9 pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter jika Anda Hitam, Pribumi, atau orang kulit berwarna

Pendidikan kesehatan

Pergi ke dokter bisa sangat menegangkan bagi siapa pun — terutama jika Anda sudah lama menundanya atau memiliki masalah kesehatan yang Anda khawatirkan. Jika Anda Kulit Hitam, Pribumi, atau orang kulit berwarna (BIPOC), Anda mungkin merasa sedikit cemas bahwa diskriminasi rasial dapat membuat kekhawatiran Anda tidak didengar. Ada perbedaan etnis dan ras yang ada dalam perawatan kesehatan — karena berbagai alasan, hasil kesehatan lebih buruk daripada pasien kulit putih.

Setiap orang yang terlibat dengan tim perawatan kesehatan, apa pun latar belakangnya, harus merasakan hak pilihan dan menjadi peserta yang setara dalam percakapan dan diskusi tentang kesehatan mereka, kata Melissa Simon , MD, direktur Institute for Public Health and Medicine - Center for Health Equity Transformation di Northwestern University's Feinberg School of Medicine. Penting untuk diketahui bahwa BIPOC memiliki lebih banyak ketidakpercayaan untuk alasan yang sangat valid setelah mengalami penganiayaan selama beberapa dekade dari sistem perawatan kesehatan.

Komunikasi terbuka dapat membantu membangun kembali kepercayaan itu, dan itu dimulai dengan pasien merasa diberdayakan untuk mengajukan pertanyaan — dan menerima jawaban yang bijaksana — tentang kesehatan mereka. Hubungan yang kuat dengan penyedia layanan primer adalah dasar untuk memahami masalah kesehatan minoritas dan mengurangi ketakutan.

9 pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter jika Anda Hitam, Pribumi, atau orang kulit berwarna

Padahal ada bermacam-macam pertanyaan umum yang penting bagi semua pasien untuk berkonsultasi dengan dokter mereka, ada hal-hal tambahan yang harus ditanyakan oleh Black, Pribumi, dan orang kulit berwarna untuk memastikan kekhawatiran mereka tidak diabaikan atau diabaikan.

1. Apa hak saya sebagai pasien?

Ada hak-hak pasien yang mapan yang dimiliki oleh setiap klinik, rumah sakit, dan entitas yang memberikan perawatan kesehatan, seringkali dalam bentuk pamflet, kata Dr. Simon. Non-minoritas menerima perawatan berkualitas lebih tinggi daripada Hitam, Pribumi, orang kulit berwarna — bahkan ketika faktor akses seperti status asuransi dan pendapatan dikendalikan.

Meminta dokumen itu dapat membantu Anda mengetahui apakah Anda menerima perlakuan di bawah standar. Jika Anda merasa bahwa sebagai pasien atau pengasuh, kebutuhan Anda tidak terpenuhi atau didengar, Anda dapat mengatakannya langsung kepada penyedia layanan kesehatan Anda. Atau, ini bisa menjadi alasan yang baik untuk memilih dokter lain — baik di fasilitas itu atau di tempat lain.

2. Mengapa Anda ingin menjalankan pengujian itu?

Penyedia layanan kesehatan diajari untuk membuat daftar diagnosis banding atau kemungkinan penyebab gejala Anda, Dr. Simon menjelaskan. Semua yang ada di daftar kondisi potensial itu memiliki serangkaian prosedur, seperti tes darah atau pencitraan untuk memastikan diagnosis tertentu. Penyedia layanan kesehatan tidak selalu memeriksa seluruh daftar — dan mengapa mereka memesan tes tertentu — sering kali karena mereka hanya memiliki jatah waktu 15 hingga 30 menit untuk setiap pasien. Atau, mereka bergumul dengan kerumitan dalam menjelaskan kemungkinan-kemungkinan ini.

Karena bias dan rasisme yang mendasari beberapa penyedia layanan kesehatan dan sistem kesehatan ditambah dengan ketidakpercayaan beberapa pasien (sebagian besar disebabkan oleh sejarah penganiayaan sistem perawatan kesehatan dan pengalaman rasisme dan diskriminasi selama beberapa dekade), pasien kulit berwarna memang harus merasa diberdayakan dan merasa agen untuk mengajukan pertanyaan ini, kata Dr. Simon. Mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini dapat membantu pasien untuk merasa lebih baik bahwa mereka didengarkan oleh penyedia perawatan klinis mereka dan pertanyaan-pertanyaan ini membantu pasien untuk lebih memahami apa yang mungkin mereka miliki secara pribadi dan mengapa.

