Utama >> Obat Vs. Teman >> Estriol vs. estradiol: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda

Estriol vs. estradiol: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda

Obat Vs. Teman

Estriol (E3) dan estradiol (E2) adalah dua bentuk hormon wanita yang dikenal sebagai estrogen (kadang-kadang disebut sebagai estrogen). Bentuk estrogen ini adalah hormon steroid yang secara alami ditemukan di dalam tubuh. Estriol dan estradiol dapat digunakan sebagai terapi penggantian hormon (HRT) untuk wanita setelah menopause.

Estriol dan estradiol adalah dua dari tiga jenis hormon estrogen. Estrogen jenis ketiga adalah estrone (E1), yang diproduksi pada wanita selama menopause dan wanita muda yang sedang mengalami menstruasi pertama. Estrone biasanya tidak digunakan untuk HRT karena dianggap sebagai estrogen yang lemah.

Estrogen bekerja dengan mengikat reseptor estrogen (ERα atau ERβ) di dalam tubuh. Sementara lokasinya dapat tumpang tindih, reseptor estrogen alfa (ERα) terutama ditemukan di endometrium, jaringan payudara, dan ovarium. Beta reseptor estrogen (ERβ) ditemukan di bagian tubuh lain seperti otak, jantung, ginjal, tulang, dan paru-paru.

Apa perbedaan utama antara estriol dan estradiol?

Estriol (kupon Estriol | Rincian Estriol) kadang-kadang disebut sebagai E3 atau estriol. Ini adalah bentuk estrogen terlemah di dalam tubuh. Seperti estron, kadar estriol secara alami meningkat selama kehamilan. Estriol disetujui FDA untuk inkontinensia urin pada anjing betina setelah pengangkatan ovarium dan rahim. Estriol tidak disetujui FDA sebagai obat resep untuk manusia. Namun, beberapa apotek peracikan mungkin menjual estriol yang diracik dengan obat lain.

Estradiol (kupon Estradiol | Rincian Estradiol), atau E2, adalah yang paling kuat dari ketiga estrogen. Beberapa bentuk estradiol dapat ditemukan dalam pil KB dosis rendah untuk wanita pramenopause. Ini terutama digunakan sebagai tablet, tambalan, atau krim untuk terapi penggantian estrogen. Estradiol dapat ditemukan dalam produk yang disetujui FDA seperti Estrace, Vivelle-Dot, Vagifem, dan Climara, antara lain. FDA juga telah menyetujui estradiol dalam hormon bioidentical terapi dengan progesteron.

Perbedaan utama antara estriol dan estradiol
	Estriol	Estradiol
Kelas obat	Estrogen	Estrogen
Status merek / generik	Generik tersedia	Generik tersedia
Apa nama mereknya?	Incurin (untuk anjing)	Estrace Vivelle-Dot Vagifem Climara
Apa bentuk obat itu?	Tablet oral Krim topikal Krim vagina Sisipan vagina	Tablet oral Gel / jeli topikal Krim vagina Sisipan vagina Cincin vagina Patch transdermal
Berapa dosis standarnya?	Tergantung resep dokter Anda	Tergantung resep dokter Anda
Berapa lama pengobatan tipikal?	Lama pengobatan bervariasi berdasarkan petunjuk dokter Anda	Lama pengobatan bervariasi berdasarkan petunjuk dokter Anda
Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut?	Dewasa	Dewasa

Mau harga estriol terbaik?

Daftar untuk peringatan harga estriol dan cari tahu kapan harga berubah!

Dapatkan peringatan harga

Kondisi dirawat dengan estriol dan estradiol

Estrogen paling sering digunakan sebagai terapi penggantian hormon untuk wanita yang mengalami gejala menopause. Estrogen sering dikombinasikan dengan progesteron atau hormon steroid lain yang disebut progestin. Estradiol disetujui FDA untuk mengobati gejala menopause. Gejala tersebut antara lain gejala vasomotor seperti hot flashes, keringat malam, dan kemerahan pada kulit. Gejala menopause lainnya termasuk atrofi vagina, atau vagina kering, peradangan, dan penipisan.

Estradiol juga bisa digunakan pada tahap akhir kanker payudara yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Ini digunakan untuk membantu mengurangi keparahan kanker (perawatan paliatif). Untuk wanita dengan kanker payudara ER-positif (ER +) yang telah menyebar, estradiol dosis tinggi dapat digunakan sebagai terapi. Menurut studi dari Kedewasaan , jika tumor payudara mengekspresikan gen ESR1, kanker dapat merespons terapi estradiol dengan baik.

