Lorazepam vs. diazepam: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda
Obat Vs. TemanGambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ
Lorazepam dan diazepam adalah obat generik yang bekerja untuk mengatasi gangguan kecemasan, di antara kondisi kesehatan mental lainnya. Kedua obat tersebut diklasifikasikan sebagai benzodiazepin. Mereka bekerja dengan meningkatkan aktivitas GABA, atau asam gamma-aminobutyric, di otak. Neurotransmitter GABA adalah bahan kimia penghambat yang memblokir sinyal saraf tertentu, meningkatkan suasana hati, dan meningkatkan rasa tenang.
Baik lorazepam dan diazepam adalah obat Jadwal IV, menurut Drug Enforcement Administration (DEA). Artinya, obat-obatan ini, seperti benzodiazepin lainnya, memiliki risiko ketergantungan dan penyalahgunaan. Oleh karena itu, mereka hanya boleh digunakan sebagai terapi jangka pendek di bawah pengawasan penyedia layanan kesehatan.
Baca terus untuk mengetahui perbedaan lain antara lorazepam dan diazepam.
Apa perbedaan utama antara lorazepam vs. diazepam?
Perbedaan utama antara lorazepam dan diazepam adalah bahwa diazepam berada di dalam tubuh lebih lama dari pada lorazepam. Lorazepam, yang merupakan nama generik untuk Ativan, memiliki waktu paruh hingga 18 jam . Di sisi lain, diazepam, yang merupakan nama umum untuk Valium, memiliki waktu paruh hingga 48 jam . Oleh karena itu, lorazepam dianggap sebagai benzodiazepin kerja menengah, dan diazepam dianggap sebagai benzodiazepin kerja panjang.
Lorazepam dan diazepam juga dimetabolisme, atau diproses, di dalam tubuh secara berbeda. Lorazepam dimetabolisme di hati melalui suatu proses dikenal sebagai glukuronidasi . Diazepam dimetabolisme di hati oleh enzim sitokrom. Akibatnya, diazepam memiliki potensi lebih untuk berinteraksi dengan obat lain daripada lorazepam.
Lorazepam tersedia dalam tablet oral generik dengan kekuatan 0,5 mg, 1 mg, dan 2 mg. Itu juga datang sebagai solusi oral dan solusi untuk injeksi. Ativan tersedia dalam tablet oral generik dengan kekuatan 2 mg, 5 mg, dan 10 mg. Ativan juga dapat diberikan sebagai larutan oral, larutan injeksi, dan gel rektal.
| Perbedaan utama antara Lorazepam vs Diazepam | ||
|---|---|---|
| Lorazepam | Diazepam | |
| Kelas obat | Benzodiazepin | Benzodiazepin |
| Status merek / generik | Tersedia versi merek dan generik | Tersedia versi merek dan generik |
| Apa nama mereknya? | Ativan | Valium |
| Apa bentuk obat itu? | Tablet oral Solusi oral Solusi untuk injeksi | Tablet oral Solusi oral Solusi untuk injeksi Gel rektal |
| Berapa dosis standarnya? | Untuk kecemasan: Dosis awal: 2 sampai 3 mg melalui mulut 2 sampai 3 kali sehari Dosis pemeliharaan: 2 sampai 6 mg 2 sampai 3 kali sehari | Untuk kecemasan: 2 sampai 10 mg melalui mulut 2 sampai 4 kali per hari |
| Berapa lama pengobatan tipikal? | Tidak lebih dari 4 bulan | Tidak lebih dari 4 bulan |
| Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut? | Dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas | Dewasa, anak-anak, dan bayi berusia 6 bulan ke atas |
Kondisi yang diobati dengan lorazepam vs. diazepam
Lorazepam dan diazepam bertindak sebagai anxiolytics untuk mengurangi gejala kecemasan, seperti stres yang berlebihan dan kesulitan berpikir jernih. Lorazepam dan diazepam disetujui FDA untuk mengobati gangguan kecemasan dan kecemasan, seperti gangguan panik dan serangan panik.
Seperti benzodiazepin lainnya, lorazepam dan diazepam dapat digunakan untuk mengobati gangguan kejang, atau epilepsi. Mereka juga dapat digunakan sebagai premedikasi sebelum operasi untuk tujuan sedasi.
