Kreatinin: Tes darah, kisaran normal, dan cara menurunkan kadarnya

Pendidikan kesehatan

Anda sedang melakukan lari jarak jauh di dua kilometer, atau menyelesaikan set ketiga di bangku cadangan, atau bersepeda menanjak dalam perjalanan harian Anda. Anda bernapas dengan cepat, dan otot Anda terbakar. Keringat menetes dari dagu Anda. Panas membilas pipi Anda. Dan setelah selesai, tidak ada yang terasa lebih baik dari mandi air hangat, segelas air dingin, dan kursi di sofa.

Seperti kebanyakan orang, Anda sangat menyadari bagaimana aktivitas fisik membentuk tubuh Anda merasa- pernapasan, keringat, dan panas. Anda bahkan mungkin berkembang pesat karenanya. Tapi masih banyak yang terjadi di bawah permukaan. Ketika otot Anda rusak selama latihan, mereka perlahan membangun kembali, meningkatkan massa otot, tetapi proses ini juga melepaskan produk limbah ke dalam darah Anda, terutama kreatinin.

Meskipun ini mungkin hal terakhir yang Anda pikirkan saat menghitung waktu Anda atau mencapai satu repetisi maksimal, kadar kreatinin darah Anda dapat menjadi indikator kunci kesehatan ginjal dan fungsi ginjal Anda.

Apa itu kreatinin?

Setiap orang memiliki kadar kreatinin serum tertentu dalam aliran darah mereka. Kreatinin adalah produk sampingan alami dari penggunaan otot, yang disebabkan oleh pemecahan bahan kimia yang disebut kreatin. Kreatinin sendiri tidak memiliki fungsi fisiologis tertentu — ini hanya produk limbah. Itu hanya tinggal di dalam darah sampai mencapai ginjal, di mana itu disaring dan dihilangkan melalui buang air kecil.

Jadi, bagaimana tubuh Anda menghasilkan kreatinin? Ini dimulai dengan kreatin, yang disintesis di ginjal, pankreas, dan hati, kemudian diangkut melalui aliran darah dan disimpan di otot rangka Anda. Selama pengerahan tenaga, otot Anda mengubah kreatin menjadi energi, yang membantu kontraksi otot. Setelah memenuhi tujuannya, kreatin menjadi kreatinin dan memasuki kembali aliran darah dalam perjalanan ke ginjal.

Meskipun kreatinin tidak secara aktif memberi manfaat (atau membahayakan) tubuh Anda, jumlah kreatinin dalam darah Anda dapat diukur untuk mengevaluasi kesehatan ginjal Anda. Untuk alasan ini, dokter akan sering menggunakan tes kreatinin — bersama dengan tes laboratorium lainnya, seperti tes nitrogen urea darah (BUN) — untuk memantau penyakit ginjal kronis (PGK) atau gagal ginjal.

Berapa tingkat kreatinin yang baik?

Dalam kebanyakan kasus, kisaran normal untuk kreatinin serum (ditemukan dalam darah) untuk seseorang dengan ginjal yang sehat adalah 0,9 hingga 1,3 mg per desiliter untuk pria dewasa dan 0,6 hingga 1,1 mg per desiliter untuk wanita dewasa .

Namun, ada banyak variabel dalam hal tingkat kreatinin. Normal adalah istilah yang agak subjektif. Kerusakan otot menghasilkan kreatinin, sehingga massa otot dan tingkat aktivitas Anda dapat memengaruhi jumlah di dalam darah Anda. Untuk mengukur kadar kreatinin darah secara akurat, dokter pertama-tama akan menilai berbagai faktor ini untuk menetapkan dasar, menurut Taylor Graber, MD, ahli anestesi dan pendiri IV ASAP . Penilaian tingkat kreatinin dimulai dengan mendapatkan garis dasar demografis untuk menilai seperti apa 'tingkat normal' itu, kata Dr. Graber. Ini tergantung pada usia, ras, jenis kelamin, dan ukuran tubuh. Setelah nilai-nilai ini dinormalisasi, perubahan dari kisaran ini dapat menandakan kelainan pada ginjal.

Penyedia layanan kesehatan suka mengawasi tingkat kreatinin karena berbagai alasan. Jika Anda pernah atau sedang menderita penyakit ginjal, kerusakan ginjal, diabetes, atau penyakit lain yang memengaruhi ginjal Anda, atau sedang mengonsumsi obat yang dapat memengaruhi ginjal Anda, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin memesan pengukuran kreatinin rutin untuk memantau fungsi ginjal Anda. Metode tes yang paling umum adalah melalui darah dan urin.

