Cymbalta vs. Lyrica: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda
Obat vs Obat Cymbalta dan Lyrica keduanya biasanya diresepkan untuk mengobati nyeri otot dan saraf. Kami membandingkannya secara berdampingan, sehingga Anda dapat memutuskan dengan dokter pilihan mana yang terbaik untuk Anda.Gambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ
Cymbalta dan Lyrica mengobati berbagai kondisi kesehatan, tetapi keduanya merupakan pengobatan yang disetujui untuk neuropati perifer diabetik dan fibromyalgia. Cymbalta adalah serotonin norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) sedangkan Lyrica adalah analgesik dan antikonvulsan. Mereka bekerja secara berbeda tetapi keduanya dapat digunakan untuk mengobati nyeri otot dan saraf. Gunakan panduan ini untuk membandingkan Cymbalta dan Lyrica dan pelajari lebih lanjut tentang cara kerjanya, kondisi yang mereka tangani, dan kemungkinan efek sampingnya.
Apa perbedaan utama antara Cymbalta dan Lyrica?
Cymbalta (duloxetine) adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati berbagai gangguan termasuk neuropati diabetes dan fibromyalgia. Ini mungkin lebih dikenal karena indikasinya untuk mengobati depresi berat dan gangguan kecemasan umum. Ini diklasifikasikan sebagai serotonin norepinefrin reuptake inhibitor (SNRI) dan bekerja dengan meningkatkan serotonin dan norepinefrin yang tersedia, dua neurotransmiter yang dikenal karena perannya dalam suasana hati dan disposisi. Perannya dalam menghilangkan rasa sakit juga diperkirakan melalui aksinya pada serotonin dan norepinefrin.
SNRI lain seperti Pristiq (desvenlafaxine), Effexor (venlafaxine), dan Savella (milnacipran) tidak disetujui untuk indikasi yang berhubungan dengan nyeri neuropatik. Cymbalta tersedia dalam kapsul oral dengan kekuatan 20 mg, 30 mg, 40 mg, dan 60 mg.
Lyrica (Pregabalin) adalah obat resep yang juga disetujui dalam pengobatan neuropati diabetik dan fibromyalgia. Lyrica juga membawa indikasi lain untuk gangguan seperti kejang dan jenis nyeri neuropatik lainnya. Lyrica diklasifikasikan sebagai analgesik, atau pereda nyeri, dan antikonvulsan. Lyrica bekerja dengan memperlambat transmisi sinyal di jalur saraf. Secara kimiawi mirip dengan obat lain, Neurontin (gabapentin).
Lyrica dianggap sebagai zat yang dikendalikan oleh Drug Enforcement Agency (DEA) karena potensinya untuk ketergantungan dan penyalahgunaan. Lyrica tunduk pada undang-undang federal dan negara bagian yang mengatur tentang zat yang dikendalikan.
Lyrica tersedia sebagai kapsul oral dalam berbagai kekuatan termasuk 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 225 mg, dan 300 mg. Ini juga tersedia sebagai larutan oral 20 mg / ml serta kapsul rilis diperpanjang dalam 82,5 mg, 165 mg, dan 330 mg.
| Perbedaan utama antara Cymbalta dan Lyrica | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Lyrica | |
| Kelas obat | SNRI | Analgesik / antikonvulsan |
| Status merek / generik | Merek dan generik tersedia | Merek dan generik tersedia |
| Apa nama generiknya? | Duloxetine | Pregabalin |
| Apa bentuk obat itu? | Kapsul | Kapsul pelepasan segera dan diperpanjang, larutan oral |
| Berapa dosis standarnya? | 60 mg sekali sehari | 50-100 mg tiga kali sehari |
| Berapa lama pengobatan biasanya? | Jangka panjang | Jangka panjang |
| Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut? | Remaja dan dewasa | Anak-anak dan remaja (hanya kejang), dewasa |
Kondisi ditangani oleh Cymbalta dan Lyrica
Cymbalta memiliki kegunaan umum di berbagai indikasi. Ini digunakan dalam pengobatan gangguan depresi mayor dan gangguan kecemasan umum. Hal ini juga diindikasikan dalam pengobatan fibromyalgia, nyeri yang berhubungan dengan neuropati diabetik, dan nyeri kronis yang berhubungan dengan gangguan muskuloskeletal seperti osteoartritis dan nyeri punggung kronis. Cymbalta terkadang digunakan di luar label untuk mengobati stres inkontinensia urin (SUI). Penggunaan di luar label mengacu pada penggunaan untuk indikasi yang belum disetujui oleh Food and Drug Administration (FDA).
