Kontrol kelahiran pria: Pilihan saat ini dan terobosan baru

Pendidikan kesehatan

Ketersediaan pilihan kontrasepsi telah menjadi aset yang luar biasa bagi orang-orang dalam hal keluarga berencana dan mencegah kehamilan yang tidak diinginkan . Meskipun demikian, sebagian besar menjadi tanggung jawab perempuan karena ada metode yang lebih mudah tersedia untuk mereka. Namun, kemajuan baru-baru ini dalam kontrasepsi pria telah membuat lebih banyak pilihan kontrasepsi untuk pria tersedia dan di masa depan.

8 pilihan KB untuk pria

Hingga saat ini, metode kontrasepsi utama untuk pria termasuk penarikan, kondom, dan vasektomi. Namun, kemajuan baru telah dibuat dalam dunia kontrasepsi pria: Ada pilihan baru baik yang saat ini tersedia maupun dalam pengembangan.

Sama seperti dalam kasus kontrasepsi wanita, setiap metode memiliki pro dan kontra, tergantung pada keadaan unik Anda.

Pilihan kontrasepsi yang tersedia untuk pria meliputi:

1. Kondom
2. Jalan luar
3. Penarikan (atau penarikan)
4. Pil KB pria
5. Tembakan alat kontrasepsi pria
6. Gel KB pria
7. Vasektomi
8. Vasektomi non-bedah

1. Kondom

Ketersediaan: Tersedia untuk pembelian di konter

Kondom telah menjadi bentuk kontrasepsi yang populer bagi pria karena kemanjurannya melawan konsepsi dan infeksi menular seksual (IMS). Kondom lebih efektif daripada putus obat dan dapat digunakan bersama-sama dengan bentuk kontrasepsi lainnya (misalnya, dengan pasangan wanita yang menggunakan pil KB).

Jika digunakan dengan benar, kondom bisa sangat efektif mencegah kehamilan; Namun, ada banyak peluang kesalahan manusia yang dapat membuatnya kurang efektif. Misalnya, jika kondom tidak dipasang dengan benar, atau memiliki lubang kecil atau robek, air mani dapat masuk ke sel telur, sehingga memungkinkan terjadinya pembuahan.

Jika Anda menggunakan kondom sebagai metode kontrasepsi, penting untuk memastikan kondom tidak kedaluwarsa, disimpan dengan benar, dan dipasang dengan benar.

2. Jalan luar

Ketersediaan: Tersedia untuk digunakan

Berdasarkan Planned Parenthood Outercourse adalah aktivitas seksual yang tidak melibatkan penetrasi tradisional (penis di dalam vagina). Sebagai salah satu bentuk pengendalian kelahiran, pelatihan luar efektif untuk mencegah sperma dan sel telur berkumpul, yang diperlukan untuk terjadinya pembuahan.

Hubungan luar bisa memiliki arti yang berbeda bagi orang yang berbeda, jadi dalam beberapa kasus, ini mungkin termasuk seks oral atau anal. Meskipun aktivitas ini tidak akan menghasilkan pembuahan (kecuali sperma akhirnya memasuki vagina), kondom disarankan untuk mencegah IMS.

3. Penarikan

Ketersediaan: Tersedia untuk digunakan

Penarikan lebih dikenal sebagai Metode Penarikan. Ini adalah saat pria menarik penisnya sebelum ejakulasi untuk mencegah sperma mencapai sel telur wanita. Sebagai metode pengendalian kelahiran, metode ini tidak terlalu efektif, karena dapat sangat sulit dilakukan dengan benar secara konsisten. Ada kemungkinan sperma masih bisa mencapai sel telur sehingga terjadi pembuahan.

Meskipun metode ini tidak terlalu efektif, namun lebih berhasil mencegah kehamilan daripada tidak menggunakan metode kontrasepsi sama sekali.

