Utama >> Pendidikan Kesehatan >> COPD vs. asma: Mana yang lebih buruk?

COPD vs. asma: Mana yang lebih buruk?

Pendidikan kesehatan

Asma dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah penyakit paru-paru yang memiliki banyak kesamaan, tetapi keduanya juga memiliki perbedaan utama. Kedua kondisi tersebut memiliki gejala serupa yang disebabkan oleh pembengkakan saluran napas atau penyumbatan saluran napas. Keterbatasan aliran udara biasanya menyebabkan kesulitan bernapas, batuk, mengi, dada sesak, dan sesak napas.

Gejala asma, yang dipicu oleh alergen atau olahraga, datang dan pergi. Gejala PPOK yang dapat disebabkan oleh merokok jangka panjang atau kontak yang terlalu lama dengan bahan kimia iritan terus berlanjut. Dengan PPOK, peradangan kronis menyebabkan kerusakan permanen pada jaringan yang melapisi saluran udara serta perubahan patologis pada paru-paru.

Meskipun kedua penyakit tersebut kronis, COPD adalah kondisi yang progresif, yang berarti gejalanya konstan dan kondisinya semakin memburuk dari waktu ke waktu. Dengan asma, tindakan dapat diambil untuk mengontrol gangguan dan jika ditangani dengan benar, mungkin saja tidak mengalami gejala apa pun untuk waktu yang lama. Penting untuk membedakan COPD dari asma untuk menentukan pengobatan terbaik. Mari kita selidiki persamaan dan perbedaan antara asma dan COPD.

Penyebab

COPD

Menurut Asosiasi Paru-Paru Amerika 85% sampai 90% PPOK disebabkan oleh merokok. Racun dalam rokok melemahkan kemampuan paru-paru untuk melawan infeksi, menyempitkan saluran udara, menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan, serta menghancurkan kantung udara kecil di paru-paru, yang disebut alveoli. Paparan lingkungan terhadap iritan kimiawi dan racun, termasuk polusi udara, juga dapat menyebabkan PPOK. Sejumlah kecil kasus dapat dikaitkan dengan kondisi genetik yang menghambat produksi protein Alfa-1 pelindung paru-paru oleh tubuh. Ini disebut emfisema terkait defisiensi alfa-1.

Ada dua jenis COPD: bronkitis kronis dan emfisema. Dalam kedua kondisi tersebut, saluran udara paru-paru menebal dan meradang, menyebabkan jaringan mati. Ketika ini terjadi, pertukaran karbondioksida dan oksigen di dalam jaringan tubuh berkurang, menyebabkan sesak napas dan komplikasi lainnya. Tidak ada obat untuk COPD, tetapi ketika diketahui lebih awal, hal itu dapat dikelola dengan pendekatan pengobatan yang beragam. Berikut ketentuannya secara lebih detail:

Bronkitis kronis: Peradangan di saluran udara paru-paru, yang disebut bronkus, menyebabkan iritasi yang mengakibatkan batuk produktif dengan dahak, mengi, sesak napas, dan nyeri dada. Meskipun kondisi ini dapat membaik atau memburuk seiring berjalannya waktu, kondisi tersebut tidak akan pernah hilang sepenuhnya, meskipun pilihan pengobatan tersedia untuk mengatasi gejala.
Empisema: Kantung udara paru-paru, yang disebut alveoli, akan rusak secara bertahap seiring waktu. Saat emfisema berkembang, alveoli pecah, menjadi kantong udara tunggal, bukan banyak kantong kecil, mengurangi luas permukaan paru-paru dan memerangkap udara di jaringan yang rusak. Ini mengganggu pergerakan oksigen dalam aliran darah dan membuat pernapasan menjadi lebih sulit.

