Methylprednisolone vs. prednisone: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik
Obat Vs. TemanGambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ
Methylprednisolone dan prednisone adalah glukokortikoid sintetis yang digunakan untuk berbagai gangguan. Obat ini sangat mirip dengan hormon yang diproduksi oleh kelenjar adrenal tubuh Anda. Ketika diberikan dalam dosis yang lebih tinggi daripada yang biasanya diproduksi oleh tubuh Anda sendiri, mereka bekerja dalam berbagai jalur untuk menghambat penanda kekebalan dan inflamasi tertentu seperti leukotrien, prostaglandin, kinin, dan histamin. Mekanisme kerja ini memungkinkan obat ini efektif dalam mengobati penyakit pernapasan, gangguan autoimun, dan gangguan inflamasi, untuk beberapa nama. Meskipun kedua obat dapat digunakan pada kelainan yang sama, ada beberapa perbedaan di antara keduanya.
Apa perbedaan utama antara Metilprednisolon dan Prednison?
Methylprednisolone adalah obat resep yang digunakan untuk berbagai gangguan termasuk asma, kolitis ulserativa, artritis reumatoid, dan reaksi alergi. Methylprednisolone adalah turunan prednisolon, dan mekanisme kerjanya membuatnya berguna dalam berbagai macam gangguan inflamasi dan kekebalan. Methylprednisolone melintasi membran sel dan mengikat reseptor yang menghambat sintesis protein dan produksi sitokin. Sitokin memainkan peran kunci dalam proses inflamasi. Dengan mekanisme yang sama, ia juga menghentikan infiltrasi leukotrien dan penanda respons imun lainnya. Ini membuat obat tersebut efektif sebagai agen anti-inflamasi dan imunosupresif.
Methylprednisolone tersedia dalam tablet oral 4 mg, 8 mg, 16 mg, dan 32 mg. Ini juga tersedia dalam larutan yang dapat diberikan sebagai suntikan intravena atau intramuskular. Nama merek tablet metilprednisolon adalah Medrol. Methylprednisolone dapat digunakan pada bayi, anak-anak, dan orang dewasa.
Prednison adalah obat resep yang juga digunakan dalam berbagai gangguan inflamasi dan kekebalan. Prednison adalah turunan kortison dan harus dimetabolisme oleh hati menjadi bentuk aktifnya, prednisolon, untuk melewati membran sel. Setelah melewati membran, mekanismenya mirip dengan metilprednisolon karena menghambat infiltrasi penanda respons inflamasi dan imun.
Prednisone juga bisa disebut dengan nama mereknya Deltasone. Ini tersedia dalam tablet oral 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, dan 50 mg. Ini juga tersedia dalam larutan oral.
| Perbedaan utama antara metilprednisolon vs prednison | ||
|---|---|---|
| Metilprednisolon | Prednison | |
| Kelas obat | Kortikosteroid | Kortikosteroid |
| Status merek / generik | Merek dan generik tersedia | Merek dan generik tersedia |
| Apa nama mereknya? | Medrol, SoluMedrol | Deltasone |
| Apa bentuk obat itu? | Tablet oral, Solusi injeksi | Tablet oral, larutan oral |
| Berapa dosis standarnya? | Dosis awal 4 mg sampai 48 mg dengan titrasi berdasarkan respon dan diagnosis | Dosis awal 5 mg sampai 60 mg dengan titrasi berdasarkan respon dan diagnosis |
| Berapa lama pengobatan biasanya? | Enam hari hingga beberapa minggu atau lebih tergantung pada diagnosis. | Lima hari hingga beberapa minggu atau lebih tergantung pada diagnosis. |
| Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut? | Bayi, anak-anak, dan orang dewasa | Bayi, anak-anak, dan orang dewasa |
Ingin prednison harga terbaik?
Daftar untuk peringatan harga prednison dan cari tahu kapan harganya berubah!