4. Pil KB pria

Ketersediaan: Dalam pengembangan

Pada Maret 2018, ada terobosan terkait opsi KB untuk pria dalam bentuk pil. Ilmuwan di Institut Kesehatan Nasional dan Institut Kesehatan Anak dan Perkembangan Manusia Eunice Kennedy Shriver diumumkan bahwa mereka telah menyelesaikan pengujian awal dari pil pria yang mengandung dimethandrolone undecanoate ( DMAU ). Selama penelitian mereka, 100 pria sehat mengonsumsi DMAU dengan dosis harian, dan setelah 28 hari, kontrasepsi yang efektif diamati. Studi mereka menentukan bahwa obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik oleh peserta laki-laki dan setelah 28 hari, kesuburan mereka menurun hingga mendekati tingkat kebiri.

Obat tersebut bekerja dengan cara mengurangi kadar hormon pria seperti testosteron dan menghambat pembentukan sel sperma. Dr. Kendra Segura , OBGYN bersertifikat menjelaskan bahwa Dimethandrolone undecanoate (DMAU) adalah pil androgen / anabolik steroid / progesteron sekali sehari yang menekan FSH dan LH yang menyebabkan penurunan produksi testosteron dan sperma. Dia mengatakan bahwa saat ini sedang dalam uji klinis untuk menilai efek jangka panjang pada ginjal, hati, libido, [dan] depresi.

Studi klinis lain juga sedang menyelidiki versi injeksi dari DMAU . Namun, karena proses persetujuan obat yang panjang oleh FDA, kami mungkin tidak melihat ini di pasaran untuk waktu yang lama.

5. Suntikan KB pria

Ketersediaan: Dalam pengembangan

Sebuah studi tahun 2016 yang disponsori oleh CONRAD dan Organisasi Kesehatan Dunia mengamati apakah kombinasi hormon yang dikirim ke pria melalui suntikan efektif untuk kontrasepsi. Namun, penelitian tersebut dihentikan lebih awal karena efek samping yang parah dan gangguan mood yang diakibatkan oleh suntikan tersebut.

Suntikan itu berisi progestin, norethisterone enanthate (NET-EN), dan androgen, testosteron undecanoate (TU). Peserta laki-laki diberi suntikan setiap delapan minggu sebagai bentuk kontrasepsi. Hasil menunjukkan bahwa sementara suntikan efektif dalam menghambat produksi sperma sepenuhnya, efek sampingnya terlalu parah untuk dilanjutkan penelitian. Partisipan pria mengalami jerawat, nyeri di tempat suntikan, dorongan seks meningkat, disfungsi ereksi, dan gangguan mood.

Dalam beberapa bulan terakhir, para peneliti di India telah menyelesaikan uji klinis dari kontrasepsi suntik laki-laki yang disebut RISUG (penghambatan reversibel sperma di bawah bimbingan). Menurut Dr. Segura, ini adalah suntikan seperti gel, yang menonaktifkan sperma. RISUG bekerja dengan menyuntikkan gel polimer ke dalam vas deferens pria untuk menghalangi sel sperma meninggalkan tubuh. Ini mensterilkan pria, mencegah kehamilan. Suntikan tunggal dapat efektif hingga 13 tahun dan dapat dibalik jika perlu dengan suntikan lain yang bertindak untuk melarutkan gel. RISUG sangat menjanjikan bagi pria yang tidak menginginkan vasektomi bedah permanen. Uji coba melibatkan lebih dari 300 subjek laki-laki dan menghasilkan tingkat keberhasilan lebih dari 97% pencegahan kehamilan. Saat ini sedang menunggu persetujuan peraturan obat di India.

Di Amerika Serikat, Vasalgel, yang merupakan metode kontrasepsi berdasarkan RISUG, sedang dalam pengembangan. Tidak jelas kapan Vasalgel akan memasuki pasar AS jika uji coba berhasil.

6. Gel KB pria

Ketersediaan: Dalam pengembangan

Gel kontrasepsi disebut Nestorone-Testosteron (NES / T) telah bekerja selama lebih dari satu dekade dan berpotensi menjadi pilihan kontrasepsi hormonal yang sangat efektif untuk pria. Gel tersebut mematikan hormon gonadotropin dan mengurangi produksi testosteron di testis. Ini bertindak untuk menurunkan jumlah sperma, yang pada gilirannya mencegah kehamilan. Gel, yang direkomendasikan FDA dioleskan ke bahu setiap hari, terbukti efektif dalam menekan produksi sperma pada tahun 2012 belajar dari 99 laki-laki. Uji klinis lain dimulai pada 2018.

