Apa yang menyebabkan kalium rendah?

Pendidikan kesehatan

Anda pasti pernah mendengar bahwa sebutir apel sehari membuat Anda menjauh dari dokter. Tapi bagaimana dengan pisang sehari? Tubuh Anda membutuhkan kalium untuk berfungsi. Ini adalah salah satu mineral penting untuk kesehatan . Ini membantu mengatur keseimbangan cairan tubuh Anda, menjaga sistem elektrolit tubuh Anda, mengurangi tekanan darah, dan menurunkan risiko stroke.

Namun, jika menyangkut kalium, keseimbangan itu penting.

Terlalu banyak kalium, yang disebut hiperkalemia, dapat menyebabkan kelemahan, kelelahan, hilangnya fungsi otot, dan detak jantung yang melambat. Terlalu sedikit kalium, yang disebut hipokalemia, dapat menyebabkan kelemahan otot, kedutan otot, jantung berdebar-debar, dan kram — juga dapat menyebabkan kelumpuhan dan gagal napas.

Kadar kalium yang rendah bisa menyebabkan masalah kesehatan yang serius , seperti tekanan darah tinggi dan batu ginjal, itulah mengapa sangat membantu untuk mengetahui cara mengidentifikasi gejala kalium rendah dan apa yang dapat menyebabkannya. Untungnya, Anda sering kali dapat meningkatkan kadar kalium sendiri melalui diet dan suplementasi . Inilah yang perlu Anda ketahui.

Apa yang dianggap kalium rendah?

Kadar kalium rendah adalah kadar kalium darah di bawah 3,5 mEq / L; di bawah 2,5 mEq / L bisa mengancam jiwa. Kadar kalium normal, bagi kebanyakan orang, biasanya antara 3,5 dan 5,0 mEq per liter (mEq / L), menurut a Pembaruan klinis 2018 . Apa pun di atas 5,0 mEq / L dianggap tinggi, dan tingkat di atas 6,0 bisa berbahaya dan mungkin memerlukan perhatian medis segera.

Catatan: Hipokalemia jarang terjadi pada orang dengan fungsi ginjal normal.

Kebanyakan orang tidak pergi ke dokter karena kadar kalium yang rendah atau karena mereka mengira mereka mengalami hipokalemia. Biasanya, ini terdeteksi saat Anda menjalani pemeriksaan darah karena Anda memiliki gejala penyakit lain, seperti gangguan adrenal, atau saat Anda melakukan pekerjaan laboratorium rutin, yang seringkali diperlukan jika Anda menggunakan diuretik.

Apa sajakah gejala kalium rendah?

Banyak orang tidak mengalami gejala hipokalemia sampai parah, dan jumlah kalium turun di bawah 3,0 mEq / L.

Orang dengan kekurangan kalium sedang mungkin mengalami:

• Sembelit
• Kelemahan otot
• Kelelahan
• Perasaan tidak enak secara umum

Gejala defisiensi kalium yang parah meliputi:

• Otot berkedut
• Kram otot
• Kelemahan otot
• Kelumpuhan
• Irama atau jantung berdebar tidak normal
• Masalah ginjal
• Kehilangan nafsu makan, mual, dan muntah
• Kembung dan sembelit
• Kelelahan
• Kesemutan atau mati rasa
• Tekanan darah tinggi
• Pingsan

Bagaimana cara mendiagnosis hipokalemia?

Kalium rendah bukanlah penyakit itu sendiri, melainkan merupakan gejala dari kondisi atau penyakit yang mendasarinya. Ketika kalium rendah terdeteksi, dokter Anda mungkin menyarankan pengujian tambahan untuk menentukan penyebabnya. Tes darah lebih lanjut mungkin memeriksa glukosa, magnesium, kalsium, natrium, fosfor, hormon tiroid, dan aldosteron. Dokter Anda mungkin juga memesan elektrokardiogram (EKG) untuk memeriksa aktivitas listrik di hati Anda.