Dapatkan peringatan harga
Kondisi yang diobati dengan metilprednisolon vs prednison
Methylprednisolone digunakan dalam pengobatan berbagai macam penyakit dan gangguan. Efeknya pada proses inflamasi membuatnya berguna untuk gangguan rematik seperti rheumatoid dan psoriatic arthritis, spondylitis, dan bursitis. Ini juga digunakan untuk mengobati flare akut asma bronkial. Sifat imunosupresif metilprednisolon menjadikannya pengobatan yang efektif dalam kondisi alergi seperti rinitis alergi akut, dermatitis kontak, dan reaksi sensitivitas obat. Ini juga digunakan dalam gangguan endokrin, kolagen, hematologi, gastrointestinal, dan oftalmik.
Prednison juga digunakan untuk mengobati berbagai macam gangguan inflamasi dan autoimun yang mirip dengan metilprednisolon. Ini termasuk gangguan rematik, pernapasan, alergi, endokrin, kolagen, hematologi, gastrointestinal, dan oftalmikus.
Tabel berikut, meskipun ekstensif, mungkin tidak mencantumkan setiap penggunaan kedua obat ini. Silakan berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk informasi lebih lanjut tentang indikasi penggunaan.
| Kondisi | Metilprednisolon | Prednison |
| Hiperplasia adrenal kongenital | Iya | Iya |
| Tiroiditis non supuratif | Iya | Iya |
| Artritis reumatoid | Iya | Iya |
| Spondilitis ankilosa | Iya | Iya |
| Bursitis akut | Iya | Iya |
| Sinovitis osteoartritis | Iya | Iya |
| Artritis psoriatis | Iya | Iya |
| Lupus eritematosus sistemik | Iya | Iya |
| Dermatitis seboroik yang parah | Iya | Iya |
| Psoriasis parah | Iya | Iya |
| Neuritis optik | Iya | Iya |
| Konjungtivitis alergi | Iya | Iya |
| Sarkoidosis simptomatik | Iya | Iya |
| Pneumonitis aspirasi | Iya | Iya |
| Purpura trombositopenik idiopatik | Iya | Iya |
| Kolitis ulseratif | Iya | Iya |
| Eksaserbasi akut dari Multiple Sclerosis | Iya | Iya |
Apakah methylprednisolone atau prednisone lebih efektif?
Ada banyak cara untuk membandingkan metilprednisolon dan prednison karena berbagai kegunaannya. Dalam sebagian besar proses inflamasi, pengobatan dengan kortikosteroid terbatas pada penggunaan jangka pendek pada eksaserbasi akut gangguan yang parah. Saat membandingkan metilprednisolon dan prednison secara langsung, 4 mg metilprednisolon setara dengan 5 mg prednison. Namun, ketika dosis disesuaikan dan dipantau untuk respons, masing-masing dapat efektif dalam pengobatan.
Satu studi berusaha untuk membandingkan file efek metilprednisolon intravena terhadap prednison oral pada eksaserbasi asma akut pada anak-anak. Dua kelompok perlakuan diacak untuk menerima 30 mg metilprednisolon intravena atau 30 mg prednison oral. Kedua kelompok menerima albuterol, dan peneliti mengevaluasi pengurangan gejala, aliran ekspirasi puncak (peak expiratory flow / PEF), dan pembacaan oksimetri nadi. Pembacaan diambil untuk setiap kelompok pada dua, empat, dan enam jam setelah memulai pengobatan. Tidak ada perbedaan yang signifikan secara klinis atau statistik pada setiap interval antara kedua kelompok. Peneliti menyimpulkan bahwa prednison oral akan menjadi pilihan yang lebih baik karena biaya yang lebih rendah dan administrasi yang tidak terlalu traumatis.
Ingin harga methylprednisolone terbaik?
Daftar untuk peringatan harga methylprednisolone dan cari tahu kapan harganya berubah!
