Interaksi obat CBD: Apakah CBD aman dikonsumsi dengan obat resep?

Info Obat

Jika Anda pernah mengunjungi toko yang menjual produk kesehatan dan kecantikan akhir-akhir ini, Anda mungkin memperhatikan bahwa produk yang mengandung CBD, atau cannabidiol, tampaknya sangat populer. Minyak, cokelat, suplemen, bahkan minuman berkarbonasi, memenuhi rak — menarik pembeli dengan klaim bahwa menggunakan salah satu produk ini akan menyembuhkan insomnia, mengurangi kecemasan, mengurangi peradangan, atau mengobati PTSD.

Dan pembeli membelinya, begitulah — satu laporan terbaru menunjukkan hal itu Penjualan CBD diperkirakan mencapai $ 16 miliar pada tahun 2026, naik dari lebih dari $ 1 miliar pada tahun 2018. Tapi apa sebenarnya CBD itu, dan apakah aman untuk orang-orang yang menggunakan obat resep? Sebelum menggunakannya, penting untuk mempelajari tentang potensi interaksi obat CBD.

Apakah CBD mariyuana?

Meskipun CBD adalah salah satu bahan aktif dalam ganja, menggunakan CBD itu sendiri tidak akan membuat Anda mabuk (komponen yang melakukan itu disebut tetrahydrocannabinol, atau THC). CBD sebenarnya hanyalah sebuah molekul dalam varietas rami dari tanaman ganja, dan setidaknya ada beberapa bukti anekdot dan penelitian pendahuluan menunjukkan bahwa ekstraksi yang dibuat dari molekul ini memiliki beberapa manfaat kesehatan.

CBD dianggap bekerja pada reseptor tertentu di otak Anda dan bagian tubuh lainnya, dengan cara yang dapat menghilangkan rasa sakit, atau membantu kondisi kesehatan tertentu, seperti gangguan kejang pada masa kanak-kanak. Namun, seperti halnya produk alami lainnya, fakta bahwa itu berasal dari tumbuhan tidak secara otomatis membuatnya tidak berbahaya. Bagi sebagian orang, terutama mereka yang mengonsumsi obat resep tertentu, menggunakan CBD berisiko. Ia memiliki efek antikoagulan yang dapat mengencerkan darah; itu juga bisa sedikit menurunkan tekanan darah. Efek ini bisa berbahaya bagi orang dengan kondisi medis tertentu.

Produk herbal adalah obat, kata Rita Alloway, Pharm.D. , profesor riset nefrologi di Fakultas Kedokteran Universitas Cincinnati. Hanya karena [sesuatu] adalah herbal… tidak berarti itu tidak dapat berinteraksi dengan obat yang diproduksi secara farmasi yang mungkin Anda pakai.

Apakah CBD berinteraksi dengan obat-obatan?

Inti masalah: tacrolimus , obat penekan kekebalan yang digunakan untuk mencegah penolakan organ pada pasien yang telah menjalani transplantasi jantung, hati, atau ginjal. CBD mengganggu metabolisme tacrolimus, menurut penelitian yang dilakukan oleh Dr. Alloway , yang berspesialisasi dalam imunosupresi pasca transplantasi. Dan karena tacrolimus adalah obat indeks terapeutik yang sempit (artinya jarak antara kemanjuran dan toksisitas sangat kecil), gangguan ini dapat menyebabkan hasil negatif yang signifikan secara klinis (seperti masalah ginjal atau penolakan organ), katanya.

Apakah konsentrasi dalam CBD yang tersedia secara komersial cukup tinggi untuk menyebabkan interaksi ini? Bukti tidak benar-benar mengatakan satu atau lain cara. Penelitian Dr. Alloway melibatkan CBD dosis tinggi yang tidak akan ditemukan di produk ritel. Namun, ini menyoroti bahwa ada interaksi obat, katanya. Plus, tacrolimus dimetabolisme di dalam tubuh oleh sekelompok enzim yang disebut sitokrom P450 dan CBD adalah penghambat yang dikenal dari proses ini. Apa artinya? Jika CBD menghambat metabolisme tacrolimus, pasien dapat mengalami tacrolimus dalam jumlah yang terlalu tinggi di dalam tubuh. Sehubungan dengan hal ini, dia mendesak siapa pun yang menggunakan tacrolimus untuk berbicara dengan tim transplantasi mereka sebelum menggunakan CBD. Namun, jangan terlalu berharap — menggunakan pengobatan herbal, terutama yang berpotensi berinteraksi, biasanya tidak disukai oleh dokter yang merawat penerima transplantasi (termasuk Dr. Alloway).

Sedangkan untuk obat lain, sebagian besar belum dipelajari. Ada bukti awal bahwa CBD dapat memiliki efek yang mirip dengan jus grapefruit, mengganggu cara tubuh Anda memetabolisme obat, dan meningkatkan kadar serum obat tersebut di dalam tubuh Anda. Dan, karenasitokrom P450 bertanggung jawab atas metabolisme berbagai obat , lanjutkan dengan hati-hati sebelum mencampur obat resep apa pun dengan CBD, kata Dr. Alloway.

Bagaimana dengan manfaat terapeutik CBD?

Terlepas dari berita yang tidak terlalu bagus tentang CBD untuk pasien yang menggunakan tacrolimus, bagi sebagian orang, CBD sebenarnya mengubah hidup dengan cara yang positif. Pada 2018, misalnya, obat yang diturunkan dari CBD diterima Epidiolex Persetujuan FDA untuk pengobatan sindrom Lennox-Gastaut dan sindrom Dravet, dua bentuk epilepsi yang sangat langka dan sangat parah.

Tetapi klaim bahwa bantuan CBD dalam perawatan kesehatan mental dan kondisi kejiwaan tertentu, tidak diterima, kata Roger McIntyre, MD , profesor psikiatri dan farmakologi di Universitas Toronto.

Saat ini tidak ada peran CBD dalam mengelola gangguan mental yang saya [obati], seperti depresi, gangguan bipolar… kecemasan, dan ADHD, katanya. Kami hanya tidak memiliki bukti yang mendukung [itu].

Selain itu, sebagian besar obat resep yang digunakan untuk mengelola kondisi ini dimetabolisme oleh sitokrom P450, sehingga sangat mungkin CBD dapat mengganggu — alih-alih meningkatkan — pengobatan.

Dr. McIntrye, yang ikut menulis a Studi 2018 yang menyimpulkan bahwa penyedia layanan kesehatan membutuhkan lebih banyak informasi tentang interaksi obat-obat dengan CBD dan pengobatan psikotropika, banyak informasi di luar sana yang membingungkan dan kontradiktif. Oleh karena itu, dia menggemakan pernyataan Dr. Alloway bahwa sangat bijaksana jika pasien membersihkan penggunaan CBD dengan dokter mereka sebelum mencobanya.

[Penyedia] mengetahui individu tersebut dan mengetahui perawatan lain apa yang mereka mungkin atau mungkin tidak ambil, Dr. McIntyre menjelaskan. Mereka memiliki panorama pengobatan pasien, dan akan memiliki [gagasan yang lebih baik] tentang apakah pasien minum obat lain yang mungkin memiliki interaksi.