Efek samping topamax dan bagaimana menghindarinya

Info Obat

Efek samping topamax | Peringatan | Interaksi | Bagaimana menghindari efek samping

Topamax (topiramate) adalah obat antikonvulsan bermerek yang bekerja di otak untuk mencegah kejang. Telah disetujui FDA sejak tahun 1996 untuk pengobatan epilepsi pada anak-anak dan orang dewasa. Topamax juga biasa digunakan mencegah sakit kepala migrain pada orang dewasa . Ini juga digunakan di luar label untuk obati pasien dengan gangguan bipolar (juga disebut depresi manik) dan membantu penurunan berat badan. Obat ini biasanya diresepkan dalam dosis 25 mg sampai 400 mg.

Topamax aman untuk penggunaan jangka panjang bila diminum sesuai resep. Namun, beberapa efek samping yang umum dan berpotensi parah telah dilaporkan oleh sejumlah kecil pasien. Ada juga beberapa obat yang dapat menyebabkan interaksi berbahaya atau menjadi tidak efektif bila dikonsumsi bersamaan dengan Topamax. Berikut ini semua yang harus Anda ketahui tentang penggunaan Topamax dengan aman, termasuk apa yang dapat Anda lakukan untuk meminimalkan risiko pengembangan efek samping yang parah.

TERKAIT: Apa itu Topamax? | Dapatkan kupon Topamax

Efek samping yang umum dari Topamax

Sebagian besar efek samping yang terkait dengan Topamax dianggap ringan hingga sedang. Banyak yang akan hilang atau mereda saat Anda menyesuaikan diri dengan obat. Jika Anda mengalami salah satu dari gejala ini, segera beri tahu dokter Anda karena mungkin menunjukkan efek samping yang lebih parah. Ini adalah efek samping Topamax yang paling umum, menurut pabrikan :

• Kehilangan nafsu makan, perubahan rasa, penurunan berat badan, sakit perut, dan bahkan anoreksia
• Efek samping GI (mual, diare, gangguan pencernaan)
• Kelelahan
• Paresthesia (kesemutan atau kesemutan)
• Masalah bicara
• Disfungsi kognitif (masalah dengan ingatan dan pemikiran)
• Infeksi saluran pernapasan bagian atas
• Pusing
• Gugup
• Reaksi lambat
• Perubahan visual (kabur, penglihatan keruh, gerakan mata tidak disengaja)
• Demam
• Sensitivitas menurun atau mati rasa

Apakah Topamax membuat Anda mengantuk?

Mengkonsumsi Topamax dapat membuat Anda sangat mengantuk dan bahkan pusing. Anda harus menghindari mengemudi, menggunakan alat berat, atau melakukan tugas lain yang memerlukan kewaspadaan sampai Anda tahu bagaimana obat ini memengaruhi Anda. Karena bisa menyebabkan kantuk, Topamax sering diminum pada malam hari.

Apakah Topamax menyebabkan kabut otak?

Penderita sering mengalami brain fog atau penurunan gejala pengartian , saat memulai Topamax. Beberapa melaporkan ketidakmampuan untuk memproses informasi dengan cepat, masalah bahasa, atau berpikir jernih. Untuk beberapa, gejala ini hilang saat tubuh menyesuaikan diri dengan dosis. Orang lain mungkin perlu mencari alternatif Topamax.

Apakah Topamax membuat rambut Anda rontok?

Menurut Institut Kesehatan Nasional , rambut rontok adalah kemungkinan efek samping dari topiramate, tetapi produsen Topamax tidak mencantumkannya sebagai hal yang umum. Rambut biasanya tumbuh kembali dengan cepat jika Anda menghentikan perawatan.

Efek samping yang serius dari Topamax

Ada juga efek samping serius yang harus diwaspadai saat mengambil Topamax. Efek samping ini biasanya memerlukan rawat inap atau bantuan medis, dan dapat menyebabkan cedera permanen atau mengancam nyawa.

• Asidosis metabolik (kelelahan, kehilangan nafsu makan, detak jantung tidak teratur, kabut otak)
• Kelebihan amonia dalam darah (bila Topamax diminum dengan obat yang mengandung asam valproik)
• Depresi, kecemasan, atau pikiran / perilaku baru atau yang memburuk (terjadi pada 1 dari 500 pasien)
• Berkeringat menurun tetapi suhu tubuh meningkat
• Glaukoma
• Sindrom Stevens-Johnson (ruam kulit parah, lecet, kulit mengelupas)
• Pertumbuhan anak terhambat
• Kejang penarikan tiba-tiba (jika Topamax dihentikan tiba-tiba)

Bisakah Topamax mengubah kepribadian Anda?

Antikonvulsan seperti Topamax, juga dapat sangat memengaruhi suasana hati, berkontribusi pada penyakit mental seperti kecemasan, depresi, atau mania. Topamax dapat memiliki beberapa efek samping neurokognitif dan neuropsikiatri, termasuk kasus ini Gangguan disosiatif yang diinduksi Topamax . Pasien harus menyadari perubahan drastis dalam suasana hati atau emosi dan mencari pertolongan medis jika mereka mengalami perubahan kepribadian yang signifikan.