Tes darah

Kreatinin yang berasal dari darah Anda disebut kreatinin serum, dan dapat diukur dengan melakukan tes darah rutin. Ketika fungsi ginjal menjadi terganggu, lebih sedikit kreatinin yang dapat dibersihkan, yang menghasilkan tingkat kreatinin yang lebih tinggi dalam darah, Dr. Graber menjelaskan. Meskipun tes ini tidak secara langsung memberi tahu Anda seberapa baik ginjal berfungsi, tes ini dapat diikuti seiring waktu untuk perubahan. Penyedia layanan kesehatan dapat menggunakan ini tes darah kreatinin (bersama dengan faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin, ras, dll.) untuk menghitung laju filtrasi glomerulus (GFR) Anda, yang sangat penting dalam mendiagnosis gagal ginjal atau penyakit ginjal kronis.

Tes urine

Cara paling umum lainnya untuk menguji tingkat kreatinin adalah melalui a Pengumpulan urin 24 jam . Mengapa 24 jam? Olahraga, diet, dan hidrasi semuanya dapat memengaruhi kreatinin, sehingga kadarnya dapat berfluktuasi sepanjang hari. Oleh karena itu, penyedia layanan kesehatan Anda akan membutuhkan banyak sampel urin mengevaluasi pembersihan kreatinin Anda secara efektif . Seperti yang Anda bayangkan, tes ini melibatkan pengumpulan semua urin Anda selama 24 jam, kemudian mengirimkannya ke penyedia layanan kesehatan Anda. Berdasarkan hasil, penyedia layanan kesehatan Anda dapat menentukan seberapa baik ginjal Anda menyaring kreatinin ke dalam saluran kemih.

Penyedia layanan kesehatan akan memesan kedua tes untuk mendapatkan gambaran menyeluruh tentang fungsi ginjal Anda dengan membandingkan perkiraan GFR (eGFR) Anda dengan jumlah kreatinin urin yang ada. Jika dokter Anda mencurigai adanya penyakit ginjal atau kerusakan, dia mungkin juga memesan tes nitrogen urea darah (BUN) untuk memastikan diagnosis mereka. Tes ini mengukur jumlah nitrogen urea — jenis limbah lain yang disaring oleh ginjal — dalam sampel darah.

Apa artinya tingkat kreatinin yang abnormal?

Jadi, Anda pergi ke dokter, melakukan tes, dan hasilnya: Anda memiliki kadar kreatinin yang tinggi. Sekarang apa? Langkah pertama — jangan panik. Kreatinin yang meningkat tidak selalu berarti ginjal Anda berputar ke bawah. Apa pun di luar kisaran normal (0,9 hingga 1,3 mg per desiliter untuk pria dewasa dan 0,6 hingga 1,1 mg per desiliter untuk wanita dewasa) dapat menyebabkan penyedia layanan kesehatan menyelidiki lebih lanjut, tetapi tidak selalu berarti bahaya.Banyak faktor yang dapat memengaruhi hasil tes Anda. Berikut ini beberapa di antaranya:

• Peningkatan olahraga: Apakah Anda pernah berolahraga? Di gym setiap hari? Lonjakan kerusakan otot ini akan meningkatkan produksi kreatinin.
• Peningkatan konsumsi protein: Daging yang dimasak mengandung kreatinin, jadi jika Anda menyantap steak dan ayam panggang setiap malam, Anda dapat melihat level yang lebih tinggi.
• Penyumbatan saluran kemih: Jika Anda tidak dapat buang air kecil, tubuh Anda tidak dapat menghilangkan kreatinin, sehingga batu ginjal dan gangguan saluran kemih lainnya akan memungkinkannya tetap berada di aliran darah Anda.
• Obat-obatan tertentu: Terkadang, narkoba bisa menjadi pelakunya. Trimetoprim antibiotik (temukan kupon trimetoprim | detail trimetoprim) danSimetidin (temukan kupon Cimetidine | Rincian Cimetidine), obat maag dan mulas, dapat menghambat sekresi kreatinin . Terkadang, obat antiinflamasi non steroid (NSAID), seperti ibuprofen, juga bisa menjadi penyebabnya.
• Tekanan darah tinggi: Studi juga menunjukkan bahwa hipertensi, gagal jantung, dan kondisi jantung lainnya dapat menyebabkan peningkatan kadar kreatinin.

