Dexamethasone vs. prednisone: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda

Obat Vs. Teman

Gambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ

Dengan COVID-19 menjadi berita setiap hari, kemungkinan besar Anda pernah mendengar tentang pengobatan steroid. Atau, jika Anda pernah menjadi pasien IGD, ada kemungkinan Anda pernah dirawat dengan steroid. Obat steroid digunakan dalam berbagai situasi medis darurat serta untuk banyak kondisi peradangan akut dan kronis lainnya. Deksametason dan prednison adalah dua obat resep yang disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (FDA).

Kedua obat tersebut adalah kortikosteroid, juga dikenal sebagai glukokortikoid atau steroid. Mereka digunakan untuk berbagai macam kondisi peradangan di banyak sistem organ. Kortikosteroid bekerja dengan menyebabkan efek metabolik dan mengubah respons kekebalan tubuh terhadap rangsangan. Meskipun deksametason dan prednison keduanya steroid, keduanya memiliki beberapa perbedaan, yang akan kami jelaskan di bawah.

Apa perbedaan utama antara deksametason dan prednison?

Dexamethasone (Dexamethasone coupons | Apa itu Dexamethasone?) Adalah obat kortikosteroid, atau steroid. Meskipun nama mereknya dikenal sebagai Decadron, produk bermerek tersebut tidak lagi tersedia secara komersial. Dexamethasone tersedia sebagai produk generik, sebagai tablet, injeksi, larutan oral, dan produk oftalmik. Deksametason dikenal sebagai obat kerja panjang. Waktu paruhnya adalah 36-72 jam.

Prednisone (Prednisone coupons | What is Prednisone?) Juga merupakan obat steroid. Nama merek prednison dapat disebut sebagai Deltasone, tetapi nama mereknya tidak lagi tersedia. Prednison tersedia sebagai produk generik, sebagai tablet, dan sebagai larutan oral. Prednison dikenal sebagai obat kerja menengah. Waktu paruhnya sekitar tiga sampai empat jam. Prednison oral paling sering diresepkan sebagai tablet pelepasan segera, tetapi ada juga tablet prednison pelepasan tertunda yang disebut Rayos.

Perbedaan utama antara deksametason dan prednison
	Deksametason	Prednison
Kelas obat	Kortikosteroid (steroid), juga dikenal sebagai glukokortikoid	Kortikosteroid (steroid), juga dikenal sebagai glukokortikoid
Status merek / generik	Umum	Generik, merek (Rayos— tablet rilis tertunda)
Apa nama mereknya?	Dekadron (tidak lagi tersedia secara komersial)	Deltasone (tidak lagi tersedia secara komersial), Rays (tablet rilis tertunda)
Apa bentuk obat itu?	Tablet, injeksi, larutan oral, tetes mata (tunggal dan dikombinasikan dengan bahan lain), salep mata (dikombinasikan dengan bahan lain)	Tablet, larutan oral
Berapa dosis standarnya?	Bervariasi berdasarkan indikasi dan respons terhadap pengobatan	Bervariasi berdasarkan indikasi dan respons terhadap pengobatan
Berapa lama pengobatan tipikal?	Jangka pendek; bervariasi	Jangka pendek; beberapa pasien membutuhkan perawatan jangka panjang di bawah perawatan prescriber
Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut?	Dewasa, terkadang pada anak-anak	Dewasa, terkadang pada anak-anak

Ingin harga deksametason terbaik?

Daftar untuk pemberitahuan harga deksametason dan cari tahu kapan harganya berubah!

Dapatkan peringatan harga

Kondisi yang diobati dengan deksametason dan prednison

Deksametason dan prednison memiliki indikasi serupa. Kedua obat tersebut diindikasikan untuk digunakan dalam berbagai macam kondisi peradangan untuk berbagai sistem. Misalnya, kedua obat tersebut dapat digunakan untuk kondisi alergi, bila pengobatan konvensional tidak efektif. Kondisi alergi dan dermatologis yang dapat diobati deksametason dan prednison termasuk eksaserbasi akut asma, dermatitis atopik atau kontak, reaksi hipersensitivitas obat, rinitis alergi musiman atau tahunan, sindrom Stevens-Johnson, dan penyakit serum.

Karena setiap kategori memiliki banyak indikasi, maka terlalu banyak untuk dicantumkan. Pada bagan di bawah ini, kami akan mencantumkan beberapa contoh untuk setiap kategori. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut.