Dapatkan peringatan harga
Cakupan dan perbandingan biaya metilprednisolon vs prednison
Methylprednisolone adalah obat resep yang biasanya ditanggung oleh paket asuransi komersial serta Medicare. Kursus enam hari dari 21 tablet dengan kekuatan 4 mg dapat menelan biaya sebanyak $ 100 untuk nama mereknya. Dengan kupon dari SingleCare, Anda bisa mendapatkan methylprednisolone serendah $ 15.
Prednison juga merupakan obat resep yang biasanya ditanggung oleh asuransi komersial dan Medicare. Harga eceran rata-rata prednison adalah sekitar $ 22 untuk sepuluh tablet berisi 20 mg. Anda mungkin bisa mendapatkan resep ini dengan harga di bawah $ 4 dengan kupon SingleCare.
Penting untuk dicatat bahwa untuk keadaan penyakit tertentu, kortikosteroid mungkin tidak tercakup dalam manfaat obat medicare, tetapi mungkin tercakup dalam Medicare Bagian B. Apoteker Anda dapat memberikan informasi lebih lanjut tentang pertanggungan.
| Metilprednisolon | Prednison | |
| Biasanya dilindungi oleh asuransi? | Iya | Iya |
| Biasanya ditanggung oleh Medicare? | Iya | Iya |
| Dosis standar | 21, tablet 4 mg | 10, 20 mg tablet |
| Copay Medicare yang khas | Khas<$10 but may vary depending on the plan | Khas<$10 but may vary depending on the plan |
| Biaya SingleCare | $ 15 + | $ 4- $ 6 |
Efek samping umum metilprednisolon dan prednison
Prednison dimetabolisme menjadi metabolit prednisolon aktifnya oleh hati. Prednisolon dan metilprednisolon secara kimiawi sangat mirip, dan oleh karena itu potensi efek sampingnya sangat mirip satu sama lain.
Glukokortikoid diketahui menyebabkan ketidakseimbangan cairan dan elektrolit yang dapat menyebabkan retensi natrium dan cairan, tekanan darah tinggi, dan dalam beberapa kasus, gagal jantung kongestif. Methylprednisolone dan prednisone juga dapat menyebabkan kelemahan otot dan hilangnya massa otot. Glukokortikoid diketahui mengganggu sistem pencernaan dan dapat menyebabkan mual, muntah, atau perut kembung. Steroid dapat memperlambat penyembuhan luka. Penggunaan metilprednisolon dan prednison dalam waktu lama dapat memperlambat pertumbuhan anak-anak, dan untuk alasan ini, penggunaannya harus dibatasi sesingkat mungkin untuk mencapai remisi gejala.
Glukokortikoid dapat mengganggu respons tubuh terhadap insulin. Pasien yang menjalani terapi steroid jangka panjang mungkin empat kali lebih mungkin mengembangkan diabetes. Pasien yang bergantung pada insulin suntik atau obat antidiabetes lain mungkin harus meningkatkan dosisnya saat menggunakan steroid. Hal ini biasa terjadi pada penderita diabetes yang terkontrol dengan baik untuk melihat peningkatan gula darah mereka bahkan pada dosis steroid jangka pendek.
Tabel berikut ini tidak dimaksudkan sebagai daftar lengkap efek samping. Mohon konsultasi pada apoteker atau dokter Anda untuk daftar lengkap semua efek samping.
