anak. Nama generik dari Strattera adalah atomoxetine. Cara kerjanya tidak sepenuhnya dipahami tetapi dianggap terkait dengan penghambatan selektif pengangkut norepinefrin presinaptik.

Adderall (Apa itu Adderall?) Adalah obat perangsang sistem saraf pusat yang digunakan dalam pengobatan ADHD dan narkolepsi pada orang dewasa dan anak-anak. Ini tersedia dalam bentuk tablet rilis segera dan kapsul rilis diperpanjang (XR); keduanya tersedia dalam merek dan generik. Adderall XR diindikasikan untuk pengobatan ADHD, tetapi bukan narkolepsi. Nama generiknya adalah dextroamphetamine / amphetamine. Seperti Strattera, cara kerja Adderall tidak sepenuhnya dipahami. Diperkirakan untuk memblokir pengambilan kembali norepinefrin dan dopamin ke dalam neuron presinaptik dan meningkatkan pelepasannya ke ruang ekstraneuronal.

Perbedaan utama antara Strattera dan Adderall
	Strattera	Adderall
Kelas obat	Penghambat reuptake norepinefrin selektif	Stimulan SSP
Status merek / generik	Merek dan generik	Merek dan generik
Apa nama generiknya?	Atomoxetine	Dekstroamfetamin / amfetamin
Apa bentuk obat itu?	Kapsul	Tablet, kapsul pelepasan diperpanjang (XR)
Berapa dosis standarnya?	ADHD pada orang dewasa: Mulai dari 40 mg per hari, tingkatkan setelah setidaknya 3 hari ke target total dosis harian 80 mg (diberikan sebagai 80 mg sekali sehari di pagi hari, atau 40 mg di pagi hari dan 40 mg di akhir hari. sore atau sore hari). Setelah 2-4 minggu tambahan, dosis dapat ditingkatkan hingga dosis maksimum 100 mg jika perlu. ADHD pada anak-anak: bervariasi menurut beratnya	Rilis segera: ADHD (dewasa): 5-40 mg per hari (dibagi sekali, dua kali, atau 3 kali sehari) Narkolepsi (dewasa): 5-60 mg per hari (dibagi sekali, dua kali atau 3 kali sehari) ADHD (anak-anak): Usia 3-5 tahun: 2,5-40 mg per hari (dibagi sekali, dua kali, atau 3 kali sehari) 6 tahun ke atas: 5-40 mg per hari (dibagi sekali, dua kali, atau 3 kali sehari) Narkolepsi pada anak-anak: 6 tahun ke atas: 5-60 mg per hari (dibagi sekali, dua kali, atau 3 kali sehari) Kapsul XR (dewasa): 20 mg sekali sehari Kapsul XR (anak-anak): 10-20 mg 1 x / hr
Berapa lama pengobatan tipikal?	Bervariasi; penyedia layanan kesehatan harus mengevaluasi ulang secara berkala jika digunakan untuk waktu yang lama	Tidak dipelajari untuk penggunaan jangka panjang, pasien harus sering dievaluasi. Sisipan paket dilengkapi dengan peringatan: Pemberian amfetamin untuk jangka waktu lama dapat menyebabkan ketergantungan obat dan harus dihindari.
Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut?	Dewasa atau anak-anak (6 tahun ke atas) dengan ADHD	Orang dewasa atau anak-anak dengan ADHD atau narkolepsi (narkolepsi: hanya bentuk pelepasan langsung) (untuk ADHD usia 3 tahun ke atas; untuk narkolepsi usia 6 tahun ke atas)

Kondisi dirawat oleh Strattera dan Adderall

Strattera digunakan pada orang dewasa dan anak-anak untuk pengobatan ADHD. Adderall digunakan pada orang dewasa dan anak-anak untuk pengobatan ADHD atau narkolepsi. Strattera atau Adderall dimaksudkan untuk menjadi bagian dari program perawatan total untuk ADHD yang dapat mencakup tindakan psikologis, pendidikan, dan sosial. Keputusan untuk mengobati ADHD dengan pengobatan dapat terjadi jika tindakan perbaikan (seperti penempatan pendidikan dan terapi) tidak efektif dan bergantung pada penilaian penyedia layanan kesehatan tentang lamanya dan tingkat keparahan gejala pasien.