Kondisi	Deksametason	Prednison
Kondisi alergi dan dermatologis (eksaserbasi asma akut, dermatitis, rinitis)	Iya	Iya
Gangguan endokrin (insufisiensi adrenokortikal — dalam hubungannya dengan obat mineralokortikoid seperti fludrokortison, hiperplasia adrenal kongenital)	Iya	Iya
Penyakit gastrointestinal (radang usus, kolitis ulserativa)	Iya	Iya
Gangguan hematologi (jenis anemia tertentu, purpura trombositopenik idiopatik)	Iya	Iya
Penyakit neoplastik (leukemia, limfoma)	Iya	Iya
Sistem saraf (eksaserbasi akut multiple sclerosis, edema serebral yang berhubungan dengan tumor otak primer atau metastasis, kraniotomi, atau cedera kepala)	Iya	Iya
Penyakit mata (arteritis temporal, uveitis)	Iya	Iya
Penyakit ginjal (sindrom nefrotik idiopatik, lupus)	Iya	Iya
Penyakit pernapasan (jenis tuberkulosis atau pneumonia tertentu)	Iya	Iya
Gangguan rematik (jenis arthritis tertentu, lupus)	Iya	Iya

Apakah deksametason atau prednison lebih efektif?

Studi yang membandingkan dua obat head to head sebagian besar melihat deksametason vs prednison pada anak-anak dengan asma akut. Satu review studi melihat deksametason vs prednison pada anak-anak dengan asma eksaserbasi akut. Disimpulkan bahwa bukti mendukung penggunaan salah satu obat tersebut. Tinjauan tersebut menyebutkan bahwa deksametason dapat ditoleransi dengan lebih baik, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian.

Karena setiap obat dapat digunakan untuk mengobati berbagai macam kondisi medis, sulit untuk menentukan obat mana yang lebih efektif. Penyedia layanan kesehatan Anda dapat memilih deksametason jika Anda membutuhkan sesuatu yang bekerja lebih lama dan lebih kuat, atau prednison jika Anda membutuhkan sesuatu yang bekerja lebih pendek. Obat terbaik untuk Anda hanya dapat ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan Anda, yang dapat mempertimbangkan riwayat dan kondisi medis Anda, dan obat lain yang Anda gunakan yang berpotensi berinteraksi dengan deksametason atau prednison.

Ingin prednison harga terbaik?

Daftar untuk peringatan harga prednison dan cari tahu kapan harganya berubah!

Dapatkan peringatan harga

Cakupan dan perbandingan biaya deksametason vs prednison

Dexamethasone biasanya ditanggung oleh asuransi swasta dan Medicare. Harga langsung dari 30 tablet 4 mg bisa $ 40 atau lebih. Dengan kupon SingleCare, biayanya kurang dari $ 10 di apotek yang berpartisipasi (kupon Decadron | Detail Dekadron).

Prednison juga biasanya ditanggung oleh asuransi swasta dan Medicare. Harga langsung dari 10 tablet 20 mg adalah sekitar $ 20. Gunakan kupon SingleCare untuk mendapatkan resep dengan harga kurang dari $ 5.

Dapatkan kartu diskon resep SingleCare

Catatan: Tergantung pada diagnosisnya, pertanggungan Medicare mungkin termasuk dalam Bagian B atau Bagian D.

	Deksametason	Prednison
Biasanya dilindungi oleh asuransi?	Iya	Iya
Biasanya ditanggung oleh Medicare?	Iya	Iya
Dosis standar	4 mg 30 tablet	20 mg 10 tablet
Copay Medicare yang khas	$ 0- $ 1	$ 0- $ 1
Biaya SingleCare	$ 10	$ 5

Efek samping umum deksametason vs. prednison

Ketika Anda diresepkan obat steroid, penting untuk meminum obat sesuai petunjuk, dan mengurangi dosis seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda saat diperintahkan untuk melakukannya. Di bawah ini adalah daftar efek samping potensial yang dapat terjadi dengan deksametason atau prednison. Ini bukan daftar lengkap dari efek samping. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap efek samping.

Sistem	Potensi efek samping deksametason atau prednison
Alergi	Reaksi alergi, anafilaksis, angioedema
Kardiovaskular	Henti jantung / aritmia, pembesaran jantung, perubahan denyut jantung, gangguan sirkulasi, gagal jantung, hipertensi, edema, sinkop, takikardia, tromboemboli
dermatologis	Jerawat, dermatitis alergi, kulit kering / bersisik, eritema (kemerahan), gangguan penyembuhan luka, peningkatan keringat, ruam
Kelenjar endokrin	Penurunan toleransi karbohidrat / glukosa, perkembangan keadaan cushingoid, hiperglikemia (gula darah tinggi), hirsutisme (pertumbuhan rambut berlebih), ketidakteraturan menstruasi, penekanan pertumbuhan pada pasien anak
Gangguan cairan / elektrolit	Gagal jantung kongestif, retensi cairan, kehilangan kalium, retensi natrium
Gastrointestinal	Peningkatan nafsu makan, mual, pankreatitis, tukak lambung, perforasi usus kecil dan besar, esofagitis ulserativa
Muskuloskeletal	Hilangnya massa otot, kelemahan otot, osteoporosis, fraktur tulang panjang, ruptur tendon, fraktur kompresi vertebra
Neurologis / psikiatri	Kejang, depresi, ketidakstabilan emosi, euforia, sakit kepala, peningkatan tekanan intrakranial dengan papilledema (pseudotumor cerebri) biasanya setelah penghentian pengobatan, insomnia, perubahan suasana hati, neuropati, paresthesia, perubahan kepribadian, vertigo
Ophthalmic	Glaukoma, katarak, penglihatan kabur
Lain	Timbunan lemak abnormal, peningkatan kerentanan terhadap penyakit menular , cegukan, wajah bulan, penambahan berat badan