Bisakah Topamax menyebabkan kehilangan memori permanen?

Topamax dapat dikaitkan dengan demensia dan harus digunakan dengan hati-hati pasien yang lebih tua . Namun, belum diketahui dengan pasti bahwa Topamax dapat menyebabkan kehilangan memori permanen.

Topamax dan asidosis metabolik

Topamax dapat menyebabkan jumlah asam yang berlebihan dalam aliran darah, yang disebut asidosis metabolik . Ketika ini terjadi, tubuh memproduksi asam terlalu cepat, dan ginjal tidak dapat mengimbanginya dengan menyaringnya. Untuk alasan ini, pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau penyakit ginjal harus diawasi dengan ketat saat mengonsumsi Topamax.

Dalam kasus yang ekstrim, asidosis metabolik dapat menyebabkan kerusakan ginjal, syok, atau bahkan kematian. Kondisi ini juga dapat menyebabkan tulang dan batu ginjal lunak atau rapuh, memperlambat laju pertumbuhan pada anak, dan membahayakan bayi selama kehamilan. Gejala asidosis metabolik yang umum termasuk napas cepat, tekanan darah rendah, kelesuan dan kebingungan, serta kehilangan nafsu makan.

Topamax dan masalah mata

Topamax dapat menyebabkan kondisi mata yang parah yang dapat menyebabkan kebutaan. Miopia akut, yang menyebabkan rabun jauh, dapat menyebabkan sakit kepala atau penglihatan kabur karena peningkatan tekanan pada mata. Pasien juga melaporkan beberapa kasus glaukoma sudut tertutup sekunder, yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kehilangan penglihatan. Pasien yang memakai Topamax harus mencari nasihat medis jika mereka pernah mengalami sakit mata atau ketidaknyamanan.

Peringatan Topamax

Jangan mengambil Topamax jika Anda:

• alergi atau salah satu bahan di dalamnya
• konsumsi alkohol dalam 6 jam setelah mengonsumsi Topamax
• pernah atau pernah mengalami salah satu dari kondisi berikut:
  • Glaukoma atau masalah mata lainnya
  • Penyakit ginjal
  • Asidosis metabolik
  • Penyakit paru-paru atau masalah pernapasan
  • Masalah suasana hati, depresi, pikiran atau tindakan bunuh diri
  • Gangguan pertumbuhan
  • Tulang lunak atau rapuh (osteoporosis, osteomalacia)
• berencana untuk hamil atau jika Anda sedang menyusui

Perilaku dan ide bunuh diri

Sebagai antikonvulsan, Topamax memiliki pengaruh langsung pada aktivitas otak. Tentang 1 dari 500 pasien yang memakai obat antiepilepsi seperti Topamax telah melaporkan bahwa mereka mengalami pikiran dan kecenderungan untuk bunuh diri, terutama saat memulai pengobatan atau mengubah tingkat dosis.

Karena kecenderungan ini, pasien harus terus dipantau dan mencari pertolongan medis jika mereka mengalami kecemasan, serangan panik, onset atau peningkatan depresi. Meskipun jarang, Topamax juga dapat menyebabkan perubahan suasana hati atau perilaku, seperti agresi atau kekerasan, agitasi, apatis, mania, atau mudah tersinggung. Beri tahu profesional perawatan kesehatan tentang semua perubahan ini.

Topamax dan kehamilan

Jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil, Anda harus memberi tahu dokter Anda sesegera mungkin. Topamax meningkatkan risiko cacat lahir pada mulut sumbing seperti bibir sumbing dan celah langit-langit sebanyak 16 kali . Menggunakan Topamax selama kehamilan juga dapat menyebabkan kelainan jantung, paru-paru, tengkorak, dan kerangka seperti anggota tubuh yang cacat. Cacat lahir lainnya mungkin termasuk hipertensi paru persisten pada bayi baru lahir (PPHN), spina bifida, dan cacat tabung saraf lainnya, yang dapat mengancam jiwa.

Akibatnya, perlu dilakukan tindakan pencegahan tertentu untuk mengurangi risiko komplikasi potensial ini dengan mengelola dosis Topamax dengan obat lain selama kehamilan. Menghentikan pengobatan secara tiba-tiba seperti Topamax selama kehamilan tidak disarankan, jadi jangan menyesuaikan dosis Anda atau berhenti meminumnya tanpa berbicara dengan dokter Anda. Topamax hanya boleh digunakan untuk mengobati kondisi yang dapat mengancam nyawa pasien hamil.