Ada empat tujuan utama saat merawat kadar kalium rendah:

• Pengurangan kehilangan kalium
• Pengisian kalium
• Evaluasi potensi toksisitas
• Penentuan penyebab, untuk mencegah episode selanjutnya

Penting juga untuk menangani kondisi medis yang mendasari atau menghilangkan penyebabnya. Misalnya, jika penggunaan obat pencahar secara berlebihan menyebabkan hipokalemia, maka menangani kebutuhan fisik atau psikologis untuk obat pencahar harus menjadi bagian dari rencana perawatan. Jika pasien membutuhkan diuretik, dokter mereka mungkin mendiskusikan substitusi yang memungkinkan kalium tetap berada di dalam tubuh (diuretik hemat kalium) atau mungkin meresepkan suplemen kalium harian.

Untuk orang dengan kalium yang sangat rendah, dokter mungkin merekomendasikan pengobatan intravena.

Apa yang menyebabkan kalium rendah?

Sementara kalium adalah nutrisi yang kita dapatkan dari makanan, diet saja jarang menyebabkan hipokalemia. Ada beberapa kemungkinan penyebab hipokalemia dan populasi tertentu yang memiliki peningkatan risiko defisiensi. Ini termasuk:

• Sering muntah atau diare (termasuk akibat bulimia atau penyalahgunaan pencahar)
• Berkeringat berlebihan
• Terlalu banyak mengonsumsi alkohol
• Gizi buruk dan lainnya Kekurangan Gizi , seperti defisiensi magnesium atau asam folat
• Gangguan adrenal, seperti penyakit Cushing
• Penyakit ginjal kronis
• Gangguan langka, seperti sindrom Liddle, sindrom Bartter, sindrom Gitelman
• Leukemia
• Penyakit radang usus
• Orang dengan pica (terutama jika makan tanah liat, karena tanah liat mengikat kalium di saluran pencernaan dan dapat menyebabkan peningkatan ekskresi kalium)
• Orang yang minum obat tertentu, seperti diuretik

Hipokalemia yang diinduksi obat

Obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan kadar kalium rendah, termasuk:

• Diuretik: Sekitar 80% orang yang mengonsumsi diuretik mengalami kekurangan kalium karena peningkatan buang air kecil. Diuretik, atau pil air, mungkin diresepkan untuk pasien dengan tekanan darah tinggi, gagal jantung, dan penyakit ginjal. Diuretik adalah penyebab paling umum dari hipokalemia.
• Obat pencahar: Obat pencahar dapat menyebabkan hilangnya kalium dalam tinja.
• Obat agonis beta-adrenergik: Bronkodilator, steroid, atau teofilin (digunakan untuk asma, emfisema, dan COPD) dapat memengaruhi kadar kalium dan glukosa darah serum.
• Antibiotik tertentu: Dalam dosis besar, beberapa antibiotik dapat meningkatkan ekskresi kalium melalui ginjal.
• Insulin: Insulin dosis besar, yang dapat mengobatiHiperosmolarHiperglikemikSindrom Nonketotik(HHNS), kondisi berbahaya yang disebabkan oleh kadar gula darah yang sangat tinggi,sering ditambah dengan kalium intravena.

Apakah kalium rendah berbahaya?

Hipokalemia dapat menyebabkan, atau menyebabkan masalah kesehatan lainnya, termasuk:

• Tekanan darah tinggi
• Batu ginjal
• Kepadatan mineral tulang menurun
• Intoleransi glukosa dengan peningkatan risiko diabetes tipe 2
• Ekskresi kalsium urin
• Sensitivitas garam

Kadar kalium yang sangat rendah dapat menyebabkan kondisi kesehatan yang lebih parah, seperti masalah irama jantung, dan dapat menyebabkan jantung Anda berhenti.