Lyrica digunakan sebagai analgesik pada gangguan terkait nyeri neuropatik seperti neuropati diabetik, neuralgia postherpetik, fibromyalgia, dan cedera tulang belakang. Lyrica juga disetujui sebagai pengobatan tambahan untuk kejang parsial. Lyrica juga memiliki beberapa kegunaan di luar label, termasuk gangguan kecemasan sosial dan gangguan kecemasan umum.
| Kondisi | Cymbalta | Lyrica |
| Nyeri neuropatik perifer diabetik | Iya | Iya |
| Nyeri yang berhubungan dengan neuralgia postherpetik | Tidak | Iya |
| Nyeri yang berhubungan dengan cedera sumsum tulang belakang | Tidak | Iya |
| Nyeri muskuloskeletal kronis | Iya | Tidak |
| Fibromyalgia | Iya | Iya |
| Pengobatan tambahan untuk kejang parsial | Tidak | Iya |
| Gangguan depresi mayor | Iya | Tidak |
| Gangguan kecemasan umum | Iya | Di luar label |
| Gangguan kecemasan sosial | Tidak | Di luar label |
| Tekankan inkontinensia urin | Di luar label | Tidak |
Apakah Cymbalta atau Lyrica lebih efektif?
Klinis secara acak percobaan yang dikenal sebagai Studi Combo-DN membandingkan efek Cymbalta dan Lyrica dosis tinggi saja, dan kombinasi keduanya pada pasien yang monoterapi tidak efektif dalam pengobatan nyeri yang terkait dengan neuropati diabetik. Studi ini menemukan bahwa peningkatan nyeri serupa pada pasien di Cymbalta bersama, Lyrica saja, dan kombinasi keduanya. Meskipun gagal untuk menunjukkan bahwa salah satu kelompok pengobatan lebih unggul, hal itu memberikan bukti bahwa ketiga pilihan pengobatan itu aman dan efektif untuk nyeri yang terkait dengan neuropati diabetik.
Pengamatan terpisah belajar menyimpulkan bahwa Cymbalta mungkin lebih efektif dalam mengobati nyeri neuropatik yang terkait dengan neuropati diabetik, meskipun Lyrica mungkin memiliki tolerabilitas yang lebih baik untuk pasien dalam hal profil efek sampingnya.
Ini tidak dimaksudkan sebagai nasihat medis. Hanya dokter dan tim perawatan kesehatan Anda yang dapat menentukan perawatan mana yang terbaik untuk Anda dan kondisi Anda.
Cakupan dan perbandingan biaya Cymbalta vs Lyrica
Cymbalta adalah obat resep yang generiknya biasanya dicakup oleh rencana asuransi komersial dan Medicare. Tanpa asuransi, persediaan untuk satu bulan bisa menghabiskan biaya $ 470. Dengan kupon untuk Cymbalta generik (Duloxetine Hcl), biayanya sekitar $ 10.
Lyrica adalah obat resep yang dilindungi oleh paket asuransi komersial dan Medicare dalam bentuk generiknya. Pasokan Lyrica selama satu bulan dapat dikenakan biaya sebanyak $ 287 tanpa asuransi. Kupon untuk bentuk umum dapat mengurangi biaya hingga kurang dari $ 15.
| Cymbalta | Lyrica | |
| Biasanya dilindungi oleh asuransi? | Iya | Iya |
| Biasanya dicakup oleh Medicare Bagian D? | Iya | Iya |
| Kuantitas | 30, 60 mg kapsul | 30, 75 mg kapsul |
| Copay Medicare yang khas | Bervariasi tergantung pada paket | Bervariasi tergantung pada paket |
| Biaya SingleCare | $ 8 + | $ 14 + |
Efek samping yang umum dari Cymbalta vs. Lyrica
Profil efek samping untuk Cymbalta dan Lyrica berbeda satu sama lain secara signifikan dalam beberapa aspek. Misalnya, file pabrikan for Cymbalta melaporkan bahwa sejumlah signifikan pasien mengalami sakit kepala selama uji klinis, sementara kejadian buruk ini tidak dilaporkan untuk Lyrica sama sekali. Berkeringat dan diare juga dilaporkan dengan Cymbalta tetapi tidak dengan Lyrica.