| Metilprednisolon | Prednison | |||
| Retensi natrium | Berlaku? | Frekuensi | Berlaku? | Frekuensi |
| Retensi cairan | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Hipertensi | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Gagal jantung kongestif | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Penambahan berat badan | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Kelemahan otot | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Osteoporosis | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Fraktur tulang panjang | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Bisul perut | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Pankreatitis | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Distensi perut | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Penyembuhan luka yang terganggu | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Eritema wajah | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Berkeringat meningkat | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Sakit kepala | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Vertigo | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Perubahan mood | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Penekanan pertumbuhan | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Resistensi insulin | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
| Glaukoma | Iya | Tidak terdefinisikan | Iya | Tidak terdefinisikan |
Sumber: Metilprednisolon (DailyMed) Prednison (DailyMed)
Interaksi obat metilprednisolon dan prednison
Metilprednisolon dan prednison masing-masing merupakan substrat dari enzim sitokrom P450 3A4. Sistem enzim P450 di hati bertanggung jawab atas metabolisme banyak obat, dan oleh karena itu terdapat potensi untuk banyak interaksi obat.
Kortikosteroid biasanya digunakan pada pasien yang juga menggunakan agen imunosupresan lainnya. Mengontrol respons tubuh dalam transplantasi organ dan gangguan autoimun tertentu mungkin memerlukan penggunaan lebih dari satu agen imunosupresif. Satu agen dapat memengaruhi metabolisme agen lain, tetapi mereka masih dapat digunakan bersama jika dipantau dengan tepat. Misalnya, takrolimus dan siklosporin masing-masing merupakan penghambat CYP 3A4. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi serum metilprednisolon atau prednison bila digunakan bersama. Ada insiden kejang yang dilaporkan dengan penggunaan siklosporin dan metilprednisolon secara bersamaan, meskipun ini jarang terjadi.
Loop diuretik membantu mengatur status cairan dalam tubuh dengan menyaring kalium. Namun, ketika diberikan dengan metilprednisolon atau prednison, ada potensi tubuh kehilangan sejumlah besar kalium. Ini bisa berdampak negatif pada fungsi jantung. Pasien yang harus mengambil ini bersama-sama harus dipantau status elektrolitnya dengan ketat.
Tabel berikut bukanlah daftar semua kemungkinan efek samping. Silakan berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk daftar lengkap.
| Obat | Kelas Obat | Metilprednisolon | Prednison |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib | Penghambat transduksi sinyal (IMS): Imunosupresan | Iya | Iya |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Imunoglobulin: Imunosupresan | Iya | Iya |
| Tacrolimus | Penghambat kalsineurin: Imunosupresan | Iya | Iya |
| Siklosporin | Peptida siklik: Imunosupresan | Iya | Iya |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antagonis reseptor NK1: Anti mual | Iya | Iya |
| Ketoconazole Itraconazole | Anti jamur azole | Iya | Iya |
| Desmopresin | Vasopresin analog | Iya | Iya |
| Diltiazem | Pemblokir saluran kalsium | Iya | Iya |
| Isoniazid Rifampisin | Antituberkular | Iya | Iya |
| Fenitoin | Antikonvulsan | Iya | Iya |
| Bumetanide Furosemide Torsemide | Ulangi Diuretik | Iya | Iya |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak Meloxicam Celecoxib | NSAID | Iya | Iya |
| Chlorthalidone Hydrochlorothiazide | Diuretik tiazid | Iya | Iya |
Peringatan tentang metilprednisolon dan prednison
Kortikosteroid dapat menutupi tanda-tanda infeksi dan dapat memperlambat penemuan infeksi baru. Penggunaan metilprednisolon dan prednison dalam waktu lama dapat menyebabkan katarak dan glaukoma.
Belum ada penelitian kortikosteroid yang terkontrol dengan baik pada wanita hamil, oleh karena itu penggunaannya dalam kehamilan seharusnya hanya terjadi jika manfaatnya lebih besar daripada risikonya. Bayi yang lahir dari ibu yang menggunakan kortikosteroid selama kehamilan harus diobservasi untuk hipoadrenalisme.