Asma

Asma adalah gangguan peradangan kronis pada saluran udara yang disebabkan oleh paparan alergen atau iritan yang menyebabkan peradangan kronis. Meskipun tidak semua penyebab asma diketahui, mungkin ada komponen genetik — ini cenderung diturunkan. Olahraga dan alergen seperti debu, jamur, atau serbuk sari dan paparan iritan seperti asap rokok pada masa kanak-kanak dapat menyebabkan serangan asma. Infeksi saluran pernapasan anak usia dini yang mengakibatkan gangguan fungsi paru-paru juga dapat menyebabkan asma. Pada orang dewasa, paparan bahan kimia dan iritan di tempat kerja dapat menyebabkan asma yang menyerang orang dewasa. Pemicu asma lingkungan yang umum meliputi:

Asap tembakau
Tungau debu
Polusi udara
Serangga dan Hewan Pengerat
Hewan peliharaan
Cetakan
Iritasi kimiawi
Influensa

Penyebab COPD vs asma
COPD	Asma
Paparan lingkungan terhadap racun dan iritan Merokok Defisiensi Alpha-1	Paparan lingkungan terhadap racun dan iritan Paparan alergen lingkungan Infeksi saluran pernafasan Alergi Genetika Olahraga

Prevalensi

COPD

COPD diperkirakan mempengaruhi 30 juta orang Amerika dan adalah Penyebab kematian nomor 4 di Amerika Serikat. Pada 2018, 2 juta orang dewasa menderita emfisema, dan 9 juta menderita bronkitis kronis; lebih dari 16 juta orang didiagnosis dengan PPOK, tetapi diperkirakan lebih banyak pasien PPOK yang tidak terdiagnosis hidup dengan penyakit tersebut.

Asma

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 1 dari 13 orang di Amerika Serikat menderita asma. Pada 2018, hanya di bawah 25 juta orang Amerika menderita asma - 19 juta orang dewasa dan lebih dari 5 juta anak-anak. Asma adalah penyakit kronis utama pada anak-anak.

Prevalensi COPD vs. asma
COPD	Asma
Diperkirakan 30 juta orang Amerika menderita COPD COPD adalah penyebab kematian nomor 4 di Amerika Serikat	25 juta orang Amerika menderita asma pada tahun 2018 Asma adalah penyakit kronis utama pada anak-anak

Gejala

COPD

Pada tahap awal, PPOK mungkin terlihat seperti sesak napas ringan. Seiring perkembangan penyakit, orang mungkin mengalami batuk kronis (yang mengeluarkan banyak dahak / dahak), sesak napas yang terus-menerus, mengi, sering mengalami infeksi saluran pernapasan, kesulitan mengambil napas dalam-dalam, dada sesak dan nyeri, kelelahan, dan sianosis ( bibir biru dan tempat tidur kuku).

Asma

Respon inflamasi sistem kekebalan terhadap pemicu asma berdampak pada saluran udara penderita asma. Saat terpapar alergen dan pemicu lainnya, penderita asma bisa saja mengalami serangan asma dengan batuk dan mengi, sesak di dada, sesak napas, dan sulit menarik napas dalam-dalam. Airway hyper-responsiveness, ciri khas asma, melibatkan peningkatan kepekaan saluran udara setelah terpapar berbagai iritan.

COPD vs. gejala asma
COPD	Asma
Batuk Desah Sesak napas Sesak dada Kesulitan menarik napas dalam-dalam Produksi lendir yang berlebihan Infeksi saluran pernafasan yang sering Sianosis Kelelahan Nyeri dada	Batuk Desah Sesak napas Sesak dada Responsivitas jalan nafas

Diagnosa

COPD

Untuk mendiagnosis COPD, dilakukan pemeriksaan fisik dan tes fungsi paru sederhana spirometri dilakukan untuk menguji seberapa baik paru-paru bekerja. Selama pengujian, seseorang meniup corong yang terpasang ke tabung kecil yang terhubung ke mesin. Mesin tersebut mengukur jumlah udara dan seberapa cepat seseorang menghembuskan udara. Seorang dokter akan mengevaluasi hasil untuk mendiagnosis COPD. Pada orang dewasa normal, rasio FEV1 / FVC (volume ekspirasi paksa / kapasitas vital paksa) adalah 70-80%. Nilai di bawah 70% adalah kemungkinan tanda COPD. Tes tambahan, seperti rontgen dada atau tes gas darah arteri untuk mengukur tingkat oksigen darah sangat membantu dalam menentukan seberapa baik paru-paru menukar oksigen dan karbon dioksida.