Adderall belum dipelajari untuk penggunaan jangka panjang. Pasien yang menggunakan Adderall untuk waktu yang lama harus dievaluasi secara berkala saat menggunakan pengobatan, untuk memastikan obat tersebut masih berguna.

Kondisi	Strattera	Adderall
ADHD	Iya	Iya
Narkolepsi	Di luar label	Ya (hanya formulir rilis langsung, bukan XR)

Apakah Strattera atau Adderall lebih efektif?

Sementara studi khasiat dan keamanan telah diselesaikan untuk membawa masing-masing obat ke pasar, tidak ada data yang secara langsung membandingkan kedua obat tersebut. Ketika memutuskan obat mana yang lebih efektif untuk Anda, penyedia layanan kesehatan Anda akan melihat gambaran lengkapnya, termasuk gejala / kondisi medis Anda, riwayat medis, dan obat lain yang Anda minum yang mungkin berinteraksi dengan Strattera atau Adderall.

Faktor lain juga harus dipertimbangkan. Misalnya, jika Anda memiliki riwayat gangguan penggunaan zat, Anda mungkin lebih cocok untuk minum obat ADHD yang tidak terkontrol seperti Strattera, yang tidak membuat ketagihan. Atau, jika harga adalah satu-satunya faktor penentu Anda dan Anda tidak memiliki kondisi medis lain atau potensi masalah, tablet Adderall generik mungkin merupakan pilihan yang lebih baik. Penyedia layanan kesehatan Anda adalah sumber informasi terbaik berdasarkan masing-masing individu.

Cakupan dan perbandingan biaya Strattera vs. Adderall

Strattera ditanggung oleh sebagian besar paket asuransi dan Medicare Part D. Harga langsung untuk resep khas Strattera (generik, 30 hitungan, 40 mg) adalah sekitar $ 387. Anda dapat menggunakan kartu SingleCare untuk memberi harga Strattera generik kurang dari $ 200.

Sebagian besar paket asuransi dan Medicare Part D biasanya mencakup Adderall (merek dan generik). Beberapa perusahaan asuransi sebenarnya lebih memilih nama merek Adderall XR daripada alternatif umum, karena kontrak asuransi. Harga langsung untuk resep khas Adderall (generik, 60 hitungan, 20 mg) adalah sekitar $ 100. Kartu SingleCare dapat menghemat uang untuk resep Adderall Anda, sehingga harganya menjadi kurang dari $ 30.

	Strattera	Adderall
Biasanya dilindungi oleh asuransi?	Iya	Iya
Biasanya dicakup oleh Medicare Bagian D?	Iya	Biasanya; copay akan bervariasi
Dosis standar	Contoh: Strattera generik 40 mg, 30 hitungan	Contoh: Adderall generik 20 mg, 60 hitungan
Copay Medicare Bagian D.	$ 1- $ 8	$ 7- $ 78
Biaya SingleCare	$ 199 +	$ 29 +

Dapatkan kartu diskon apotek

Efek samping yang umum dari Strattera vs. Adderall

Efek samping dari Strattera:

Pada anak-anak dan remaja, efek samping strattera yang paling umum adalah sakit perut, muntah, mual, kelelahan, nafsu makan menurun, sakit kepala, mengantuk, dan pusing.

Pada orang dewasa, efek samping Strattera yang paling umum termasuk mulut kering, mual, sembelit, pusing, penurunan nafsu makan, sakit perut, kelelahan, disfungsi ereksi, dan insomnia.

Efek samping Adderall :

Pada usia 6 hingga 12, efek samping yang paling umum dari Adderall adalah kehilangan nafsu makan, insomnia, sakit perut, perubahan suasana hati, muntah, gugup, mual, dan demam.

Pada remaja (usia 13 hingga 17), efek samping Adderall yang paling umum adalah kehilangan nafsu makan, gangguan tidur, sakit perut, penurunan berat badan, dan gugup.

Pada orang dewasa, efek samping yang paling umum dari Adderall adalah mulut kering, kehilangan nafsu makan, insomnia, sakit kepala, penurunan berat badan, mual, kecemasan, agitasi, pusing, takikardia (detak jantung cepat), diare, kelemahan, dan infeksi saluran kemih.