Demikian pula, kreatinin rendah tidak selalu berbahaya. Ini bisa jadi akibat dari massa otot yang rendah (atau penyakit otot seperti distrofi otot), kehamilan, diet rendah protein, atau kondisi hati tertentu.

Bisakah tingkat kreatinin berubah dengan cepat?

Tingkat kreatinin dapat berubah dengan cepat, bahkan sepanjang hari, itulah sebabnya penyedia layanan kesehatan memantaunya untuk jangka waktu yang lama. Satu tes darah yang mengembalikan kreatinin tinggi dalam darah bisa jadi kebetulan. Namun, beberapa tes berturut-turut yang menunjukkan peningkatan kadar dapat mengindikasikan penyakit ginjal kronis. Lonjakan kadar kreatinin yang tiba-tiba bisa menjadi tanda peringatan kerusakan ginjal akut atau kondisi lain, tergantung gejalanya.

Apa hubungan antara kanker dan tingkat kreatinin?

Kadar kreatinin yang tidak normal juga bisa mengindikasikan kanker ginjal atau prostat. Meskipun, kreatinin yang tinggi atau rendah itu sendiri tidak selalu berarti Anda menderita kanker.

Cara menurunkan kadar kreatinin

Bagaimana penyedia layanan kesehatan Anda memperlakukan kadar kreatinin abnormal Anda sepenuhnya bergantung pada penyebab yang mendasarinya. Perubahan gaya hidup dan pola makan bisa menjadi pengobatan yang sederhana dan efektif untuk kasus-kasus kecil. Tetapi penyakit ginjal kronis, kerusakan ginjal, atau gagal ginjal memerlukan prosedur yang lebih kuat. Pengobatan untuk mengontrol gejala, dialisis, atau dalam kasus yang paling ekstrim, transplantasi ginjal mungkin diperlukan. Berikut beberapa metode potensial untuk menurunkan kadar kreatinin:

Apa yang harus dilakukan

• Tetap terhidrasi
• Kurangi asupan protein
• Kurangi aktivitas yang berat (tetapi jangan berhenti berolahraga sama sekali!)
• Dapatkan lebih banyak serat dalam makanan Anda (khususnya dari buah-buahan dan sayuran)

Apa yang harus dihindari

• Suplemen kreatin atau yang lainnya suplemen kebugaran
• Makanan olahan tinggi sodium
• Merokok
• Konsumsi alkohol yang berlebihan

Pengobatan alami

• Suplemen kitosan telah menunjukkan efek positif pada kesehatan ginjal
• Salvia adalah pengobatan tradisional Tiongkok untuk penyakit ginjal
• Teh hijau atau teh herbal — khususnya jelatang, kamomil, ginseng, dan akar dandelion yang menyengat
• Kayu manis

Pengobatan

Tidak ada obat yang secara khusus mengurangi jumlah kreatinin dalam darah Anda. Jika dokter menentukan penyakit ginjal menyebabkan kadar kreatinin abnormal, ia mungkin meresepkan obat untuk meringankan gejala. Obat resep meliputi:

• Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) Suka Lotensin (benazepril) dan Capoten ( kaptopril ) ke menurunkan tekanan darah tinggi .
• Penghambat Reseptor Angiotensin II (ARB) SukaEdarbi(azilsartan) dan Teveten (eprosartan) juga mengobati tekanan darah tinggi dan dapat mengurangi jumlah protein dalam urin Anda.
• Agen perangsang eritropoiesis (ESA) untuk membantu meningkatkan jumlah sel darah merah Anda.
• Pengikat fosfat atau kalium untuk membantu menghilangkan fosfat dan kalium ekstra yang tidak dapat disaring oleh ginjal Anda.

TERKAIT : Rincian Lotensin | Detail kaptopril

Coba kartu diskon SingleCare

Pada akhirnya, saran medis terbaik untuk mengoptimalkan fungsi ginjal adalah menjalani gaya hidup sehat secara konsisten. Dr Graber mengatakan: Meminimalkan makanan tidak sehat yang tinggi bahan olahan, meningkatkan asupan buah dan sayuran, olahraga teratur (150 menit latihan aerobik intensitas sedang atau 75 menit per minggu), tetap terhidrasi, dan menjaga berat badan dalam rentang sehat (indeks massa tubuh 20 hingga 25) adalah hal-hal yang harus diperhatikan dari waktu ke waktu untuk memastikan Anda memberikan alat yang dibutuhkan tubuh agar berhasil.