Semua yang perlu Anda ketahui tentang tes napas hidrogen

Pendidikan kesehatan

Mual, mulas, gangguan pencernaan, sakit perut, diare — kelompok gejala gastrointestinal ini dapat menyebabkan banyak kesusahan. Dan, mereka seringkali misterius. Sulit untuk menentukan dengan tepat apa yang menyebabkan semua masalah perut itu.

Ikuti tes napas hidrogen. Penilaian sederhana dan non-invasif ini mengukur kadar gas dalam napas Anda untuk menentukan dengan tepat mengapa Anda merasakan komplikasi perut tersebut, apakah itu karena pertumbuhan bakteri yang berlebihan atau hanya gangguan pencernaan biasa.

Bagaimana cara kerja tes napas hidrogen?

Melakukan tes napas hidrogen adalah proses yang cukup mudah, tetapi membutuhkan persiapan. Anda akan menjalani diet khusus sebelum tes, menghabiskan sekitar dua jam di kantor dokter pada hari tes, dan kemudian menunggu sekitar dua minggu untuk hasilnya.

Mempersiapkan ujian

Tergantung pada dokter Anda, persiapan dapat dimulai dari mana saja empat minggu sehari sebelum ujian.

• Sebulan sebelum , berhenti minum antibiotik dan hindari melakukan kolonoskopi.
• Dua minggu sebelumnya , berhenti minum probiotik.
• Satu minggu sebelumnya , hentikan penggunaan pencahar, merokok, dan olahraga.
• Dua hari sebelumnya , berhenti minum prokinetik apa pun.

Prokinetik adalah obat-obatan yang umumnya digunakan untuk mengatasi refluks asam (pikirkan Reglan , Pepcid , dan Nexium ) yang bekerja dengan meningkatkan motilitas. Itu berarti mereka mempercepat waktu yang dibutuhkan untuk mengosongkan isi perut Anda, sehingga menghilangkan apa pun yang mungkin menyebabkan refluks asam — tetapi juga menghilangkan bakteri yang coba diidentifikasi oleh uji hidrogen. Kami ingin tahu apakah pasien mengalami pertumbuhan bakteri yang berlebihan, kata Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., seorang instruktur di departemen penyakit dalam dan rekan gastroenterologi di Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Obat-obatan ini dapat bergerak lebih cepat dan meninggalkan Anda tanpa jawaban yang jelas.

Sehari sebelumnya , Anda harus mengikuti diet ketat dan rendah residu. Ini membatasi makanan yang tinggi serat, pati, karbohidrat, dan gula. Jarvis mengatakan untuk menghindari pasta, buah, susu, keju, roti kasar, es krim, produk susu, dan soda. Anda masih bisa makan ayam, ikan, telur, air, kopi, teh, dan roti putih dan nasi putih dalam jumlah terbatas (karena rendah serat).

Hari ujian , jangan makan atau minum apa pun selain air (termasuk penyegar napas dan permen karet).

Selama ujian

Pada hari tes Anda, Anda akan menghabiskan waktu sekitar dua jam di ruang praktek dokter. Pertama, dokter Anda akan memberi Anda larutan gula untuk diminum. Jarvis memberi pasiennya minuman glukosa, dan ahli gastroenterologi Mercy Medical Center Bryan Curtin, M.D., memberi pasiennya glukosa, laktulosa, fruktosa, fruktan, atau laktosa. Glukosa adalah yang paling khas.

Untuk satu jam pertama setelah meminum larutan, Anda akan menghembuskan napas ke alat pengumpul napas setiap 15 menit. Sepertinya tas dengan tabung reaksi terpasang. Dalam satu jam kedua, Anda akan masuk ke perangkat setiap 30 menit. Curtin meminta pasiennya untuk membuat catatan harian tentang perasaan mereka selama tes, mencatat apakah mereka mengalami gejala apa pun. Sementara itu, teknisi lab akan menganalisis jumlah gas hidrogen dan gas metana di setiap sampel napas yang Anda berikan.

Glukosa dipecah di usus kecil, kata Jarvis. Jika ada bakteri jahat di usus kecil, ia berfermentasi, menghasilkan produk sampingan dari glukosa sebagai hidrogen dan metana. Kami membaca studi untuk melihat apakah ada peningkatan hidrogen atau metana melewati garis dasar. Jika ada peningkatan pada salah satu atau keduanya, itu akan menentukan pengobatannya.

Beberapa sistem rumah sakit menggunakan kit pengujian di rumah, tetapi karena peralatan yang digunakan dan metode pengumpulan yang sangat spesifik, itu belum umum.

Setelah tes

Biasanya, pasien menerima hasil tesnya dalam waktu sekitar dua minggu. Dokter Anda akan menganalisis hasilnya untuk melihat apakah dan kapan sejumlah besar hidrogen atau metana muncul dalam sampel napas Anda. Kantor Jarvis mengompilasi hasil ke dalam grafik agar lebih mudah dibaca dibandingkan dengan sampel dasar.

Menurut Dr. Curtin, jika ada peningkatan hidrogen atau metana sebesar 20 bagian per juta atau lebih, itu menandakan adanya masalah. Dia juga mencatat bahwa jika pasien mengalami diare selama tes, tesnya positif terlepas dari nilai gas. Peningkatan gejala selama tes menandakan hipersensitivitas viseral.

Apa yang didiagnosis oleh tes napas hidrogen?