Ini bukanlah daftar lengkap efek samping — efek samping lain mungkin terjadi. Konsultasikan dengan ahli kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut tentang efek samping.

	Strattera *	Adderall
Efek samping	Berlaku?	Frekuensi	Berlaku?	Frekuensi
Mulut kering	Iya	dua puluh%	Iya	Tidak dilaporkan
Mual	Iya	26%	Iya	Tidak dilaporkan
Sembelit	Iya	8%	Iya	Tidak dilaporkan
Sakit perut	Iya	7%	Iya	Tidak dilaporkan
Kelelahan	Iya	10%	Iya	Tidak dilaporkan
Nafsu makan menurun	Iya	16%	Iya	Tidak dilaporkan
Pusing	Iya	8%	Iya	Tidak dilaporkan
Insomnia	Iya	limabelas%	Iya	Tidak dilaporkan
Disfungsi ereksi	Iya	8%	Iya	Tidak dilaporkan

* Persentase Strattera yang terdaftar berasal dari studi orang dewasa

Sumber: DailyMed ( Strattera ), DailyMed ( Adderall )

Interaksi obat dari Strattera vs. Adderall

Dosis Strattera mungkin perlu disesuaikan jika diberikan dengan obat yang dikenal sebagai penghambat enzim yang disebut CYP2D6. Obat-obatan ini termasuk paroxetine, fluoxetine, dan quinidine.

Antidepresan trisiklik, seperti Elavil (amitriptyline) atau Pamelor (nortriptyline) dapat meningkatkan efek samping kardiovaskular dari Adderall; pasien harus diawasi secara ketat.

Paxil (paroxetine) atau Prozac (fluoxetine) adalah antidepresan SSRI yang dapat meningkatkan risiko sindrom serotonin saat diambil dengan Adderall. Antidepresan SNRI seperti Effexor (venlafaxine) juga dapat menimbulkan risiko yang sama sindrom serotonin saat diambil dengan Adderall.

Baik Strattera dan Adderall memiliki potensi interaksi obat yang berbahaya dengan penghambat oksidase monoamine (MAOIs), seperti selegiline. Kombinasi tersebut dapat menyebabkan reaksi yang serius dan mungkin fatal. MAOI tidak boleh digunakan dalam 14 hari sejak Strattera atau Adderall. Strattera atau Adderall juga dapat berinteraksi dengan obat tekanan darah. Mengkonsumsi Strattera atau Adderall dalam kombinasi dengan pil KB dapat meningkatkan risiko tekanan darah tinggi — tekanan darah harus dipantau.

Ini bukan daftar lengkap interaksi obat. Interaksi obat lain dapat terjadi. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap interaksi obat.

Obat	Kelas obat	Strattera	Adderall
Citalopram Escitalopram Fluoxetine Paroxetine Sertraline	Antidepresan SSRI	Fluoxetine & paroxetine saja	Iya
Desvenlafaxine Duloxetine Venlafaxine	Antidepresan SNRI	Ya (desvenlafaxine dan venlafaxine)	Iya
Amitriptyline Nortriptyline	Antidepresan trisiklik	Iya	Iya
Bupropion	Antidepresan aminoketone	Iya	Iya
Rasagiline Phenelzine Selegiline Tranylcypromine	MAOI (penghambat MAO)	Iya	Iya
Obat tekanan darah	Semua Kategori	Iya	Iya
Almotriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan	Agonis reseptor serotonin selektif untuk migrain	Iya	Iya
Lansoprazole Omeprazole Pantoprazole	Penghambat pompa proton	Iya	Iya
Albuterol	Bronkodilator	Iya	Iya
Fluoxetine Paroxetine Quinidine	CYP2D6	Ya (pada pasien tertentu)	Iya
Kontrasepsi oral (pil KB)	Kontrasepsi oral	Iya	Iya

Peringatan tentang Strattera dan Adderall

Peringatan dari Strattera:

