Ketika obat ADHD habis: Bagaimana menangani jam penyihir setelah sekolah

Pendidikan kesehatan

Anak Anda dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD atau ADD) pulang dari sekolah dalam keadaan lelah dan lapar. Tepat saat waktunya untuk duduk dan memulai pekerjaan rumah, dosis harian Obat ADHD hilang . Kehancuran yang dahsyat terjadi — setelah itu dibutuhkan waktu berjam-jam untuk kembali ke jalur semula.

Yang tidak disadari banyak orang tua adalah: Ini tidak harus menjadi mimpi buruk harian Anda.

Apa rebound pengobatan ADHD?

Flare gejala di ujung ekor keefektifan obat disebut Pengobatan ADHD pulih kembali , atau terkadang hanya ADHD pulih kembali . Perubahan perilaku intens yang Anda lihat pada anak Anda selama kurang lebih 60 menit pada akhir dosis adalah reaksi otak terhadap obat stimulan yang keluar dari tubuh. Ini paling sering terlihat dengan obat ADHD kerja pendek — seperti Ritalin , Adderall , atau Focalin . Tapi, itu juga bisa terjadi dengan pengobatan jangka panjang.

Bagaimana mengelola rebound obat ADHD

Strategi ini dapat membantu mengurangi efek rebound, dan membantu orang tua mengatur jam penyihir setelah sekolah.

1. Atasi penyebab rebound ADHD.

Pengembalian ADHD terjadi ketika tubuh anak Anda memproses — atau memetabolisme — pengobatan stimulan terlalu cepat. Jika anak Anda memiliki metabolisme yang cepat, obat yang dirancang untuk bertahan selama delapan hingga 12 jam hanya dapat bertahan selama enam. Efek menguntungkan hilang sebelum dosis yang direncanakan berikutnya, dan gejala yang sebelumnya dikendalikan kembali tiba-tiba, seringkali bahkan lebih ekstrim.

Obat ADHD jangka panjang — seperti Adderall XR , Konser , dan Vyvanse —Dirancang untuk masuk dan keluar dari aliran darah secara bertahap. Jika anak Anda menggunakan stimulan kerja pendek, file Akademi Psikiatri Anak dan Remaja Amerika (AACAP) merekomendasikan bekerja dengan dokter Anda untuk beralih ke sistem pengiriman yang berbeda yang dapat mencegah penurunan tajam dalam tingkat pengobatan yang memicu ledakan setelah sekolah. Atau, bekerja sama dengan perawat sekolah untuk memberikan dosis tambahan obat tengah hari sehingga cakupannya meluas hingga malam hari ketika sekolah usai, tetapi anak-anak masih perlu berkonsentrasi pada tugas dibawa pulang atau kegiatan ekstrakurikuler.

2. Tambahkan obat alami untuk gejala ADHD di malam hari.

Prioritaskan aktivitas fisik pada daftar tugas anak Anda setelah sekolah .

Sekarang ada bukti signifikan bahwa olahraga bermanfaat untuk fungsi otak yang optimal, dan terutama bermanfaat untuk ADHD, kata Sanford Newmark, MD , direktur program klinis di UCSF Osher Center for Integrative Medicine dan penulis ADHD Tanpa Obat . Orang tua pasien ADHD saya sering memberi tahu saya bahwa berolahraga setiap hari adalah kunci mutlak bagaimana anak mereka berfungsi di sekolah dan di rumah. Penelitian menunjukkan Latihan tersebut memicu sistem dopamin dan noradrenergik yang sama dengan yang diaktifkan oleh obat perangsang.

Olahraga adalah salah satu hadiah terbaik yang dapat Anda berikan pada otak ADHD Anda, Edward Hallowell, MD , penulis Didorong ke Gangguan setuju. Bersepeda pulang dari sekolah, atau mengirim anak-anak ke halaman belakang untuk melompat di atas kaleng trampolin meningkatkan konsentrasi dan proses kognitif hanya cukup untuk fokus pada pekerjaan rumah. Setidaknya, dapat membantu anak Anda memenuhi SIAPA Rekomendasi untuk 60 menit aktivitas aerobik setiap hari.