Tablet estradiol juga disetujui untuk mengobati kanker prostat stadium lanjut yang bergantung pada androgen. Sementara tingkat estrogen Dapat menyebabkan kanker prostat, estradiol dapat digunakan sebagai pengobatan paliatif pada beberapa pria. Studi menunjukkan bahwa estradiol adalah bentuk terapi yang efektif untuk jenis kanker prostat tertentu.

Estriol tidak disetujui FDA pada manusia. Namun, kadang-kadang ditambah dengan obat lain untuk terapi penggantian hormon. Karena ini adalah estrogen, ini dapat digunakan sebagai obat di luar label untuk kondisi terkait estrogen. Satu-satunya bentuk estriol yang disetujui FDA adalah Incurin , yang mengobati inkontinensia urin pada anjing betina setelah pengangkatan ovarium dan rahim (ovariohisterektomi).

Penggunaan estriol dan estradiol di luar label lainnya termasuk meredakan migrain menstruasi dan pencegahan osteoporosis (pengeroposan tulang) setelah menopause. Estrogen berperan besar dalam kepadatan tulang. Wanita pascamenopause dengan defisiensi estrogen mungkin memiliki kepadatan mineral tulang yang lebih rendah. Terapi estrogen juga dapat digunakan untuk mengobati depresi pascapartum. Menurut beberapa studi , estradiol transdermal telah terbukti berguna untuk meredakan depresi setelah melahirkan.

Kondisi	Estriol	Estradiol
Terapi penggantian hormon	Di luar label	Iya
Mati haid	Di luar label	Iya
Atrofi vagina	Di luar label	Iya
Gejala vasomotor	Di luar label	Iya
Kanker payudara (perawatan paliatif)	Di luar label	Iya
Kanker prostat stadium lanjut (perawatan paliatif)	Di luar label	Iya
Inkontinensia urin (untuk anjing)	Iya	Tidak
Migrain menstruasi	Di luar label	Di luar label
Osteoporosis pascamenopause	Di luar label	Di luar label
Depresi pascapersalinan	Di luar label	Di luar label

Apakah estriol atau estradiol lebih efektif?

Dari tiga bentuk estrogen, estradiol adalah bentuk paling ampuh . Ini disetujui oleh Food and Drug Administration A.S. untuk mengobati kondisi terkait estrogen. Estriol dan estrone tidak disetujui di A.S. untuk wanita. Namun, estrogen ini masih dapat digunakan dalam beberapa obat yang digabungkan.

Tidak ada percobaan head-to-head yang telah dilakukan dengan estriol dan estradiol. Beberapa studi telah menunjukkan bahwa estriol aman dan efektif untuk gejala menopause. Ketika dioleskan untuk atrofi vagina, estriol telah dilaporkan menjadi efektif dengan obat lain. Karena estriol kurang ampuh, efek sampingnya mungkin lebih sedikit. Penggunaan estriol, seperti terapi estrogen lainnya, tetap dapat meningkatkan risiko kanker payudara, hiperplasia endometrium, dan kanker endometrium.

Pengobatan Estradiol dapat bermanfaat sebagai HRT setelah menopause. Faktanya, ini adalah estrogen paling umum yang diresepkan untuk gejala menopause. Semua bentuk estradiol disetujui untuk terapi penggantian hormon. Patch transdermal telah ditampilkan untuk menghasilkan tingkat estrogen yang stabil untuk terapi yang optimal.

Konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan Anda untuk mendiskusikan pilihan Anda jika Anda mempertimbangkan obat yang memengaruhi kadar hormon. Anda mungkin akan direkomendasikan bentuk lain dari estrogen seperti obat-obatan yang mengandung estrogen terkonjugasi (misalnya, Premarin, Prempro).

Mau harga estradiol terbaik?

Daftar untuk peringatan harga estradiol dan cari tahu kapan harganya berubah!