Kortikosteroid, terutama dalam dosis yang lebih tinggi, akan menghambat kemampuan tubuh dalam memproduksi antibodi saat diberikan vaksinasi. Vaksin mungkin tidak efektif pada pasien yang menerima steroid. Vaksin hidup, seperti cacar, tidak boleh diberikan kepada pasien yang menjalani terapi kortikosteroid. Pasien yang memakai agen imunosupresif berada pada peningkatan risiko infeksi dari vaksin hidup.
Methylprednisolone dan prednisone dapat mengubah hasil tes kulit atau tes alergi lainnya. Untuk hasil yang paling akurat, terapi steroid harus dihentikan beberapa hari sebelum melakukan tes ini.
Steroid hanya boleh diberikan dalam durasi sesingkat mungkin untuk mencapai efek yang diinginkan. Jika penggunaan steroid jangka panjang diperlukan secara medis, steroid harus disimpan pada dosis efektif terendah.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang metilprednisolon vs. prednison
Apa itu methylprednisolone?
Methylprednisolone adalah glukokortikoid sintetis yang digunakan untuk mengobati berbagai gangguan inflamasi dan autoimun. Ini tersedia sebagai tablet oral dan sebagai suntikan. Durasi pengobatan yang paling umum adalah enam hari terapi oral.
Apa itu prednison?
Prednison adalah glukokortikoid yang dimetabolisme oleh hati menjadi bentuk aktifnya, prednisolon. Ini juga digunakan dalam banyak penyakit inflamasi dan autoimun. Prednison tersedia dalam tablet oral dan formulasi larutan oral. Penggunaan akut prednison biasanya dilakukan selama lima hari.
Apakah metilprednisolon dan prednison sama?
Meskipun keduanya adalah glukokortikoid, metilprednisolon dan prednison tidak persis sama. Prednison harus dimetabolisme menjadi bentuk aktifnya, prednisolon, agar dapat berpengaruh pada tubuh. Dosis metilprednisolon 4 mg setara dengan prednison 5 mg.
Apakah methylprednisolone atau prednisone lebih baik?
Metilprednisolon dan prednison masing-masing dapat mencapai remisi gejala bila dosisnya dimulai dengan tepat. Formulasi oral mungkin lebih disukai daripada formulasi injeksi karena biaya yang lebih rendah dan kemudahan pemberian.
Bisakah saya menggunakan methylprednisolone atau prednisone saat hamil?
Methylprednisolone dan prednisone adalah kategori risiko kehamilan C. Ini berarti tidak ada penelitian terkontrol pada manusia yang membuktikan bahwa obat tersebut aman untuk kehamilan. Obat-obatan ini hanya boleh digunakan jika manfaatnya jauh lebih besar daripada risikonya.
Dapatkah saya menggunakan metilprednisolon atau prednison dengan alkohol?
Alkohol dimetabolisme oleh hati. Konsumsi alkohol secara terus-menerus dapat memengaruhi kemampuan tubuh untuk memetabolisme prednison menjadi bentuk aktifnya. Alkohol dan glukokortikoid sama-sama memiliki efek negatif pada sistem gastrointestinal. Penggunaan alkohol paling baik diminimalkan selama pengobatan steroid.
Apakah methylprednisolone merupakan steroid yang kuat?
Sementara metilprednisolon kira-kira 20% lebih kuat daripada prednison, itu hanya seperlima dari potensi glukokortikoid lain seperti deksametason atau betametason. Namun, ini lima kali lebih kuat daripada hidrokortison.
Berapa lama metilprednisolon mulai bekerja? / Apakah metilprednisolon bekerja cepat?
Methylprednisolone memiliki onset yang cepat. Ini mencapai efek puncaknya dalam satu hingga dua jam setelah dosis oral, dan dalam satu jam setelah dosis intravena. Ini dimetabolisme oleh hati menjadi metabolit tidak aktif yang diekskresikan dalam urin. Waktu paruh metilprednisolon adalah 18 hingga 36 jam yang berarti diperlukan waktu 2 hingga 7 hari untuk menghilangkan obat sepenuhnya dari tubuh.