Tawarkan anak Anda camilan sore berprotein tinggi .

Pilihan makanan saja seringkali tidak cukup untuk mengontrol gejala ADHD, tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan ADHD rendah triptofan, yang membantu menghasilkan dopamin, noradrenalin, dan serotonin yang dibutuhkan untuk belajar dan mengendalikan perilaku.

Kebanyakan anak makan sarapan dan makan siang dengan terlalu banyak karbohidrat olahan, yang dengan cepat dicerna dan mengakibatkan kadar gula darah tidak stabil, jelas Dr. Newmark. Menambahkan protein setiap kali makan akan menstabilkan gula darah dan menghasilkan perhatian dan kinerja yang lebih merata.

Dengan kata lain, makan camilan setelah sekolah yang mengandung protein, seperti yogurt, keju cottage, atau selai kacang yang dioleskan pada irisan apel dapat membantu mengontrol gejala ADHD.

Cobalah aktivitas kesadaran sebelum memulai pekerjaan rumah.

Menghabiskan beberapa saat menggunakan aplikasi seperti Tenang atau mewarnai mandala dapat melunakkan emosi yang menantang dan meningkatkan keterampilan konsentrasi.Semakin banyak penelitian menemukan manfaat menarik untuk meningkatkan fungsi eksekutif dan perhatian bahkan setelah pelatihan kesadaran singkat, kata Christopher Willard, Psy.D. , seorang psikolog Harvard Medical School dan penulis Meningkatkan Ketahanan .

TERKAIT : Bisakah Anda membuat Vyvanse bertahan lebih lama?

3. Ubah jadwal malam Anda.

Jika Anda melihat obat-obatan habis sekitar jam 7 malam, saat Anda biasanya memulai pekerjaan rumah, cobalah membalik urutan rutinitas setelah sekolah. Prioritaskan tugas konsentrasi tinggi yang dapat memicu perasaan besar saat pengobatan masih berlaku. Di malam hari, jadwalkan aktivitas yang menyenangkan atau menarik yang tidak terpengaruh oleh munculnya kembali hiperaktif, impulsif, atau kurang perhatian — seperti makan malam bersama sebagai keluarga, atau bermain game kompetitif Wii Sports. Jika memungkinkan, ciptakan lingkungan yang menenangkan saat pengobatan diproses di luar sistem anak Anda.

4. Cobalah jenis pengobatan yang berbeda.

Obat perangsang sering kali diresepkan pertama kali untuk mengobati gejala ADHD karena berhasil 70-80% anak-anak . Tapi mereka bukan satu-satunya pilihan. Jika, setelah berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menyesuaikan dosis dan waktu, anak Anda mengalami pemulihan ADHD yang ekstrem, mungkin sudah waktunya untuk mencoba jenis obat yang berbeda.

Ada tiga obat non-stimulan yang disetujui FDA untuk mengobati ADHD: Strattera , Intuniv , dan Kapvay . Meskipun Catatan AACAP , mereka kurang efektif dalam mengurangi gejala dan hanya boleh dicoba bila stimulan tidak efektif atau efek negatif tidak tertahankan.

Sulit ketika Anda mendengar laporan dari guru bahwa anak Anda bertindak seperti malaikat sepanjang hari, tetapi kemudian berubah menjadi monster kecil begitu dia sampai di rumah. Ingat, pemulihan ADHD bukan hanya perilaku buruk. Ini adalah reaksi setelah berakhirnya dosis obat yang membuat gejala menjadi lebih intens. Dan dengan beberapa penyesuaian dosis kecil atau penjadwalan yang kreatif, Anda dapat (dan akan) memulihkan ketertiban dan persahabatan di rumah Anda.