Sumber: DailyMed ( deksametason ), DailyMed ( prednison )

Interaksi obat deksametason vs prednison

Pasien yang mengonsumsi antikoagulan, seperti warfarin, harus dipantau saat mengonsumsi obat steroid. Pengobatan yang digunakan untuk diabetes mungkin perlu disesuaikan karena steroid dapat memengaruhi kadar glukosa darah. Obat tertentu yang dimetabolisme oleh enzim yang disebut CYP3A4 dapat mempengaruhi metabolisme steroid, memerlukan penyesuaian dosis. Ini bukan daftar lengkap interaksi obat. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap interaksi obat.

Obat	Kelas obat	Deksametason	Prednison
Warfarin	Antikoagulan	Iya	Iya
Digoxin	Glikosida jantung	Iya	Iya
Glipizide Glyburide Insulin Metformin Pioglitazone	Agen antidiabetik	Iya	Iya
Karbamazepin Fenobarbital Fenitoin Rifampisin	Penginduksi enzim CYP3A4	Iya	Iya
Azitromisin Eritromisin Ketoconazole	Penghambat enzim CYP3A4	Iya	Iya
Aspirin Ibuprofen Meloxicam Naproxen	NSAID	Iya	Iya

Peringatan deksametason dan prednison

Peringatan pengobatan kortikosteroid dengan deksametason atau prednison meliputi:

• Reaksi alergi atau anafilaksis dapat terjadi. Cari perawatan medis darurat jika ini terjadi.
• Penggunaan deksametason atau prednison dapat meningkatkan tekanan darah, menyebabkan retensi natrium dan air, serta hilangnya kalium. Steroid harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gagal jantung, tekanan darah tinggi, dan / atau masalah ginjal.
• Steroid dapat menyebabkan hilangnya kalsium. Hal ini dapat menyebabkan perlambatan pertumbuhan pada anak-anak dan osteoporosis pada usia berapa pun. Gunakan dengan hati-hati.
• Ada hubungan antara penggunaan steroid dan ruptur dinding bebas ventrikel kiri setelah infark miokard baru-baru ini. Steroid harus dihindari atau digunakan dengan sangat hati-hati pada pasien ini.
• Steroid dapat menyebabkan penekanan sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA) reversibel, atau insufisiensi adrenal, bersama dengan potensi insufisiensi glukokortikosteroid, setelah pengobatan. Insufisiensi adrenokortikal, yang dapat bertahan selama berbulan-bulan setelah penghentian steroid, dapat terjadi jika steroid dihentikan terlalu cepat. Risikonya dapat dikurangi dengan mengurangi penggunaan obat steroid secara perlahan. Juga, dosis serendah mungkin harus digunakan.
• Karena steroid menekan sistem kekebalan, pasien yang dirawat dengan steroid lebih rentan terhadap infeksi, terutama dengan steroid dengan dosis yang lebih tinggi. Steroid dapat memperburuk infeksi jamur sistemik dan tidak boleh digunakan dalam kasus ini kecuali diperlukan untuk mengontrol reaksi obat yang mengancam jiwa.
• Cacar air dan campak bisa menjadi lebih serius atau bahkan fatal pada pasien yang menggunakan steroid, karena sistem kekebalan yang tertekan. Hindari terkena cacar air dan campak. Jika Anda terpapar, segera cari pertolongan medis.
• Pasien yang menerima steroid dosis imunosupresif sebaiknya tidak menerima vaksin hidup.
• Steroid dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular, katarak, glaukoma, dan / atau infeksi mata. Pasien yang mengalami gejala mata, atau yang menggunakan steroid selama lebih dari enam minggu, harus menemui dokter mata. Steroid oral tidak boleh digunakan untuk mengobati neuritis optik atau herpes simpleks okular aktif.
• Steroid harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan kondisi gastrointestinal dan / atau masalah hati.
• Steroid dapat menyebabkan perubahan mood, perubahan kepribadian, insomnia, atau manifestasi psikotik. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda segera jika Anda melihat ada perubahan suasana hati atau perilaku.
• Ikuti jadwal pemberian dosis dan pengurangan dosis untuk terapi kortikosteroid Anda. Jangan menghentikan steroid secara tiba-tiba atau tanpa pengawasan dari penyedia layanan kesehatan Anda.
• Penggunaan steroid dalam kehamilan dapat menyebabkan bayi mengalami celah langit-langit atau masalah dengan pertumbuhan / penambahan berat badan. Steroid hanya boleh digunakan pada kehamilan jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Jika Anda sudah minum obat steroid dan mengetahui bahwa Anda hamil, segera konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang deksametason vs. prednison