• Strattera memiliki peringatan kotak (peringatan kuat) tentang peningkatan risiko pemikiran / ide bunuh diri pada anak-anak atau remaja dengan ADHD. Sebelum meresepkan Strattera, risiko versus manfaat harus dipertimbangkan. Pasien yang memulai Strattera harus diawasi secara ketat untuk pemikiran atau perilaku bunuh diri, memburuknya, atau perubahan perilaku. Keluarga dan pengasuh harus menyadari perlunya observasi yang cermat, dan untuk berkomunikasi dengan prescriber.
• Strattera disetujui untuk anak-anak dan orang dewasa dengan ADHD. Itu tidak disetujui untuk gangguan depresi mayor.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, Strattera dapat menyebabkan kerusakan atau kegagalan hati. Pengujian laboratorium untuk kadar enzim hati harus dilakukan jika ada gejala masalah hati seperti gatal, ikterus, urine berwarna gelap, atau gejala mirip flu.
• Kematian mendadak, stroke, dan serangan jantung telah dilaporkan pada dosis biasa pada anak-anak dan remaja dengan masalah jantung, dan tidak boleh digunakan pada pasien dengan masalah jantung yang diketahui. Setiap pasien yang sedang dipertimbangkan untuk pengobatan Strattera harus dievaluasi untuk mengetahui adanya penyakit jantung. Pasien yang mengalami gejala, seperti nyeri dada, saat berada di Strattera harus segera dievaluasi.
• Strattera harus digunakan dengan hati-hati pada pasien yang memiliki kondisi medis yang dapat diperburuk oleh peningkatan tekanan darah atau detak jantung (seperti pasien dengan tekanan darah tinggi atau penyakit jantung). Denyut nadi dan tekanan darah harus diukur pada awal, setelah peningkatan dosis, dan secara berkala, saat dirawat dengan Strattera.
• Strattera dapat menyebabkan gejala psikotik atau manik, seperti halusinasi, pemikiran delusi, atau mania pada anak-anak dan remaja, termasuk mereka yang tidak memiliki riwayat kondisi ini.
• Pasien dengan gejala depresi harus diskrining untuk gangguan bipolar sebelum memulai Strattera.
• Pasien yang memulai Strattera harus dipantau untuk melihat atau memperburuk perilaku agresif dan permusuhan.
• Reaksi alergi yang jarang tetapi serius, termasuk anafilaksis, dapat terjadi. Pasien harus mencari perawatan darurat dalam kasus ini.
• Kasus langka priapisme (ereksi yang berlangsung lebih dari empat jam) telah terjadi. Segera cari pertolongan medis jika terjadi priapisme.
• Pantau pertumbuhan selama pengobatan Strattera.

Peringatan Adderall:

• Adderall memiliki kotak peringatan (peringatan kuat) yang berpotensi tinggi untuk disalahgunakan. Mengonsumsi amfetamin untuk jangka waktu yang lama dapat menyebabkan ketergantungan dan harus dihindari. Penyalahgunaan amfetamin dapat menyebabkan kematian mendadak atau kejadian kardiovaskular yang serius.
• Kematian mendadak telah dilaporkan, bahkan dengan dosis Adderall yang biasa. Orang dewasa, dan semua pasien dengan masalah jantung, berisiko lebih tinggi.
• Tekanan darah bisa meningkat, biasanya hanya sedikit, tapi terkadang secara signifikan. Pasien harus diawasi.
• Psikosis yang sudah ada sebelumnya dapat diperburuk oleh Adderall. Pasien juga harus dipantau untuk gejala kesehatan mental lainnya, seperti agresi.
• Anak-anak harus dipantau untuk penekanan pertumbuhan.
• Ambang kejang dapat diturunkan.
• Gangguan penglihatan dapat terjadi.
• Pasien harus dievaluasi untuk fenomena Raynaud (sirkulasi terbatas ke ekstremitas).
• Sindrom serotonin dapat terjadi. Pasien harus dimonitor dengan hati-hati dan mencari perawatan darurat jika salah satu dari gejala ini terjadi:
  • Perubahan status mental seperti agitasi, halusinasi, delirium, koma
  • Detak jantung cepat, tekanan darah berfluktuasi, pusing, berkeringat, kemerahan
  • Gemetar, kaku, tidak terkoordinasi
  • Kejang
  • Gejala gastrointestinal (mual, muntah, diare)

Pertanyaan yang sering diajukan tentang Strattera vs. Adderall

Apa itu Strattera?

