Belajar mengenali tanda-tanda sindrom serotonin
Pendidikan kesehatanApa itu sindrom serotonin? | Penyebab | Prevalensi | Gejala | Apa yang harus dilakukan jika Anda merasa memilikinya | Pengobatan | Berapa lama itu bertahan? | Kerusakan jangka panjang | Bagaimana menghindarinya
Misalkan Anda mengambil resep antidepresan , seperti Paxil (paroxetine), setiap hari. Anda merasakan a migrain datang, jadi Anda menggali melalui laci untuk mencari Imitrex (sumatriptan) tablet.
Atau, skenario umum lainnya — Anda menggunakan antidepresan Cymbalta (duloxetine), dan Anda akan merasakan pilek dan batuk. Anda meraih sebotol Robitussin-DM untuk mengobati gejala Anda.
Hal-hal ini sepertinya tidak berbahaya, bukan? Pikirkan lagi. Skenario pencampuran obat ini dapat menyebabkan sesuatu yang disebut sindrom serotonin, yang dapat mengancam jiwa.
Serotonin adalah neurotransmitter. Depresi sering dikaitkan dengan rendahnya kadar serotonin. Banyak perawatan untuk depresi membantu meningkatkan kadar serotonin. Obat-obatan lain (seperti obat migrain tertentu, obat pereda nyeri, penekan batuk, dan bahkan suplemen makanan) juga dapat meningkatkan kadar serotonin.
Jika Anda minum obat yang meningkatkan serotonin, Anda mungkin merasa baik-baik saja. Tapi, terlalu banyak serotonin dari dosis yang terlalu tinggi, atau dari minum dua atau lebih obat yang meningkatkan kadar serotonin, bisa menyebabkan sindrom serotonin.
Apa itu sindrom serotonin?
Sindrom serotonin terjadi bila ada terlalu banyak serotonin di sistem Anda. Bagaimana Anda mendapatkan terlalu banyak serotonin dalam tubuh Anda?
Sindrom serotonin dapat terjadi ketika seseorang:
- Meminum lebih dari satu obat yang memengaruhi kadar serotonin
- Memulai atau meningkatkan dosis obat yang meningkatkan serotonin
- Meminum terlalu banyak obat yang meningkatkan serotonin (secara tidak sengaja atau sengaja)
Jika tidak ditangani, konsekuensinya bisa parah.
Obat apa yang dapat menyebabkan sindrom serotonin?
Obat-obatan berikut meningkatkan kadar serotonin dan dapat terlibat dalam kasus sindrom serotonin. Sindrom serotonin bahkan lebih mungkin terjadi jika Anda menggunakan kombinasi dari dua atau lebih obat ini.
- Antidepresan SSRI: SSRI (inhibitor reuptake serotonin selektif) adalah obat paling umum yang terlibat dalam sindrom serotonin. Mereka termasuk Prozac (fluoxetine), Paxil (paroxetine), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamine), dan Trintellix.
- Antidepresan SNRI: SNRI (penghambat reuptake serotonin-norepinefrin) termasuk Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine), dan Pristiq (desvenlafaxine).
- Antidepresan lainnya: Obat antidepresan trisiklik (amitriptyline, nortriptyline), bupropion, trazodone, MAOIs (penghambat oksidase monoamine)
- Obat penghilang rasa sakit opioid : seperti Percocet, oxycodone, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidine), fentanyl, Vicodin
- Penekan batuk: Semua obat batuk / pilek yang mengandung dextromethorphan, seperti Robitussin-DM, promethazine DM, Delsym, Mucinex-DM
- Obat migrain: Triptan seperti Amerge (naratriptan), Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Axert (almotriptan)
- Obat resep lainnya: Metoclopramide, ondansetron, linezolid
- Suplemen herbal: Ginseng, St. John’s Wort
- Obat-obatan terlarang: Ekstasi, LSD, kokain
Seberapa umum sindrom serotonin?
Pakar memang tidak yakin dari jumlah kasus sindrom serotonin. Ini karena kasus ringan dapat diabaikan atau diabaikan. Kasus yang lebih parah dapat dikaitkan dengan penyebab lain. Kita tahu bahwa sindrom serotonin dapat terjadi pada orang-orang dari segala usia, dan seiring dengan meningkatnya penggunaan antidepresan, kasus sindrom serotonin meningkat.
Apa saja gejala sindrom serotonin?
Gejala sindrom serotonin berkembang dengan cepat setelah minum obat pencetus — 60% kasus terjadi dalam enam jam. Kebanyakan pasien mengalami gejala dalam waktu 24 jam.