3. Apa hasil dari tes atau prosedur ini yang memberitahu kita?

Ada kalanya pasien membutuhkan panduan dan tidak selalu memahami risiko, manfaat, dan komplikasi dari prosedur tertentu, jadi melalui semua ini dengan penyedia dapat membuat mereka merasa sedikit yakin, jelaskan Soma Mandal , MD, seorang internis di Summit Medical Group di Berkeley Heights, New Jersey. Anda tidak diharapkan untuk mengetahui segalanya tentang istilah dan statistik. Penyedia Anda harus menjadi sumber dan penganjur Anda.

Dr. Simon menyarankan bahwa ketika seorang dokter mengatakan Ini yang menurut saya sedang terjadi, respons dari Anda sebagai pasien seharusnya adalah. Dapatkah Anda memberi tahu saya apa pun yang Anda pertimbangkan yang mungkin terjadi? Jika hasil tes negatif dan Anda masih mengkhawatirkan gejala yang Anda alami, sangat penting untuk membahas kondisi lain yang dapat menyebabkan gejala Anda, menurut Dr. Simon.

4. Berapa kali Anda melakukan prosedur ini?

Menjalani prosedur bisa membuat stres, tetapi mengetahui pengalaman dokter Anda dapat membantu menenangkan pikiran Anda. Dalam praktiknya, Dr. Mandal mengatakan dia melihat banyak wanita kulit berwarna dalam praktiknya dan menasihati mereka tentang apa yang harus ditanyakan kepada spesialis sebelum menjalani prosedur dan operasi tertentu. Dan itu bisa sesederhana, Berapa kali Anda melakukan ini?

Ini adalah salah satu dari banyak pertanyaan yang sering tidak ditanyakan oleh wanita kulit berwarna karena mereka merasa mereka dianggap menuntut atau mengganggu, Dr. Mandal menjelaskan. Tapi ini adalah sesuatu yang penting untuk ditanyakan semua orang.

Jika spesialis Anda adalah seseorang yang telah melakukan prosedur tertentu lebih dari 1.000 kali, Anda akan tahu bahwa mereka percaya diri dan nyaman dalam melakukannya.

5. Apakah saya memerlukan pemeriksaan tambahan?

Pasien kulit putih lebih cenderung menerima pemeriksaan pencegahan dan saran untuk mempertahankan gaya hidup sehat melalui diet dan olahraga. Misalnya, Penduduk Asli Amerika / Penduduk Asli Alaska lebih kecil kemungkinannya dibandingkan orang kulit putih untuk menerima skrining kanker kolorektal. Selain itu, kelompok minoritas tertentu memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami kondisi kronis tertentu, seperti diabetes. Tingkat di antara orang Afrika-Amerika, Latin, dan penduduk asli Amerika 2,8 kali lebih tinggi daripada populasi rata-rata. Akses ke perawatan kesehatan juga mungkin dibatasi secara tidak proporsional mengingat persentase orang yang tidak diasuransikan lebih tinggi dalam kelompok ini.

Ada bukti bahwa produk berbahaya seperti makanan tidak sehat, alkohol, dan tembakau dipasarkan secara tidak proporsional kepada orang kulit hitam, Pribumi, kulit berwarna. Konsumsi berlebihan dapat menyebabkan masalah kesehatan termasuk penyakit jantung, masalah hati, dan kanker paru-paru. Gabungan faktor-faktor ini mungkin berarti bahwa Anda memerlukan ujian atau tes tambahan pada pemeriksaan fisik tahunan Anda untuk mengetahui masalah apa pun lebih awal, saat masalah tersebut paling bisa ditangani. Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, Anda dapat menemukan klinik gratis di daerah Anda sini .

6. Bagaimana cara mengurangi risiko COVID-19 saya?

Coronavirus secara tidak proporsional memengaruhi orang kulit hitam, Pribumi, kulit berwarna. Kelompok ras dan etnis minoritas berisiko lebih tinggi untuk jatuh sakit dan meninggal akibat virus korona baru, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Berbagai faktor berkontribusi terhadap risiko ini — dari diskriminasi hingga ketidakpercayaan pada sistem perawatan kesehatan. Percakapan terbuka dengan penyedia layanan kesehatan Anda dapat membantu meringankan beberapa ketakutan tersebut dan mengurangi kemungkinan Anda terinfeksi.

Masih banyak orang yang tidak mau dites, jadi dengan mengajukan pertanyaan dan memahami mengapa pengujian ini dilakukan, mengapa masker itu penting, seberapa menular virusnya, dll., Anda dapat memahami bahwa itu sedang dilakukan. untuk memberi Anda perawatan terbaik, kata Dr. Simon.

7. Apakah Anda merekomendasikan opini kedua?

Ini adalah pertanyaan yang dapat Anda bawa kembali ke penyedia perawatan primer Anda setelah mendapatkan diagnosis dari spesialis. Pendapat kedua dapat membantu memastikan apa yang mungkin dikatakan dokter pertama dan memberi Anda ketenangan pikiran tambahan bahwa rencana perawatan adalah tindakan terbaik. Jika itu adalah prosedur yang sangat panjang atau diagnosisnya serius, seperti penggantian sendi, atau kondisi tidak mengancam jiwa yang memerlukan pembedahan, saya selalu menganjurkan mendapatkan opini kedua hanya untuk mendukung rekomendasi awal itu, Dr. Mandal kata.