Apa itu deksametason?

Dexamethasone adalah obat steroid yang digunakan dalam pengobatan berbagai macam kondisi peradangan.

Apa itu prednison?

Seperti deksametason, prednison adalah obat steroid yang digunakan dalam berbagai kondisi peradangan untuk efek antiinflamasinya.

Apakah deksametason dan prednison sama?

Meski mirip, mereka tidak persis sama. Informasi di atas adalah perbandingan yang berguna antara kedua obat tersebut. Obat steroid lain yang mungkin pernah Anda dengar termasuk Medrol (metilprednisolon), prednisolon , dan hidrokortison.

Apakah deksametason atau prednison lebih baik? / Apakah deksametason lebih aman daripada prednison?

Tidak banyak data yang membandingkan kedua obat tersebut secara langsung. Satu ulasan studi menyimpulkan bahwa obat mana pun dapat diterima untuk pengobatan anak-anak dengan asma eksaserbasi akut. Karena ada begitu banyak indikasi berbeda untuk penggunaan obat steroid, penyedia layanan kesehatan Anda akan mempertimbangkan kondisi yang sedang dirawat bersama dengan riwayat kesehatan Anda dan obat lain yang Anda minum, saat memutuskan obat mana yang lebih baik untuk Anda.

Dalam hal keamanan, semua steroid memiliki potensi efek samping (lihat bagian Peringatan), dan beberapa bisa sangat serius. Penyedia layanan kesehatan Anda akan memutuskan obat mana yang lebih aman untuk Anda dan meresepkan pengobatan sesingkat mungkin. Seringkali, Anda akan mengurangi steroid sehingga Anda tidak berhenti tiba-tiba. Ini membantu kelenjar adrenal Anda kembali ke fungsi normal.

Bisakah saya menggunakan deksametason atau prednison saat hamil?

Kortikosteroid seperti deksametason atau prednison telah terbukti membahayakan janin pada banyak spesies bila diberikan dalam dosis yang setara dengan dosis yang diambil manusia, menyebabkan peningkatan insiden celah langit-langit pada keturunan hewan. Steroid juga dapat menyebabkan hambatan pertumbuhan dan penurunan berat badan lahir. Belum ada penelitian yang memadai dan terkontrol dengan baik tentang deksametason atau prednison pada wanita hamil. Oleh karena itu, deksametason atau prednison harus digunakan dalam kehamilan hanya jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya pada janin. Bayi yang lahir dari ibu yang menerima steroid dosis tinggi selama kehamilan harus diamati dari tanda-tanda hipoadrenalisme.

Dapatkah saya menggunakan deksametason atau prednison dengan alkohol?

Umumnya, alkohol tidak boleh dicampur dengan steroid. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk nasihat medis.

Apakah deksametason merupakan steroid yang kuat?

Dexamethasone bekerja lama dan sedang dianggap sebagai steroid yang kuat atau kuat . Ini 25 kali lebih kuat daripada hidrokortison. Dosis awal deksametason dapat bervariasi dari 0,75 hingga 9 mg sehari, tergantung pada kondisi yang sedang dirawat. Persyaratan dosis bervariasi dan harus disesuaikan dengan kondisi yang dirawat dan respons terhadap pengobatan.

Apakah prednison dan Dekadron sama?

Prednisone dan Decadron (dexamethasone) keduanya steroid, digunakan dalam berbagai kondisi inflamasi dan / atau autoimun, tetapi memiliki beberapa perbedaan, seperti diuraikan di atas. Misalnya, Dekadron (deksametason) lebih kuat dan bekerja lebih lama daripada prednison.

Seberapa cepat deksametason bekerja?

Itu tergantung bagaimana obat itu diberikan. Diberikan melalui suntikan, deksametason akan mulai bekerja dengan cepat. Diminum sebagai tablet, efeknya bisa memakan waktu dari satu jam hingga beberapa jam.