Strattera (atomoxetine) adalah obat non-stimulan. Ini digunakan dalam pengobatan ADHD pada orang dewasa dan anak-anak.

Apa Adderall?

Adderall (dextroamphetamine / amphetamine) adalah stimulan yang digunakan untuk mengobati ADHD dan narkolepsi pada orang dewasa dan anak-anak.

Apakah Strattera dan Adderall sama?

Tidak. Strattera dan Adderall keduanya digunakan untuk mengobati ADHD pada orang dewasa dan anak-anak (dan Adderall juga digunakan untuk narkolepsi); Namun, mereka memiliki banyak perbedaan seperti dalam golongan obat, peringatan, harga, efek samping, dan interaksi obat, seperti diuraikan di atas.

Juga, Strattera bukanlah obat perangsang. Adderall adalah obat stimulan. Obat stimulan lain yang mungkin pernah Anda dengar termasuk Ritalin atau Concerta (keduanya mengandung methylphenidate) dan Vyvanse (lisdexamfetamine).

Apakah Strattera atau Adderall lebih baik?

Meskipun setiap obat bisa efektif, tidak ada data yang membandingkan kedua obat tersebut secara langsung. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu Anda memutuskan apakah salah satu obat ini tepat untuk Anda.

Bisakah saya menggunakan Strattera atau Adderall saat hamil?

Karena tidak ada studi yang memadai dan terkontrol dengan baik pada wanita hamil, Strattera tidak boleh digunakan dalam kehamilan kecuali Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda menentukan bahwa manfaatnya lebih besar daripada risikonya.

Strattera dan Adderall harus dihindari saat hamil atau menyusui.

Jika Anda hamil saat sudah menggunakan Strattera atau Adderall, segera konsultasikan dengan prescriber Anda untuk nasihat medis.

Bisakah saya menggunakan Strattera atau Adderall dengan alkohol?

Tidak —Tidak satu pun dari obat ini yang boleh dicampur dengan alkohol. Alkohol dapat meningkatkan efek samping Strattera dan menurunkan efektivitasnya.

Alkohol juga harus dihindari saat mengonsumsi Adderall. Terlalu banyak alkohol dapat meningkatkan detak jantung dan tekanan darah, yang bahkan bisa lebih berbahaya jika dikombinasikan dengan Adderall. Bahkan dapat menyebabkan serangan jantung atau stroke dan meningkatkan risiko keracunan alkohol.

Apakah Strattera membantu Anda fokus?

Iya . Strattera dapat membantu mengobati gejala ADHD. Dengan meningkatkan jumlah norepinefrin, Strattera dapat membantu rentang perhatian dan fokus serta mengurangi perilaku impulsif dan hiperaktif.

Apakah Strattera membuat Anda bahagia?

Dengan meningkatkan norepinefrin, Strattera akan meningkatkan suasana hati (dan meningkatkan konsentrasi dan gejala ADHD lainnya) dalam banyak kasus. Namun, dalam uji klinis, perubahan suasana hati terjadi pada 1% -2% pasien pada penelitian anak dan remaja, dan 0,4% pasien pada penelitian dewasa. Iritabilitas terjadi pada 5% orang dewasa dalam uji klinis. Ada juga peringatan kotak tentang kejadian langka pikiran / perilaku bunuh diri yang mungkin terjadi dengan Strattera. Jarang pasien mungkin menunjukkan permusuhan, agitasi, dan agresivitas saat mengambil Strattera. Meskipun kasus ini jarang terjadi, penting bagi pasien dan keluarga dan / atau pengasuhnya untuk menyadari kemungkinan efek samping ini, dan segera hubungi penyedia layanan kesehatan Anda jika ada perubahan perilaku.

Apakah Strattera terasa seperti stimulan?

Strattera bukanlah stimulan (seperti Adderall). Namun, Strattera memang memiliki beberapa potensi efek samping yang sama seperti Adderall dan stimulan lainnya, seperti detak jantung yang lebih cepat atau tekanan darah yang meningkat. Efek samping dari Strattera tergantung pada individu. Beberapa orang mentolerirnya dengan sangat baik dan tidak melihat adanya efek samping seperti stimulan, sementara yang lain mengalami lebih banyak efek samping. Jika Anda menggunakan Strattera dan melihat efek samping yang mengganggu, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk panduan.