Lyrica dikaitkan dengan sejumlah besar pusing dan kantuk, dan ini dapat membuat Anda sulit mengemudi dan melakukan fungsi sehari-hari. Lyrica juga dikaitkan dengan penglihatan kabur, penambahan berat badan, dan retensi cairan yang juga dapat memengaruhi kualitas hidup.
Ini tidak dimaksudkan sebagai daftar semua termasuk efek samping. Jika Anda mengalami ini atau efek samping lain dan mengganggu atau tidak tertahankan, Anda harus berkonsultasi dengan prescriber Anda.
| Cymbalta | Lyrica | |||
| Efek samping | Berlaku? | Frekuensi | Berlaku? | Frekuensi |
| Mual | Iya | 2. 3% | Tidak | t / a |
| Mulut kering | Iya | 13% | Iya | 5% |
| Berkeringat | Iya | 6% | Tidak | t / a |
| Diare | Iya | 9% | Tidak | t / a |
| Sembelit | Iya | 9% | Iya | 4% |
| Perut kembung | Tidak | t / a | Iya | dua% |
| Pusing | Iya | 9% | Iya | dua puluh satu% |
| Kantuk | Iya | 10% | Iya | 12% |
| Sakit kepala | Iya | 14% | Tidak | t / a |
| Meningkatnya tekanan darah | Iya | dua% | Tidak | t / a |
| Nafsu makan menurun | Iya | 7% | Tidak | t / a |
| Edema perifer | Tidak | t / a | Iya | 9% |
| Penambahan berat badan | Tidak | t / a | Iya | 4% |
| Busung | Tidak | t / a | Iya | dua% |
| Ataxia | Tidak | t / a | Iya | 3% |
| Vertigo | Tidak | t / a | Iya | 3% |
| Kebingungan | Tidak | t / a | Iya | dua% |
| Penglihatan kabur | Tidak | t / a | Iya | 4% |
Sumber: Cymbalta ( DailyMed ) Lyrica ( DailyMed )
Interaksi obat Cymbalta vs Lyrica
Cymbalta harus digunakan dengan hati-hati dengan obat serotonergik lainnya. Peningkatan serotonin telah dikaitkan dengan sindrom serotonin. Sindrom serotonin ditandai dengan gejala seperti sakit kepala, kebingungan, berkeringat, mual, dan diare. Obat serotonergik termasuk inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) seperti fluoxetine atau paroxetine, suplemen herbal St. John's Wort, dan agen migrain golongan triptan seperti eletriptan atau almotriptan. Lyrica tidak berinteraksi dengan obat serotonergik.
Baik Cymbalta dan Lyrica harus digunakan secara hati-hati dengan antidepresan trisiklik seperti amitriptyline dan nortriptyline. Mereka juga harus digunakan dengan hati-hati atau dihindari dengan penghambat oksidase monoamine (MAOIs) seperti selegiline.
Ini tidak dimaksudkan sebagai daftar lengkap interaksi obat. Anda harus berkonsultasi dengan apoteker atau dokter Anda untuk daftar lengkapnya.
| Obat | Kelas Obat | Cymbalta | Lyrica |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptans (agen antimigraine) | Iya | Tidak |
| Garam amfetamin Dexmethylphenidate Methylphenidate | Amfetamin | Iya | Iya |
| Aripiprazole | Antipsikotik | Iya | Iya |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak | Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) | Iya | Tidak |
| Buspirone | Anti kecemasan | Iya | Iya |
| Fluoxetine Citalopram Paroxetine Escitalopram | SSRI | Iya | Tidak |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolone /Antimalaria | Tidak | Iya |
| Linezolid | Antibiotika | Iya | Tidak |
| Metaxalone | Pelemas otot | Iya | Iya |
| Pimozide | Antipsikotik | Tidak | Iya |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Penghambat oksidase monoamine (MAOI) | Iya | Iya |
| St. John’s Wort | Suplemen herbal | Iya | Tidak |
| Tramadol | Pereda nyeri opiat | Iya | Iya |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Antidepresan trisiklik | Iya | Iya |
Peringatan Cymbalta dan Lyrica
Cymbalta tidak akan segera meredakan nyeri, gangguan depresi, atau gangguan kecemasan. Diperlukan waktu minimal dua minggu untuk melihat adanya perubahan pada kebanyakan pasien, dan hingga empat hingga enam minggu untuk menyadari efek penuh dari pengobatan. Jangan menghentikan pengobatan Anda secara prematur dengan keyakinan bahwa obat tersebut tidak akan bekerja tanpa terlebih dahulu berbicara dengan dokter Anda.