TERKAIT: 13 tanda masalah jantung yang perlu dikhawatirkan

Bagaimana meningkatkan kadar kalium

Pada kasus hipokalemia ringan, kadar kalium dapat menjadi normal dalam beberapa hari setelah Anda mulai meningkatkan asupan kalium. Memastikan Anda makan cukup makanan kaya kalium setiap hari dapat membantu meningkatkan dan mempertahankan kadar kalium yang sehat. Asupan kalium harian yang direkomendasikan, menurut Akademi Sains, Teknik, dan Kedokteran Nasional (NASEM) adalah:

• Orang dewasa yang sehat: 3.400 mg per hari untuk pria, 2.600 untuk wanita (usia 19 tahun ke atas)
• Remaja usia 14 hingga 18 tahun: 3.000 mg pria, 2.300 mg wanita
• Anak-anak usia 9 hingga 13 tahun: 2.500 mg pria, 2.300 mg wanita
• Anak-anak usia 4 sampai 8: 2.300 mg pria, 2.300 mg wanita
• Anak-anak usia 1 sampai 3 tahun: 2.000 mg untuk pria dan wanita
• Bayi usia 7 sampai 12 bulan: 860 mg untuk pria dan wanita
• Lahir sampai 6 bulan: 400 mg untuk pria dan wanita

Makanan kaya kalium

Lima makanan dengan kadar kalium tertinggi adalah:

Makanan kaya kalium	Ukuran porsi	Jumlah kalium	Persen nilai harian *
Aprikot kering	½ cangkir	1.101 mg	32,3% -42,3%
Miju-miju yang dimasak	1 gelas	731 mg	21,5% -28,1%
Plum kering	½ cangkir	699 mg	20,5% -26,8%
Labu biji tumbuk	1 gelas	644 mg	18,9% -24,7%
kismis	½ cangkir	618 mg	18,1% -23,7%

* Untuk orang dewasa

Makanan tinggi kalium lainnya termasuk:

• Kentang panggang
• Kacang merah
• Jeruk / jus jeruk
• Kedelai
• Pisang
• Alpukat
• Dedak
• Wortel
• susu
• Selai kacang
• Ikan salmon
• bayam
• Tomat
• Bibit gandum

Suplemen kalium

Cara terbaik untuk meningkatkan kadar kalium dengan cepat adalah dengan mengonsumsi suplemen kalium, banyak di antaranya tersedia tanpa resep, kata Linda Girgis , MD, seorang dokter keluarga bersertifikat dalam praktik swasta di South River, New Jersey. Setelah level mencapai level normal, Anda mungkin bisa menghentikan suplemen dan mempertahankan level potassium melalui diet.

Namun, mengonsumsi suplemen bisa berisiko. Suplemen kalium dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal ringan atau kadar kalium yang sangat tinggi.

Memiliki kadar kalium yang terlalu tinggi bisa sama berbahayanya dengan jika terlalu rendah. Ekstrem apa pun dapat menyebabkan aritmia jantung dan masalah lainnya, kata Dr. Girgis. Yang terbaik adalah bekerja dengan dokter Anda saat mengonsumsi suplemen sehingga kadar kalium Anda dipantau untuk memastikannya berada dalam kisaran yang aman.

Suplemen yang dijual bebas mungkin tidak cukup jika kadar kalium Anda sangat rendah.FDA membatasi suplemen hingga kurang dari 100 mg kalium, yang hanya sebagian kecil dari asupan harian yang direkomendasikan. Dokter dapat meresepkan suplemen kalium yang lebih manjur untuk pasien hipokalemia.

Ada juga beberapa jenis suplemen kalium:

• Potasium klorida
• Kalium sitrat
• Kalium fosfat
• Kalium bikarbonat
• Kalium aspartat

Mungkin sulit untuk mengetahui jenis apa yang merupakan suplemen kalium terbaik untuk Anda. Kalium klorida paling sering digunakan untuk orang yang kekurangan kalium, menurut Dr.Girgis, Kalium fosfat berguna jika pasien juga kekurangan fosfat. Jika pasien rentan terhadap batu ginjal, kalium sitrat dapat membantu karena sitrat dapat menempel pada kalsium dalam urin, mencegah pembentukan kristal. Dia merekomendasikan mencari nasihat medis sebelum mengambil suplemen apa pun.