Asma

Bagi orang yang mengalami gejala seperti sesak napas, sering batuk, sesak dada, atau mengi, penyedia layanan kesehatan melakukan beberapa tes dasar untuk mendiagnosis asma, dimulai dengan pemeriksaan kesehatan. Serupa dengan pengujian PPOK, spirometri dilakukan untuk mengevaluasi fungsi paru. Tes alergi darah atau kulit atau a uji tantangan metakolin dapat digunakan untuk menentukan respons seseorang terhadap pemicu lingkungan. SEBUAH Uji FeNo mengukur oksida nitrat yang dihembuskan, membantu dokter mengetahui seberapa banyak peradangan yang ada dan seberapa efektif steroid hirup dalam mengurangi pembengkakan.

Diagnosis COPD vs. asma
COPD	Asma
Spirometri Rontgen dada Tes gas darah arteri	Spirometri Tes alergi darah atau kulit Uji FeNo Tes tantangan metakolin

Perawatan

COPD

Karena COPD berkembang seiring waktu, pengobatan melibatkan pengelolaan gejala. Tidak ada satu obat yang paling cocok untuk semua pasien COPD, jadi penting untuk bekerja sama dengan dokter untuk membuat rencana pengobatan yang efektif. Berbagai pengobatan, terapi paru-paru, berhenti merokok, mengontrol gaya hidup dan faktor lingkungan, dan mengikuti perkembangan vaksin semuanya dapat digunakan sebagai bagian dari rencana pengobatan.

Obat COPD

Obat untuk COPD termasuk bronkodilator untuk mengendurkan otot di sekitar saluran udara, dan dapat berupa kerja pendek atau kerja panjang. Pengobatan jangka pendek sering digunakan untuk eksaserbasi dan pengobatan jangka panjang digunakan untuk pemeliharaan. Kortikosteroid inhalasi mengurangi peradangan di saluran napas, dan inhaler kombinasi memiliki bronkodilator dan kortikosteroid. Bronkodilator dan kortikosteroid inhalasi tersedia sebagai inhaler, tetapi beberapa juga tersedia dalam larutan untuk digunakan dengan mesin nebulisasi. Steroid oral, diminum dalam jangka pendek, mengurangi peradangan paru-paru yang disebabkan oleh flare-up.

Pada infeksi saluran pernafasan akut seperti bronkitis atau pneumonia, antibiotik seperti Zithromax mungkin diresepkan. Obat lain, seperti penghambat fosfodiesterase-4 dan teofilin , meningkatkan pernapasan dengan mengurangi peradangan dan melemaskan saluran udara.

Bronkodilator kerja pendek:

Proair HFA, Proventil, Ventolin (albuterol)
Xopenex (levalbuterol)
Atrovent HFA (ipratropium)

Bronkodilator kerja panjang:

Spiriva Respimat, Spiriva Handihaler (tiotropium)
Incruse Ellipta (umeclidinium)
Brovana (arformoterol)
Perforomist (formoterol)
Serevent Diskus (salmeterol)
Striverdi Respimat (olodaterol)
Tudorza Pressair (aclidinium)
Arcapta Neohaler (indacaterol)

Kortikosteroid yang dihirup :

Flovent HFA (flutikason)
Pulmicort Flexhaler (budesonide)
Qvar (beclomethasone)
Arnuity Ellipta (fluticasone furoate)
Alvesco (ciclesonide)

Inhaler kombinasi:

Breo Ellipta (fluticasone dan vilanterol)
Trelegy Ellipta (fluticasone, umeclidinium, dan vilanterol)
Symbicort (formoterol dan budesonide)
Advair Diskus (fluticasone dan salmeterol)
Respimat Combivent (albuterol dan ipratropium)
Bevespi Aerosphere (formoterol dan glycopyrrolate)
Stiolto Respimat (tiotropium dan olodaterol)
Anoro Ellipta (umeclidinium dan vilanterol)
Duaklir Pressair (aclidinium dan formoterol)
Utibron (glycopyrrolate dan indacaterol)

Solusi nebulasi:

Albuterol
Levalbuterol
Budesonide
DuoNeb (albuterol dan ipratropium)
Ipratropium
Formoterol

Steroid oral:

Prednison
Prednisolon
Medrol (metilprednisolon)

Obat lain:

Daliresp (roflumilast)
Elixophylline, Theo-24 (teofilin)