Pasien dengan depresi mungkin mengalami depresi yang semakin parah atau pikiran untuk bunuh diri baik mereka menggunakan obat antidepresan atau tidak. Kondisi ini dapat memburuk sampai remisi tercapai. Cymbalta dapat meningkatkan ide dan pikiran untuk bunuh diri di kalangan remaja dan dewasa muda, terutama pada tahap awal pengobatan. Pasien-pasien ini harus diawasi dengan ketat jika perawatan ini dianggap perlu secara medis. Perubahan terapi mungkin diperlukan jika gejala tiba-tiba muncul atau memburuk.
Obat antiepilepsi, seperti Lyrica , juga telah dikaitkan dengan ide bunuh diri. Pasien yang memulai Lyrica harus dipantau untuk kemunculan atau perburukan depresi.
Telah ada laporan gagal hati, terkadang fatal, dengan Cymbalta. Kasus-kasus ini mungkin muncul dengan nyeri perut dan peningkatan enzim hati dengan atau tanpa penyakit kuning. Konsumsi alkohol dapat meningkatkan risiko ini, dan oleh karena itu kombinasi ini harus dihindari.
Lyrica adalah zat terkontrol karena potensinya untuk disalahgunakan dan disalahgunakan. Perhatian harus digunakan sebelum memulai terapi Lirik pada pasien dengan riwayat penyalahgunaan zat pribadi atau keluarga.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang Cymbalta vs. Lyrica
Apa itu Cymbalta?
Cymbalta adalah resep obat antidepresan yang digunakan dalam pengobatan depresi berat, gangguan kecemasan umum, dan berbagai gangguan nyeri neuropatik dan muskuloskeletal. Cymbalta berada dalam kelas obat yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin selektif (SNRI). Cymbalta tersedia sebagai kapsul oral dengan kekuatan 20 mg, 30 mg, dan 60 mg.
Apa itu Lyrica?
Lyrica adalah obat resep yang diklasifikasikan sebagai analgesik dan antikonvulsan. Ini digunakan untuk mengobati kejang serta nyeri yang berhubungan dengan gangguan neuropatik dan fibromyalgia. Lyrica tersedia dalam berbagai kekuatan baik dalam kapsul pelepasan langsung maupun yang diperpanjang, serta dalam larutan oral.
Apakah Cymbalta dan Lyrica sama?
Meskipun Cymbalta dan Lyrica berguna untuk jenis gangguan terkait nyeri yang serupa, keduanya tidaklah sama. Cymbalta adalah antidepresan yang tindakannya dimediasi melalui tindakannya pada serotonin dan norepinefrin. Lyrica adalah analgesik dan antikonvulsan yang tindakannya memperlambat transmisi sinyal saraf.
Apakah Cymbalta atau Lyrica lebih baik?
Cymbalta dan Lyrica keduanya telah terbukti aman dan efektif baik sebagai terapi tunggal maupun kombinasi. Pilihan perawatan mana yang tepat untuk Anda akan bergantung pada kondisi Anda, riwayat kesehatan Anda, dan apa yang menurut dokter Anda terbaik untuk Anda.
Bisakah saya menggunakan Cymbalta atau Lyrica saat hamil?
FDA menganggap kehamilan Cymbalta kategori C, yang berarti belum ada penelitian manusia yang memadai untuk menentukan keamanan. Dengan Cymbalta, efek non-teratogenik telah diamati pada bayi baru lahir setelah pemberian Cymbalta saat hamil. Ini termasuk gangguan pernapasan, kesulitan makan, dan tremor. Secara umum, salah satu obat yang hanya boleh digunakan dengan manfaat bagi ibu jelas lebih besar daripada risikonya bagi janin.
Bisakah saya menggunakan Cymbalta atau Lyrica dengan alkohol?
Pasien harus menghindari asupan alkohol yang signifikan jika mengonsumsi Cymbalta atau Lyrica. Alkohol dapat meningkatkan efek toksik dari kedua obat tersebut dan dapat menyebabkan gangguan psikomotorik yang signifikan. Dengan Cymbalta secara khusus, alkohol meningkatkan kejadian kerusakan hati.