Diazepam juga disetujui FDA untuk mengobati sindrom penarikan alkohol dan kejang otot. Selain mengobati kecemasan, lorazepam juga disetujui untuk mengobati insomnia yang disebabkan kecemasan. Penggunaan di luar label lainnya dapat ditemukan pada tabel di bawah ini.
| Kondisi | Lorazepam | Diazepam |
| Gangguan kecemasan | Iya | Iya |
| Insomnia disebabkan oleh kecemasan | Iya | Di luar label |
| Sindrom penarikan alkohol | Di luar label | Iya |
| Kejang otot | Di luar label | Iya |
| Gangguan kejang | Iya | Iya |
| Status epileptikus | Iya | Iya |
| Sedasi atau premedikasi sebelum operasi | Iya | Iya |
Apakah lorazepam vs. diazepam lebih efektif?
Dibandingkan dengan plasebo, atau tanpa obat, lorazepam dan diazepam efektif untuk mengobati kecemasan. Benzodiazepin yang lebih efektif bergantung pada kondisi yang sedang dirawat, obat lain yang diminum, dan perawatan apa pun yang telah dicoba sebelumnya.
Uji klinis acak dan terkontrol sebagian besar telah menunjukkan bahwa lorazepam dan diazepam memiliki efektivitas yang sebanding untuk mengobati kecemasan. Satu double-blind uji klinis membandingkan lorazepam dan diazepam pada 134 pasien cemas selama empat minggu menemukan bahwa kedua obat tersebut lebih efektif daripada plasebo. Namun, lorazepam ternyata lebih efektif pada pasien yang awalnya memiliki gejala yang lebih buruk. Sedasi dilaporkan sebagai efek samping yang lebih signifikan pada kelompok yang memakai lorazepam.
Di sebuah meta-analisis jaringan , midazolam, lorazepam, dan diazepam dibandingkan untuk mengobati status epileptikus, kejang parah yang berkepanjangan, pada anak-anak. Data yang dikumpulkan dari 16 uji klinis berbeda menemukan bahwa midazolam dan lorazepam lebih efektif daripada diazepam.
Perbandingan ini untuk tujuan informasi umum. Mintalah nasihat medis dari dokter atau penyedia layanan kesehatan sebelum menggunakan benzodiazepin. Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan evaluasi medis menyeluruh untuk menentukan tingkat keparahan kondisi Anda dan untuk mengesampingkan kemungkinan kondisi kesehatan mental lainnya.
Perbandingan cakupan dan biaya lorazepam vs. diazepam
Lorazepam generik umumnya ditanggung oleh sebagian besar program Medicare dan asuransi. Tanpa asuransi, harga tunai rata-rata bisa menjadi $ 25 untuk 30, 0,5 mg tablet. Kupon lorazepam SingleCare dapat menurunkan biaya menjadi sekitar $ 9.
Seperti obat generik lainnya, diazepam sering kali ditanggung oleh program Medicare dan asuransi. Harga tunai rata-rata diazepam generik adalah sekitar $ 24 untuk 30, 0,5 mg tablet. Dibandingkan dengan lorazepam, diazepam mungkin sedikit lebih murah tergantung pada apotek Anda. Menggunakan kupon diazepam SingleCare dapat menurunkan biaya menjadi $ 7 di apotek yang berpartisipasi.
| Lorazepam | Diazepam | |
| Biasanya dilindungi oleh asuransi? | Iya | Iya |
| Biasanya dicakup oleh Medicare Bagian D? | Iya | Iya |
| Dosis standar | 2 sampai 6 mg 2 sampai 3 kali sehari | 2 sampai 10 mg melalui mulut 2 sampai 4 kali per hari |
| Copay Medicare yang khas | $ 0– $ 25 | $ 0– $ 12 |
| Biaya SingleCare | $ 8 + | $ 6 + |
Efek samping umum lorazepam vs. diazepam
Lorazepam dan diazepam, seperti benzodiazepin lainnya, terutama menyebabkan efek samping pada sistem saraf pusat (SSP). Yang paling umum efek samping lorazepam , atau Ativan, adalah obat penenang, pusing, lemah, dan goyah, atau kehilangan koordinasi. Efek samping yang paling umum dari diazepam, atau Valium, adalah kantuk, kelelahan, kelemahan otot, dan kehilangan koordinasi.