Perawatan COPD lainnya

Penghentian merokok sangat penting bagi pasien PPOK untuk menghentikan kerusakan paru-paru dan mencegah gejala menjadi lebih buruk. Berhenti merokok memiliki dampak terbesar pada kualitas hidup.
Mengontrol paparan lingkungan untuk racun dan menghindari eksaserbasi PPOK, seperti polusi udara, asap beracun, dan iritan lainnya sangat membantu dalam mengendalikan gejala PPOK.
Perubahan gaya hidup sehat melalui program rehabilitasi paru terpandu termasuk olahraga, diet sehat, dan edukasi tentang PPOK untuk membantu penderita penyakit mengontrol gejala mereka.
Oksigen tambahan dipasok melalui tangki portabel atau perangkat serupa mungkin diperlukan jika kadar oksigen darah terlalu rendah. Terapi oksigen adalah satu-satunya cara yang terbukti untuk memperpanjang umur seseorang dengan COPD.

Asma

Tujuannya masuk mengobati asma adalah mengurangi keparahan dan frekuensi gejala dengan mengurangi peradangan. Untuk membantu mengelola pengobatan, beberapa penyedia layanan kesehatan mungkin merekomendasikan penggunaan a pengukur aliran puncak . Perangkat genggam ini dapat digunakan untuk membantu mengukur bagaimana udara mengalir dari paru-paru. Selain itu, ada beberapa obat asma yang dapat mengontrol gejala asma.

Obat asma

Banyak obat yang bekerja cepat tersedia untuk membuat pernapasan lebih mudah. Mereka bertindak dengan mengurangi pembengkakan dan peradangan di saluran udara. Ini biasanya disebut sebagai inhaler penyelamat karena bekerja dalam beberapa menit setelah meminumnya. Perawatan utama mungkin termasuk:

Bronkodilator kerja pendek: Obat pereda cepat, yang disebut bronkodilator, digunakan pada permulaan gejala selama serangan asma dan bekerja dengan cepat untuk mengendurkan saluran udara dan membuat pernapasan lebih mudah. Obat albuterol sering disebut sebagai inhaler penyelamat dan bekerja dalam beberapa menit setelah digunakan.

Proair HFA, Proventil, Ventolin (albuterol)
Xopenex (levalbuterol)
Atrovent HFA (ipratropium)

Bronkodilator kerja panjang:

Spiriva Respimat (tiotropium)
Brovana (arformoterol)
Perforomist (formoterol)

Obat kontrol jangka panjang, diminum setiap hari, dapat digunakan untuk mencegah dan mengurangi keparahan serangan asma.

Kortikosteroid inhalasi: Kortikosteroid inhalasi mencegah peradangan.

Flovent HFA (flutikason)
Qvar (beclomethasone dipropionate)
Pulmicort Flexhaler (budesonide)
Arnuity Ellipta (fluticasone furoate)
Alvesco (ciclesonide)
Asmanex (mometasone)

Pengubah leukotrien: Pengubah leukotrien bekerja dengan memblokir leukotrien, bahan kimia sistem kekebalan yang menyebabkan saluran udara membatasi sebagai respons terhadap pemicu alergi.

Singulair (montelukast)
Penghargaan (zafirlukast)
Zyflo (zileuton)

Inhaler kombinasi: Inhaler kombinasi mengandung kortikosteroid untuk mencegah peradangan dan bronkodilator untuk mempermudah pernapasan dengan merelaksasikan paru-paru dan memperlebar saluran udara.

Breo Ellipta (fluticasone dan vilanterol)
Trelegy Ellipta (fluticasone, umeclidinium, dan vilanterol)
Symbicort (formoterol dan budesonide)
Advair HFA (salmeterol dan flutikason)
Respimat Combivent (albuterol dan ipratropium)
Dulera (mometasone dan formoterol)

Solusi nebulasi: Seperti COPD, larutan nebulisasi juga dapat digunakan untuk pengobatan asma.

Albuterol
Levalbuterol
Budesonide
DuoNeb (albuterol dan ipratropium)
Formoterol
Ipratropium

Steroid oral: Ini mungkin diresepkan selama satu hingga dua minggu setelah serangan untuk menjaga peradangan turun.