Dapatkan peringatan harga

Cakupan dan perbandingan biaya estriol vs estradiol

Saat ini, tidak ada obat yang disetujui FDA yang mengandung estriol untuk manusia. Oleh karena itu, biasanya tidak ditanggung oleh Medicare dan rencana asuransi. Incurin adalah nama merek untuk estriol yang disetujui untuk anjing dengan inkontinensia urin. Biayanya dapat bervariasi tergantung apotek tempat Anda membelinya. Diskon SingleCare untuk estriol saat ini tidak tersedia.

Estradiol tersedia sebagai penutup kulit generik. Nama merek estradiol termasuk Minivelle, Climara, dan Vivelle-Dot. Harga tunai rata-rata nama merek estradiol dapat berbeda dengan Medicare dan paket asuransi tetapi Anda dapat membeli versi generik seharga $ 33- $ 63 dengan kartu diskon SingleCare.

Dapatkan kartu diskon resep SingleCare

	Estriol	Estradiol
Biasanya dilindungi oleh asuransi?	Tidak	Iya
Biasanya ditanggung oleh Medicare?	Tidak	Iya
Dosis standar	1 tablet mg	1 sampai 2 mg per hari
Copay Medicare yang khas	Tidak tertutupi	$ 0- $ 171
Biaya SingleCare	Diskon di Estriol saat ini tidak disediakan melalui SingleCare	$ 33- $ 63

Efek samping estriol dan estradiol

Efek samping yang paling umum dari terapi estrogen termasuk perubahan menstruasi (perubahan pola perdarahan), bercak, nyeri selama menstruasi (dismenore), nyeri payudara, mual, muntah, dan sakit kepala. Efek samping lain dari estrogen topikal dan oral termasuk kembung, penambahan berat badan, dan rambut rontok.

Estriol topikal atau estradiol dapat menyebabkan efek yang lebih langsung bila dioleskan ke vagina. Efek sampingnya bisa berupa gatal dan peningkatan sekresi. Efek samping lain yang lebih serius mungkin termasuk infeksi jamur (kandidiasis).

Estrogen telah terbukti mengubah atau meningkatkan produksi melanin , zat yang bertanggung jawab atas pigmen kulit. Estrogen dapat meningkatkan pigmen dan menggelapkan kulit dalam beberapa kasus.

Efek samping yang parah dari penggunaan estrogen termasuk tekanan darah tinggi (hipertensi), serangan jantung, pembekuan darah (tromboemboli), memburuknya asma, penyakit kandung empedu, dan kadar kalsium yang rendah. Efek samping parah lainnya dapat mencakup pembesaran fibroid di rahim serta peningkatan risiko kanker payudara dan serviks.

	Estriol	Estradiol
Efek samping	Berlaku?	Frekuensi	Berlaku?	Frekuensi
Perubahan menstruasi	Iya	* tidak dilaporkan	Iya	*
Bercak	Iya	*	Iya	*
Dismenore	Iya	*	Iya	*
Nyeri payudara	Iya	*	Iya	*
Mual	Iya	*	Iya	*
Muntah	Iya	*	Iya	*
Sakit kepala	Iya	*	Iya	*
Penambahan berat badan	Iya	*	Iya	*
Rambut rontok	Iya	*	Iya	*
Gatal vagina	Iya	*	Iya	*
Kembung	Iya	*	Iya	*
Perubahan pigmen kulit	Iya	*	Iya	*

Ini mungkin bukan daftar lengkap. Konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda untuk efek samping lain.
Sumber: DailyMed ( Estriol ), DailyMed ( Estradiol )

Interaksi obat estriol vs estradiol

Estrogen terutama dimetabolisme di hati oleh enzim CYP3A4. Penghambat CYP3A4, seperti antibiotik tertentu, antijamur, steroid, dan antikonvulsan, dapat meningkatkan kadar obat estrogenik dalam tubuh. Pada gilirannya, ini dapat meningkatkan risiko efek samping yang merugikan.

Penginduksi CYP3A4 seperti antibiotik, antijamur, dan antivirus tertentu dapat menurunkan tingkat estriol atau estradiol dalam darah. Penginduksi CYP3A4 pada akhirnya dapat menyebabkan penurunan efektivitas dengan obat-obatan yang mengandung estrogen. (Lihat bagan untuk contoh)

Estriol dan estradiol juga dapat berinteraksi dengan jus jeruk bali. Mengkonsumsi jus jeruk bali dengan produk yang mengandung estrogen dapat meningkatkan risiko efek samping. Penting untuk mendiskusikan riwayat kesehatan lengkap Anda dengan dokter spesialis endokrinologi.