Efek samping lain yang mungkin terjadi mungkin termasuk masalah memori. Terjadinya efek samping biasanya tergantung pada dosis obat yang diminum. Efek samping yang lebih serius dilaporkan dengan dosis tinggi benzodiazepin. Efek samping yang serius, termasuk depresi pernapasan, atau pernapasan pendek, dapat mengindikasikan keadaan darurat medis.
| Lorazepam | Diazepam | |||
| Efek samping | Berlaku? | Frekuensi | Berlaku? | Frekuensi |
| Sedasi | Iya | 16% | Iya | * |
| Kantuk | Iya | * | Iya | * |
| Kelelahan | Iya | * | Iya | * |
| Pusing | Iya | 7% | Iya | * |
| Kelemahan | Iya | 4% | Iya | * |
| Koordinasi terganggu | Iya | 3% | Iya | * |
| Masalah memori | Iya | * | Iya | * |
* tidak dilaporkan
Frekuensi tidak didasarkan pada data dari uji coba head-to-head. Ini mungkin bukan daftar lengkap dari efek samping yang dapat terjadi. Silakan merujuk ke dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda untuk mempelajari lebih lanjut.
Sumber: DailyMed ( Lorazepam ), DailyMed ( Diazepam )
Interaksi obat lorazepam vs diazepam
Lorazepam dan diazepam terutama berinteraksi dengan obat lain yang memengaruhi sistem saraf pusat (SSP). Mengambil benzodiazepin ini dengan obat-obatan seperti opioid, barbiturat, antipsikotik, antidepresan, dan antikonvulsan dapat menyebabkan peningkatan efek depresan SSP, seperti pusing, kebingungan, dan kantuk. Kemungkinan obat antigout dapat mempengaruhi metabolisme benzodiazepin dan menyebabkan peningkatan efek samping.
Penggunaan teofilin atau aminofilin dapat melawan efek sedatif benzodiazepin. Beri tahu dokter Anda jika Anda menggunakan salah satu dari obat ini sebelum memulai benzodiazepin.
Diazepam diproses oleh enzim P450 tertentu sedangkan lorazepam tidak. Beberapa obat dapat memblokir enzim ini, yang memengaruhi seberapa baik diazepam diproses dalam tubuh. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan efek samping obat penenang dari diazepam. Obat-obatan seperti ketoconazole, cimetidine, dan omeprazole dapat berinteraksi dengan diazepam dan menyebabkan peningkatan sedasi.
Antasida seperti kalsium karbonat dan magnesium hidroksida dapat menurunkan penyerapan diazepam dalam tubuh. Efek ini dapat mengubah seberapa baik diazepam bekerja.
| Obat | Kelas obat | Lorazepam | Diazepam |
| Oxycodone Hydrocodone Kodein Morfin | Opioid | Iya | Iya |
| Fenobarbital Pentobarbital Secobarbital | Obat bius tidur | Iya | Iya |
| Clozapine Lurasi selesai Olanzapine | Antipsikotik | Iya | Iya |
| Fluoxetine Fluvoxamine Amitriptyline Doxepin | Antidepresan | Iya | Iya |
| Valproate Fenitoin Clobazam | Antikonvulsan | Iya | Iya |
| Probenecid | Agen antigout | Iya | Iya |
| Teofilin Aminofilin | Methylxanthine | Iya | Iya |
| Ketoconazole | Agen antijamur | Tidak | Iya |
| Simetidin | Antagonis reseptor H2 | Tidak | Iya |
| Omeprazole | Penghambat pompa proton | Tidak | Iya |
| Kalsium karbonat Magnesium hidroksida | Antasid | Tidak | Iya |
Konsultasikan dengan profesional perawatan kesehatan untuk kemungkinan interaksi obat lainnya.
Peringatan lorazepam vs. diazepam
Penggunaan opioid dengan benzodiazepin harus dihindari. Saat digunakan bersama, benzodiazepin dan opioid dapat meningkatkan risiko depresi pernapasan, koma, dan bahkan kematian. Pasien harus diawasi dengan ketat saat kedua kelas obat ini digunakan bersama.
Lorazepam dan diazepam adalah Jadwal obat IV . Mereka yang memiliki riwayat penyalahgunaan alkohol atau zat mungkin berisiko lebih tinggi untuk ketergantungan dan penyalahgunaan benzodiazepin. Ketergantungan dan penyalahgunaan dapat meningkatkan risiko overdosis dengan benzodiazepin. Tanda dan gejala overdosis benzodiazepin termasuk kehilangan koordinasi yang parah, tekanan darah sangat rendah (hipotensi), depresi pernapasan, dan koma.
Hanya lorazepam atau diazepam dengan dosis efektif terendah yang harus digunakan. Konsultasikan dengan dokter atau profesional perawatan kesehatan tentang kemungkinan peringatan dan tindakan pencegahan lainnya.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang lorazepam vs. diazepam
Apa itu lorazepam?