Prednison
Prednisolon
Medrol (metilprednisolon)

Obat lain:

Elixophylline, Theo-24 (teofilin)
Dupixent (Injeksi dupilumab)

Perawatan asma lainnya

Menghindari alergen dan iritan di lingkungan meminimalkan efek pemaparan. Semprotan hidung tidak disetujui untuk pengobatan asma; Namun, mereka efektif dalam mengobati alergi musiman yang dapat memicu asma.
Tetap up to date tentang imunisasi juga penting dalam menangani asma karena membantu menjaga sistem kekebalan tubuh tetap kuat dan mengurangi risiko infeksi saluran pernapasan, yang dapat memperburuk gejala.
Suntikan non steroid dari antibodi monoklonal anti-IgE dan anti-IL5 dapat digunakan setiap dua hingga delapan minggu untuk mengurangi peradangan pada orang dengan asma yang parah dan sulit dikendalikan. Antibodi ini bekerja dengan memblokir jalur molekuler tertentu pada penderita asma alergi. Ini termasuk Xolair(omalizumab) dan Nucala(mepolizumab) .
Termoplasti bronkial , prosedur di mana bronkoskop digunakan untuk memberikan panas pada saluran bronkial, mengurangi jumlah otot polos yang ada, juga dapat efektif dalam mengobati asma yang parah.

COPD vs. perawatan asma
COPD	Asma
Kortikosteroid yang dihirup Bronkodilator Inhaler Kombinasi Antibiotik (untuk infeksi akut) Steroid oral Tetap up to date tentang imunisasi Mengontrol paparan pemicu lingkungan Perubahan gaya hidup sehat Penghambat fosfodiesterase-4 Teofilin Penghentian merokok Rehabilitasi paru Oksigen tambahan	Kortikosteroid yang dihirup Bronkodilator Inhaler kombinasi Antibiotik (untuk infeksi akut) Steroid oral Tetap up to date tentang imunisasi Mengontrol paparan pemicu lingkungan Perubahan gaya hidup sehat Pengubah leukotrien Antibodi monoklonal Termoplasti bronkial

Faktor risiko

COPD

Asap tembakau sejauh ini merupakan faktor risiko paling signifikan dalam mengembangkan PPOK, baik seseorang perokok atau telah terpapar asap rokok dalam jangka waktu lama. Orang dengan asma berisiko tinggi terkena PPOK, terutama jika mereka adalah perokok (perokok pasif juga dapat menyebabkan PPOK pada penderita asma), dan lingkungan kerja di mana paparan debu, bahan kimia, atau asap meningkatkan risiko. Defisiensi antitripsin alfa-1, kelainan genetik yang menyebabkan kerusakan jaringan paru-paru, juga dapat menyebabkan COPD.

Asma

Asma adalah penyakit paru-paru yang diturunkan dalam keluarga. Menurut Asosiasi Paru-Paru Amerika , orang yang orang tuanya menderita asma tiga sampai enam kali lebih mungkin mengembangkannya selama hidup mereka daripada orang yang tidak memiliki riwayat keluarga asma. Infeksi saluran pernafasan pada masa kanak-kanak yang merusak paru-paru, alergi, paparan pekerjaan terhadap iritan, merokok, dan polusi udara meningkatkan kemungkinan seseorang terkena asma. Obesitas dikaitkan dengan peningkatan risiko asma.

PPOK vs faktor risiko asma
COPD	Asma
Merokok Paparan asap rokok orang lain Paparan polusi udara Paparan debu, asap, atau bahan kimia di tempat kerja Infeksi saluran pernapasan anak Defisiensi alfa-1	Merokok Paparan asap rokok orang lain Paparan polusi udara Paparan debu, asap, atau bahan kimia di tempat kerja Infeksi saluran pernapasan anak Alergi Genetika Kegemukan

Pencegahan

COPD

Cara paling penting bagi seseorang untuk mencegah PPOK adalah dengan menghindari merokok atau berhenti jika sudah merokok. Berhenti adalah cara terpenting bagi pasien PPOK untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada kesehatan paru-paru dan memperpanjang umur mereka. Penting juga untuk menghindari asap rokok orang lain dan menghindari bahan iritan seperti bahan kimia, debu, dan asap. Menjaga kesehatan sebaik mungkin dengan mendapatkan imunisasi yang direkomendasikan dan menghindari infeksi pernafasan sangat membantu dalam mencegah eskalasi COPD pada orang yang mengidapnya.