Prosedur tertentu dilakukan berlebihan untuk Kulit Hitam, Pribumi, orang kulit berwarna. Salah satu contohnya adalah histerektomi yang tidak perlu, yang dapat menimbulkan risiko inkontinensia urin seiring bertambahnya usia dan secara statistik telah dilakukan berlebihan pada wanita kulit hitam . Operasi caesar juga telah dilakukan berlebihan pada wanita kulit hitam bahkan ketika mereka tidak terbukti secara medis diperlukan. menurut sebuah studi tahun 2017 .

Dalam kasus lain, perawatan di bawah standar. Prosedur seperti penggantian sendi sebenarnya dilakukan pada pasien kulit hitam lebih sedikit daripada pasien kulit putih, dan pasien kulit hitam juga cenderung tidak menerima kateterisasi jantung meskipun angka penyakit jantung lebih tinggi. Orang Asia-Amerika lebih kecil kemungkinannya daripada orang kulit putih untuk menerima perawatan rumah sakit yang direkomendasikan untuk pneumonia. Dalam situasi ini, saya akan duduk bersama pasien saya dan mendidik mereka tentang mengapa (prosedur tertentu) mungkin tidak diperlukan dan prosedur lain apa yang mungkin tersedia yang bahkan tidak ditawarkan kepada mereka, Dr. Mandal menjelaskan.

8. Bisakah kita menjadwalkan kunjungan lagi?

Jika Anda tidak setuju dengan apa yang Anda dengar dan tidak memiliki cukup waktu dalam kunjungan Anda, Anda harus meminta untuk mengatur janji temu lain untuk melanjutkan percakapan.

Pasien kulit putih sering mengajukan lebih banyak pertanyaan dan meminta info tambahan, menurut Dr. Simon, sementara pasien BIPOC cenderung merasa tidak didengarkan atau tidak didengarkan dalam pengaturan perawatan kesehatan. Latar belakang sosial ekonomi juga memainkan peran utama dalam hal seberapa banyak seseorang mengajukan pertanyaan kepada penyedia mereka. Itu penting untuk semua pasien untuk meminta kunjungan lagi jika mereka merasa tidak ada resolusi nyata untuk apa yang mereka rasakan, katanya.

Anda juga dapat meminta dokter untuk mengarahkan Anda ke lebih banyak informasi atau materi untuk Anda tinjau sendiri sehingga Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang potensi situasi Anda sebelum kembali untuk membahas pertanyaan dan kekhawatiran tambahan Anda.

9. Sumber daya pasien lain apa yang tersedia untuk saya?

Sebagian besar pusat kesehatan komunitas, klinik, dan rumah sakit memiliki departemen layanan pasien di mana Anda dapat menyuarakan dan mencoba menyelesaikan masalah tertentu, atau mencari opini kedua dari penyedia alternatif. Beberapa rumah sakit juga memiliki pusat pembelajaran kesehatan, serupa dengan perpustakaan, di mana staf dapat membantu Anda menemukan informasi tentang kekhawatiran atau diagnosis Anda dan membantu Anda mengkomunikasikan kekhawatiran Anda dengan lebih baik kepada penyedia layanan kesehatan Anda.

Selain itu, semua rumah sakit, lembaga perawatan kesehatan, dan klinik memiliki semacam departemen atau layanan dukungan keuangan. BIPOC memiliki akses yang lebih sedikit ke perawatan kesehatan dibandingkan dengan Kulit Putih — tingkat ketidaksuransi atau penjaminan lebih tinggi. Jika Anda mendapat tagihan dari rumah sakit, Anda khawatir bahwa asuransi Anda tidak akan mencakup semua yang Anda butuhkan, atau Anda tidak memiliki asuransi dan Anda khawatir tentang berapa biayanya, Anda dapat sering berbicara dengan departemen layanan keuangan tentang hal itu. Jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda dapat mencoba untuk menegosiasikan harga yang lebih rendah atau melihat apakah ada sumber daya lain yang tersedia yang dapat diterapkan pada tagihan Anda untuk layanan yang Anda terima.

Garis bawah

Percakapan antara penyedia layanan kesehatan dan pasien sangat penting untuk membangun kepercayaan dan keyakinan dari sudut pandang pasien bahwa penyedia mereka benar-benar mendengarkan, peduli, dan benar-benar peduli.

Pada akhirnya, Anda adalah ahli Anda sendiri, kata Dr. Simon. Itu adalah kunci untuk mengetahui bahwa Anda berhak untuk didengarkan dan bahwa perasaan Anda valid.