Gejala dapat bervariasi dari ringan hingga mengancam jiwa dan mungkin termasuk:
- Agitasi
- Kegelisahan
- Kegelisahan
- Perubahan mood / perubahan status mental
- Disorientasi atau kebingungan
- Kehilangan koordinasi otot
- Berkeringat atau menggigil
- Kulit memerah
- Demam
- Hipertermia (kepanasan)
- Peningkatan detak jantung, tekanan darah tinggi
- Mual, muntah, diare
- Getaran
- Kekakuan otot, kekakuan otot, atau otot tersentak, terutama di kaki
- Refleks hiperaktif
- Pupil-pupil terdilatasikan
Gejala sindrom serotonin yang lebih parah termasuk demam tinggi, kejang, detak jantung tidak teratur, dan pingsan.
TERKAIT: Berapa suhu tubuh yang dianggap demam?
Apa yang harus dilakukan jika Anda merasa menderita sindrom serotonin
Jika Anda meminum obat yang mempengaruhi kadar serotonin dan mengalami salah satu gejala di atas, segera dapatkan perawatan di pusat perawatan darurat atau ruang gawat darurat. Kasus yang parah mengancam jiwa dan dapat dengan cepat berkembang menjadi kematian.
Penyedia layanan kesehatan yang Anda temui biasanya dapat mendiagnosis sindrom serotonin secara klinis, dengan mengevaluasi gejala Anda dan meninjau obat yang Anda minum (baik resep maupun yang dijual bebas). Beberapa dokter menggunakan Kriteria Toksisitas Serotonin Pemburu untuk membantu diagnosis sindrom serotonin.
Apa pengobatan untuk sindrom serotonin?
Cari pengobatan segera untuk gejala sindrom serotonin.
Jika Anda memiliki gejala ringan, penyedia layanan kesehatan Anda kemungkinan akan menyarankan Anda untuk menghentikan obat atau obat yang menyebabkan reaksi segera. Jika Anda mengalami gejala yang lebih mengkhawatirkan atau parah, Anda harus dirawat dan dipantau di rumah sakit. Pengobatan sindrom serotonin tergantung pada gejala dan tingkat keparahan gejala.
Beberapa obat digunakan untuk obati gejalanya termasuk:
- Benzodiazepin (seperti diazepam.dll ) untuk membantu agitasi, kejang, dan kekakuan
- Cyproheptadine untuk memblokir produksi serotonin
- Obat untuk menurunkan detak jantung atau tekanan darah Anda (atau menaikkan tekanan darah Anda jika terlalu rendah)
Anda mungkin juga membutuhkan cairan IV untuk dehidrasi dan demam, atau oksigen tambahan.
Berapa lama sindrom serotonin bertahan?
Lamanya waktu Anda mengalami sindrom serotonin bervariasi. Jika Anda memiliki bentuk sindrom serotonin ringan, Anda mungkin merasa lebih baik dalam satu hingga tiga hari. Beberapa kasus dapat memakan waktu beberapa minggu untuk hilang, tergantung pada obat mana yang menyebabkan reaksi dan berapa lama obat tersebut berada di dalam tubuh Anda.
Dokter Keluarga Amerika menjelaskan bahwa Anda bisa sembuh total dari sindrom serotonin, selama dapat dikenali dengan cepat dan komplikasinya ditangani dengan baik.
Bisakah sindrom serotonin menyebabkan kerusakan jangka panjang?
Itu kabar baik adalah bahwa di hampir semua kasus, jika penyakit ini terdeteksi lebih awal, seharusnya tidak ada efek samping jangka panjang, menurut pakar rumah sakit.
Karena pentingnya mengobati sindrom serotonin sejak dini, sangat penting untuk segera mencari pengobatan jika Anda mengalami gejala.
Bagaimana menghindari sindrom serotonin
Siapa pun yang mengonsumsi obat yang meningkatkan serotonin berisiko mengalami sindrom serotonin.
- Demi keamanan Anda, dapatkan semua obat Anda di satu apotek. Dengan cara ini, apoteker dapat mengenal Anda dan memiliki daftar obat lengkap Anda untuk menyaring interaksi obat.
- Jika Anda mengalami perubahan dalam rejimen pengobatan Anda, seperti memulai pengobatan baru, selalu konsultasikan dengan apoteker Anda untuk memastikan Anda tidak melipatgandakan serotonin.
- Jika Anda mengonsumsi obat yang meningkatkan serotonin, waspadai gejala sindrom serotonin. Cari perawatan medis segera jika Anda mengalami gejala.
- Jika Anda memerlukan obat flu / batuk dan sudah mengonsumsi obat yang meningkatkan kadar serotonin, periksa kandungannya, dan hindari dekstrometorfan. Apoteker Anda dapat membantu Anda memilih produk yang sesuai.
- Banyak obat yang berbeda mempengaruhi kadar serotonin. Perubahan dosis atau kombinasi dua obat yang sama-sama meningkatkan serotonin dapat menyebabkan sindrom serotonin, yang dapat mengancam jiwa.
Selalu tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda untuk memastikan bahwa obat yang Anda minum kompatibel.