Interaksi Topamax

Ada banyak obat bebas dan resep yang berinteraksi dengan Topamax. Efek samping dari interaksi obat tersebut berkisar dari ringan sampai parah, membuat satu atau yang lain kurang lebih efektif. Tanyakan kepada dokter sebelum mengambil Topamax jika Anda menggunakan salah satu obat berikut:

• Pil KB: Topamax dapat mengurangi potensi dan efek kontrasepsi oral atau obat menopause yang mengandung estrogen. Bentuk penghalang kontrasepsi seperti kondom atau diafragma dengan spermisida merupakan bentuk perlindungan yang lebih baik saat mengonsumsi Topamax.
• Obat kejang: Tegretol (karbamazepin), Dilantin (fenitoin), Depakote (valproate), lamotrigin, dan fenobarbital dapat menurunkan kadar dan efek Topamax dalam tubuh Anda. Mengambil Depakote (valproate) bersama dengan Topamax dapat meningkatkan kadar amonia dalam darah Anda. Jika ini terjadi, Anda mungkin mengalami kebingungan, disorientasi, atau kesulitan berpikir.
• Penghambat anhidrase karbonat: Obat-obatan seperti acetazolamide, dichlorphenamide, methazolamide, dan dorzolamide dapat meningkatkan risiko batu ginjal bila dikonsumsi dengan Topamax.
• Obat alergi: Obat alergi tertentu seperti diphenhydramine, chlorpheniramine, hydroxyzine dapat meningkatkan risiko efek samping seperti pusing, mengantuk, atau kesulitan berkonsentrasi.
• Pereda nyeri: Pasien yang mengonsumsi Topamax mungkin mengalami peningkatan rasa kantuk, pusing, atau kesulitan berpikir saat diresepkan bersama dengan obat pereda nyeri seperti hidrokodon, oksikodon, morfin, atau hidromorfon.
• Obat bipolar: Topamax dapat meningkatkan kadar litium dalam tubuh saat dikonsumsi bersamaan.
• Obat diabetes: Glyburide atau pioglitazone mungkin kurang efektif dalam mengontrol gula darah untuk mengobati diabetes. Mengambil metformin dengan Topamax juga bisa berisiko, terutama jika pasien mengalami asidosis metabolik.

Bisakah Anda minum kafein dengan Topamax?

Topamax dapat meningkatkan laju ekskresi kafein, yang dapat mengurangi kemanjurannya dalam tubuh, tetapi umumnya merupakan kombinasi yang aman.

Apa yang harus saya makan saat mengambil Topamax?

Anda bisa mengonsumsi Topamax dengan atau tanpa makanan. Karena salah satu efek samping paling parah dari mengonsumsi Topamax adalah asidosis metabolik, hindari makan diet ketogenik (rendah karbohidrat, peningkatan protein). Makan makanan yang mempromosikan ketosis dapat meningkatkan risiko batu ginjal, yang selanjutnya dapat membebani ginjal Anda.

Bagaimana menghindari efek samping Topamax

Untuk informasi obat lebih lanjut, baca Panduan pengobatan Topamax sebelum memulai perawatan Anda.

1. Jika Anda mengalami efek samping, konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Tes serum yang konsisten untuk memeriksa fungsi ginjal dan hati secara rutin, misalnya, juga dapat mengurangi risiko komplikasi yang parah.
2. Waspadai semua interaksi obat. Beberapa obat seperti kontrasepsi oral tidak efektif bila digunakan dengan Topamax, dan yang lainnya, seperti obat alergi, dapat memperburuk efek samping Topamax.
3. Jangan mengonsumsi Topamax dalam waktu enam jam setelah mengonsumsi alkohol.
4. Hindari mengoperasikan alat berat, mengemudi, atau melakukan tugas berbahaya lainnya jika Topamax membuat Anda mengantuk atau pusing.
5. Minumlah banyak cairan dan upayakan untuk menghindari dehidrasi dan sembelit. Ini dapat membantu mengurangi risiko pembentukan batu ginjal, yang dapat membantu mencegah asidosis metabolik.
6. Hindari mengikuti diet ketogenik untuk mencegah perkembangan batu ginjal dan potensi asidosis metabolik.
7. Cari pertolongan medis segera jika Anda melihat ada perubahan suasana hati yang tiba-tiba atau perkembangan depresi atau pikiran untuk bunuh diri.
8. Jika Anda seorang wanita pengguna kontrasepsi oral, pertimbangkan untuk menggunakan bentuk perlindungan penghalang tambahan untuk mencegah kehamilan. Itu adalah salah satu cara paling efektif untuk menghindari risiko cacat lahir parah yang terkait dengan penggunaan Topamax.
9. Jika Anda melewatkan satu dosis, ambillah segera setelah Anda ingat. Jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, lewati dan ambil dosis berikutnya. Jangan mengambil jumlah ganda untuk mengganti dosis yang terlewat.
10. Jangan berhenti mengonsumsi Topamax secara tiba-tiba, karena dapat menyebabkan kejang, bahkan jika Anda belum pernah mengalaminya sebelumnya. Jika Anda perlu berhenti menggunakan Topamax, dokter Anda secara bertahap akan menurunkan dosis Anda untuk menghentikan pengobatan dengan aman.

Kapan harus menemui dokter untuk efek samping Topamax

Banyak efek samping Topamax bisa parah dan mengancam jiwa. Beri tahu ahli kesehatan Anda dan segera cari pertolongan medis jika Anda mulai mengalaminya, terutama yang dianggap serius.