Obat	Kelas Obat	Estriol	Estradiol
Klaritromisin Eritromisin Ketoconazole Itraconazole Simetidin Ritonavir	Penghambat CYP3A4	Iya	Iya
St. John’s Wort Fenobarbital Fenitoin Karbamazepin Rifampisin Deksametason	Penginduksi CYP3A4	Iya	Iya

Ini mungkin bukan daftar lengkap dari semua kemungkinan interaksi obat. Konsultasikan dengan dokter dengan semua obat yang mungkin Anda minum.

Peringatan estriol dan estradiol

Penggunaan estrogen dapat meningkatkan risiko kanker endometrium, terutama jika tidak dikonsumsi bersama progestin. Estriol dan estradiol juga memiliki peningkatan risiko serangan jantung (infark miokard), stroke, emboli paru (bekuan darah di paru-paru), dan trombosis vena dalam (bekuan darah di pembuluh darah) pada wanita pascamenopause berusia 50 hingga 79 tahun. Pada populasi wanita yang sama, penggunaan estrogen juga dapat menyebabkan peningkatan risiko kanker payudara, menurut Women’s Health Initiative . Estrogen juga dapat meningkatkan risiko demensia pada beberapa wanita pascamenopause di atas usia 65 tahun.

Konsultasikan dengan dokter jika Anda memiliki faktor risiko termasuk riwayat kesehatan:

Serangan jantung
Stroke
Gumpalan darah
Kanker (dalam bentuk apa pun)
Periode abnormal
Tekanan darah tinggi
Penyakit jantung
Asma
Penyakit kandung empedu
Penyakit hati
Fibroid rahim
Endometriosis
Hipokalsemia

Wanita yang merokok tembakau mungkin berisiko lebih tinggi mengalami pembekuan darah. Produk yang mengandung estrogen tidak boleh digunakan pada wanita ini.

Estriol, estradiol, dan obat-obatan terkait estrogen lainnya dapat membahayakan bayi yang belum lahir. Mereka tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui.

Pertanyaan yang sering diajukan tentang estriol vs. estradiol

Apa itu estriol?

Estriol adalah salah satu bentuk estrogen yang diproduksi secara alami di dalam tubuh. Estriol tidak disetujui FDA untuk terapi penggantian hormon pada manusia. Beberapa apotek peracikan mungkin menjual obat yang mengandung estriol yang digunakan untuk tujuan di luar label. Estriol hanya disetujui untuk mengobati inkontinensia urin pada anjing betina.

Apa itu estradiol?

Estradiol adalah bentuk estrogen yang paling kuat. Ini tersedia dalam beberapa versi merek dan obat generik yang berbeda. Nama merek termasuk Estrace, Climara, dan Vivelle-Dot. Ini dapat digunakan sebagai tablet oral, patch transdermal, atau krim vagina untuk wanita dengan gejala pascamenopause. Ini juga dapat digunakan sebagai pengobatan paliatif untuk payudara stadium akhir dan kanker prostat.

Apakah estriol dan estradiol sama?

Tidak. Estriol dan estradiol tidak sama. Estriol adalah bentuk estrogen yang lebih lemah yang hanya dapat ditemukan dalam produk terapi hormon majemuk. Estradiol lebih manjur daripada estriol dan disetujui FDA untuk terapi penggantian hormon.

Apakah estriol atau estradiol lebih baik?

Estradiol lebih kuat dan lebih efektif daripada estriol. Estriol adalah bentuk estrogen yang lebih lemah dan mungkin memiliki profil keamanan yang lebih baik dibandingkan dengan estradiol. Namun, uji klinis lebih lanjut mungkin diperlukan tentang keefektifan dan keamanan estriol.

Bisakah saya menggunakan estriol atau estradiol saat hamil?

Tidak. Estrogen seperti estriol dan estradiol harus dihindari saat hamil. Minum obat ini saat hamil dapat meningkatkan risiko cacat lahir. Estrogen tidak boleh diambil saat menyusui.

Dapatkah saya menggunakan estriol atau estradiol dengan alkohol?

Tidak. Estriol atau estradiol tidak boleh digunakan dengan alkohol. Penggunaan alkohol dapat meningkatkan kadar estrogen dalam darah. Minum alkohol dengan terapi estrogen dapat meningkatkan risiko kanker payudara.