Karena uji keamanan yang ketat dan proses persetujuan yang diwajibkan oleh Food and Drug Administration (FDA), obat ini mungkin tidak tersedia secara komersial untuk sementara waktu. Gel tersebut diperkirakan akan menyelesaikan proses uji klinis pada tahun 2022, setelah itu akan diambil keputusan untuk memindahkan obat tersebut ke studi Tahap III yang lebih besar.

7. Vasektomi

Ketersediaan: Tersedia sebagai prosedur bedah

Salah satu pilihan kontrasepsi yang lebih umum digunakan untuk pria adalah vasektomi. Vasektomi melibatkan sterilisasi bedah, yang sangat efektif, tetapi harus dianggap permanen. Mereka dapat dibalik dalam beberapa kasus, tetapi tidak semuanya, dan bahkan dengan pembalikan yang berhasil, kemungkinan kehamilan menurun tergantung pada lamanya waktu sejak vasektomi pertama kali selesai. Dengan vasektomi, saluran yang membawa sperma dari testis dipotong dan ditutup. Ini berarti bahwa pria tersebut menjadi steril untuk tujuan pembuahan. Sperma tetap berada di testis — dan keluar dari air mani — dan akhirnya diserap oleh tubuh.

Vasektomi adalah prosedur umum dengan risiko rendah dan biasanya dilakukan di kantor .. Efek samping yang dapat timbul setelah prosedur dilakukan mungkin termasuk pendarahan, bengkak, dan memar. Komplikasi yang lebih parah jarang terjadi. Vasektomi sangat efektif untuk mencegah kehamilan, namun tidak melindungi dari PMS.

8. Vasektomi non-bedah

Ketersediaan: Tersedia untuk digunakan

Inovasi baru telah mengarah pada metode vasektomi non-bedah. Seperti halnya dengan vasektomi nonsurgical. Sama seperti vasektomi konvensional, vas deferens dipotong untuk mencegah sperma meninggalkan testis. Namun, pendekatannya berbeda karena alih-alih menggunakan pisau bedah untuk membuat sayatan di skrotum, sebuah tusukan kecil dibuat di kulit dengan alat khusus. Alat ini kemudian dengan lembut meregangkan kulit, memungkinkan lubang mencapai vas deferens. Ini menghasilkan lebih sedikit pendarahan, lebih sedikit komplikasi, tidak perlu jahitan, dan pemulihan lebih cepat.

Tantangan membawa kontrasepsi pria ke pasar

Seperti halnya perawatan medis baru lainnya, mendapatkan bentuk baru alat kontrasepsi ke pasar merupakan tantangan yang signifikan. Tantangan utama agar obat disetujui untuk dipasarkan di A.S. adalah investasi waktu dan uang yang diperlukan untuk melakukan uji klinis yang ketat, kata Amber Cann, Pharm.D. dan pemilik Vitalitas Venus . Dari penemuan obat hingga tahap akhir uji coba dapat memakan waktu dua dekade dan ratusan juta dolar. Dia menambahkan bahwa obat-obatan yang tidak memiliki pasar yang besar akan lebih sulit diteliti.

Seperti halnya obat baru, efek samping harus diatasi jika dianggap aman dan cukup efektif untuk digunakan pada populasi umum. Terkait kontrasepsi pria, kendala lainnya adalah kebutuhan produk agar seefektif bentuk KB yang ada (seperti banyak pilihan yang sudah ada untuk kontrasepsi wanita, termasuk kontrasepsi hormonal dan IUD).

Intinya kontrasepsi pria

Meskipun ada banyak perkembangan baru yang menarik untuk kontrasepsi pria yang sedang dikerjakan, untuk saat ini pilihan yang tersedia di pasar masih terbatas. Di masa depan, memiliki lebih banyak pilihan tersedia untuk kontrasepsi pria banyak manfaatnya dan membantu membebaskan wanita dari sebagian besar tanggung jawab dalam hal pencegahan kehamilan.

Terlepas dari metode kontrasepsi yang Anda pilih, penting untuk berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang keefektifannya dan potensi efek samping yang mungkin Anda alami. Untuk informasi lebih lanjut tentang pilihan kontrasepsi pria, lihat Masa Depan Kontrol Kelahiran Pria .