Lorazepam adalah nama umum untuk Ativan. Ini adalah bagian dari kelas obat yang dikenal sebagai benzodiazepin. Lorazepam tersedia sebagai tablet oral dengan kekuatan 0,5 mg, 1 mg, dan 2 mg. Itu juga dapat diberikan sebagai larutan atau injeksi oral. Lorazepam disetujui untuk mengobati kecemasan dan insomnia yang disebabkan oleh kecemasan. Ini juga dapat digunakan sebagai pengobatan untuk gangguan kejang atau premedikasi sebelum operasi.
Apa itu diazepam?
Diazepam juga dikenal dengan nama mereknya, Valium. Ini adalah benzodiazepin yang disetujui FDA untuk mengobati kecemasan, sindrom penarikan alkohol, dan kejang otot . Ini juga dapat digunakan untuk gangguan kejang dan obat penenang sebelum operasi. Diazepam tersedia dalam tablet oral 2 mg, 5 mg, dan 10 mg. Itu juga datang sebagai larutan oral, injeksi, dan gel rektal.
Apakah Lorazepam vs. Diazepam Sama?
Lorazepam dan diazepam keduanya adalah benzodiazepin, tetapi keduanya tidak sama. Mereka datang dalam formulasi berbeda dan memiliki kegunaan berbeda yang disetujui FDA. Mereka juga memiliki batasan usia yang berbeda: Lorazepam tidak dianjurkan untuk anak di bawah 12 tahun sementara diazepam tidak dianjurkan pada bayi di bawah 6 bulan.
Apakah lorazepam atau diazepam lebih baik?
Lorazepam dan diazepam adalah obat yang efektif. Diazepam bertahan di tubuh lebih lama dari lorazepam. Namun, bukan berarti ini obat yang lebih baik. Efektivitas benzodiazepin akan bergantung pada kondisi yang sedang dirawat, di antara faktor-faktor lain. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan untuk menentukan perawatan terbaik untuk Anda.
Bisakah saya menggunakan lorazepam atau diazepam saat hamil?
Tidak dianjurkan mengonsumsi lorazepam atau diazepam saat hamil. Meskipun diazepam mungkin sedikit lebih aman daripada lorazepam selama kehamilan, tidak cukup penelitian yang menunjukkan bahwa benzodiazepin sepenuhnya aman saat hamil. Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan sebelum mengambil benzodiazepin selama kehamilan.
Bolehkah saya menggunakan lorazepam atau diazepam dengan alkohol?
Menggabungkan alkohol dan benzodiazepin tidak disarankan. Alkohol dan benzodiazepin dapat menyebabkan efek samping SSP seperti mengantuk dan pusing. Mengambil zat ini bersama-sama dapat meningkatkan risiko efek samping dan overdosis.
Apakah lorazepam 3 mg terlalu banyak?
Dosis lorazepam yang tepat akan tergantung pada kondisi yang sedang dirawat. Konsultasikan dengan dokter untuk nasihat medis profesional dan instruksi yang tepat tentang cara menggunakan obat ini. Dosis standar lorazepam bisa berkisar antara 2 sampai 6 mg melalui mulut dua sampai tiga kali sehari.
Apakah diazepam bertahan lebih lama dari lorazepam?
Diazepam bertahan lebih lama dari lorazepam. Ini dianggap sebagai benzodiazepin kerja panjang dengan waktu paruh hingga 48 jam. Benzodiazepin kerja panjang termasuk Valium (diazepam), Librium (chlordiazepoxide), dan Dalmane (flurazepam).
Apakah buruk mengonsumsi Ativan setiap hari?
Umumnya tidak disarankan untuk mengonsumsi Ativan (lorazepam) dalam jangka panjang. Tidak cukup banyak penelitian yang dilakukan tentang keamanan dan efektivitas Ativan selama empat bulan terakhir penggunaan. Beberapa orang mengembangkan ketergantungan dan toleransi terhadap Ativan, yang dapat memengaruhi seberapa baik kerjanya dari waktu ke waktu. Ativan hanya boleh digunakan seperti yang ditentukan oleh penyedia layanan kesehatan.
Apakah lorazepam bertindak cepat?
Lorazepam adalah benzodiazepin kerja menengah. Efek lorazepam mungkin akan terasa dalam 1 hingga 1,5 jam setelah mengkonsumsinya. Waktu paruh lorazepam adalah sekitar 10 hingga 20 jam. Benzodiazepin kerja menengah lainnya termasuk Xanax (alprazolam), Klonopin (clonazepam), dan Restoril (temazepam).