Tes napas hidrogen terutama digunakan untuk mendiagnosis SIBO, atau pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil. Tapi, itu juga digunakan untuk mendeteksi gangguan pencernaan lainnya seperti:

• Pertumbuhan berlebih metanogen usus (IMO)
• Pencernaan gula makanan yang tidak normal
• Waktu transit usus halus yang cepat

Tes napas hidrogen dapat membantu mendiagnosis sindrom iritasi usus besar (IBS) dengan mengidentifikasi hipersensitivitas viseral (atau, nyeri perut akut — gejala sindrom iritasi usus besar). Mereka adalah alat yang dapat membantu mengesampingkan kondisi lain yang mungkin menyebabkan gejala yang terlihat seperti IBS.

Baru baru ini dipelajari oleh Imperial College London Baru-baru ini ditemukan bahwa tes napas hidrogen juga dapat mendeteksi kanker esofagus dan lambung pada tahap awal.

SIBO

Jika Anda didiagnosis dengan SIBO, atau pertumbuhan bakteri usus halus yang berlebihan, itu berarti bakteri dari bagian lain usus Anda sudah mulai berkumpul di usus kecil — dan seharusnya tidak ada di sana.

Gejala biasanya meliputi:

• Kram
• Diare
• Perut kembung atau kembung
• Mual
• Perut terasa penuh atau tidak nyaman
• Gas berbau busuk

Perawatan untuk SIBO adalah pemberian antibiotik (biasanya neomisin atau augmentin ). Meskipun dengan pengobatan, SIBO dapat muncul kembali, terutama pada pasien dengan penyakit autoimun — mereka mungkin terkena SIBO sebanyak sebulan sekali, kata Jarvis.

TERKAIT: Antibiotik 101

IMO

IMO, atau pertumbuhan berlebih metanogen usus, berarti bakteri jahat telah menumpuk selama serangan sembelit. Anda akan mengalami semua gejala yang sama seperti SIBO, kecuali dengan sembelit, bukan diare. Perawatannya juga serupa — antibiotik umum dan antibiotik khusus untuk usus Anda, selain pengobatan sembelit.

TERKAIT: Bagaimana kesehatan usus memengaruhi kesejahteraan Anda

Pencernaan gula makanan yang tidak normal

Diagnosis ini berarti Anda mengalami kesulitan mencerna gula atau produk susu — umumnya dikenal sebagai intoleransi fruktosa (termasuk gula yang ditemukan dalam bawang, artichoke, pir, dan gandum) atau intoleransi laktosa (gula yang ditemukan dalam produk susu). Diagnosis ini, terkadang disebut malabsorpsi, juga memiliki gejala yang mirip dengan SIBO.

Sayangnya, kondisi ini tidak ada obatnya. Sebaliknya, Anda dapat mengelola gejala dengan menghilangkan makanan tertentu dari diet Anda. Jika Anda tidak toleran terhadap laktosa, beberapa produk enzim yang dijual bebas, seperti Lactaid , semoga membantu juga. Terutama bagi mereka yang tidak dapat mencerna laktosa dengan baik, pastikan Anda mendapatkan cukup kalsium melalui suplemen.

TERKAIT: Vitamin apa yang harus saya konsumsi?

Waktu transit usus halus yang cepat

Jika Anda memiliki waktu transit usus halus yang cepat , Artinya makanan bergerak melalui usus kecil Anda dengan kecepatan lebih cepat dari biasanya, menyebabkan diare, sakit perut, kembung, dan perut kembung. Bergantung pada alasan yang mendasari waktu transit Anda yang cepat, Anda mungkin hanya bisa obati gejalanya . Minumlah antidiare, hindari minuman berkarbonasi, dan hindari makanan yang dapat menyebabkan gas berlebih.

Seberapa akurat tes napas hidrogen?

Pengujian napas hidrogen terkadang dapat memberikan hasil positif palsu, dan, tergantung pada substrat yang digunakan, dapat lebih atau kurang sensitif. Ditambah, beberapa lab gunakan parameter yang berbeda untuk mengetahui kapan harus mengukur kadar gas — seperti melakukan pengukuran napas setiap 90 menit untuk tes yang lebih lama, atau setiap 30 menit dari awal tes — yang dapat menyebabkan hasil yang tidak wajar. Tes di rumah memiliki lebih banyak ruang untuk kesalahan dalam persiapan dan administrasi tes.

Berapa biaya tes napas hidrogen?

Biaya untuk tes napas hidrogen bervariasi, tergantung pada penyedia layanan kesehatan dan asuransi Anda. Harga tunai dapat berkisar dari $ 145- $ 400. Periksa dengan rencana asuransi Anda untuk mengetahui apakah tes dan obat apa pun yang Anda butuhkan tercakup. Atau, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara-cara mengurangi biaya.

Tes napas hidrogen adalah pilihan yang paling banyak digunakan dan disukai untuk mendiagnosis SIBO dan IMO. Ada beberapa alternatif yang lebih mahal dan lebih invasif. Salah satunya melibatkan endoskopi bagian atas di mana dokter menyedot cairan dari usus kecil Anda. Yang lain menggunakan kapsul yang Anda telan — ia mengumpulkan cairan yang digunakan dokter untuk kemudian menghitung jumlah bakteri di usus kecil.

Jika Anda merasa memiliki SIBO atau IMO, hubungi penyedia layanan kesehatan Anda untuk mengetahui apakah tes tersebut tepat untuk Anda.