Asma

Asap rokok sangat berbahaya bagi penderita asma, yang juga harus menghindari paparan asap rokok orang lain. Menghindari pemicu alergen dan iritan kimiawi penting bagi penderita asma, seperti juga menjaga kesehatan dan mendapatkan vaksinasi flu dan imunisasi standar lainnya.

Orang dengan rencana pengobatan asma harus menaatinya, minum obat sesuai resep; imunoterapi, atau suntikan alergi, juga dapat membantu meminimalkan risiko serangan.

Inisiatif Global untuk Asma adalah sumber daya yang bagus untuk pasien asma, memberikan cara yang terbukti untuk mencegah atau mengurangi penyebaran atau komplikasi asma.

Bagaimana mencegah COPD vs. asma
COPD	Asma
Jangan merokok, atau berhenti merokok Hindari paparan asap rokok orang lain Perlindungan dari paparan bahan kimia iritan, debu, dan asap Cobalah untuk tetap sehat dan up-to-date tentang vaksinasi	Jangan merokok, atau berhenti merokok Hindari paparan asap rokok orang lain Perlindungan dari paparan bahan kimia iritan, debu, dan asap Cobalah untuk tetap sehat dan up-to-date tentang vaksinasi Hindari alergen

Kapan harus ke dokter untuk COPD atau asma

Saat mengalami gejala pernapasan, penting untuk berkonsultasi dengan penyedia layanan kesehatan untuk mengetahui apakah itu COPD atau asma. Seorang dokter akan melakukan pengujian menyeluruh untuk menentukan diagnosis yang akurat serta rencana perawatan individual untuk membantu mengelola penyakit pernapasan.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang COPD dan asma

Apa perbedaan antara Asma dan COPD?

Asma adalah penyakit pernapasan yang mempengaruhi saluran bronkial, atau saluran udara, membuatnya sensitif terhadap alergen atau iritan, yang keduanya dapat menyebabkan serangan asma. Selama serangan asma, sulit bernapas, dan mengi, batuk, dan sesak dada dapat terjadi. Meskipun PPOK juga dapat menyebabkan gejala ini, kemungkinan besar mengalami batuk berdahak yang konsisten.

Tidak seperti asma, PPOK adalah kondisi kronis yang disebabkan oleh kerusakan paru-paru dari waktu ke waktu, paling sering akibat merokok, dan tidak dapat disembuhkan. Dengan asma, pernapasan kembali normal setelah serangan, tetapi gejala PPOK lebih teratur. Biasanya, PPOK berkembang pada orang setelah usia 40 dan menjadi penyakit kronis fungsi paru-parusthmadapat berkembang pada orang dari hampir semua usia.

Mana yang lebih buruk: COPD atau asma?

COPD lebih buruk dari asma. Dengan rencana perawatan yang dirancang dengan baik, gejala asma dapat dikontrol dengan cukup untuk mengembalikan fungsi paru-paru ke normal, atau sangat mendekati normal, sehingga kondisi ini umumnya dianggap dapat pulih. Meskipun gejala PPOK dapat ditangani dengan baik dengan berbagai perawatan, penyakit pernapasan tidak dapat disembuhkan, sehingga kerusakan yang terjadi pada fungsi paru-paru tidak dapat dipulihkan.

Bisakah asma berubah menjadi COPD?

Asma tidak selalu menyebabkan PPOK, tetapi ini adalah faktor risiko. Kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh asma yang tidak terkontrol dengan terus-menerus terpapar bahan iritan seperti asap rokok atau bahan kimia dan asap pekerjaan tidak dapat diubah dan dapat meningkatkan risiko seseorang terkena penyakit paru-paru PPOK. Dimungkinkan untuk menderita asma dan COPD, suatu kondisi yang disebut Sindrom tumpang tindih asma-COPD (ACOS) .

Apakah inhaler asma membantu COPD?

Beberapa inhaler yang sama yang digunakan dalam pengelolaan asma juga efektif dalam pengobatan PPOK. Bronkodilator bekerja cepat untuk mengendurkan saluran udara dan membuat pernapasan lebih mudah, dan kortikosteroid yang dihirup mengurangi peradangan.