Penghambat ACE vs. penghambat beta: Obat tekanan darah mana yang tepat untuk Anda?

Info Obat

Tujuh puluh lima juta orang dewasa Amerika memiliki tekanan darah tinggi (hipertensi), tetapi hanya 54% dari mereka memiliki level yang terkendali. Untungnya, untuk kondisi yang umum seperti tekanan darah tinggi, ada berbagai obat yang dapat membantu. Diantaranya adalah ACE inhibitor dan beta blocker, yang akan diresepkan oleh kebanyakan dokter sebelum jenis pengobatan lainnya.

Jika Anda tidak menunjukkan gejala, seperti kebanyakan orang dengan tekanan darah tinggi, dokter mungkin akan mencoba inhibitor ACE terlebih dahulu. Jika tekanan darah tinggi Anda disertai dengan nyeri dada atau kecemasan, beta blocker bisa menjadi pilihan yang lebih baik. Dokter bahkan mungkin meresepkan kedua jenis obat tersebut pada saat yang bersamaan dalam keadaan tertentu.

Apa obat tekanan darah terbaik untuk Anda? Gunakan panduan ini untuk membandingkan penghambat ACE vs. penghambat beta untuk mempersiapkan kunjungan dokter Anda berikutnya.

Mau harga Acebutolol HCL terbaik?

Daftar untuk peringatan harga Acebutolol HCL dan cari tahu kapan harganya berubah!

Dapatkan peringatan harga

Bagaimana cara kerja ACE inhibitor dan beta blocker?

Penghambat ACE (penghambat enzim pengubah angiotensin) melebarkan pembuluh darah dan menurunkan volume darah, yang menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aliran darah ke jantung. Untuk melakukannya, Penghambat ACE memblokir enzim pengubah angiotensin dari pengubahan angiotensin I menjadi angiotensin II — hormon yang menyempitkan pembuluh darah. Dengan memblokir hormon, tekanan darah seseorang diturunkan.

Penghambat ACE paling sering diresepkan oleh dokter untuk mengobati tekanan darah tinggi dan gagal jantung. Mereka juga dapat membantu mengurangi risiko kematian setelah serangan jantung (infark miokard).

Penghambat beta (Agen penghambat beta-adrenergik) memblokir efek hormon stres yang merupakan bagian dari sistem saraf simpatis. Hormon-hormon ini termasuk norepinefrin dan epinefrin (juga disebut adrenalin ). Menghalangi hormon ini memungkinkan pembuluh darah menjadi rileks dan melebar. Pada gilirannya, penghambat beta dapat memperlambat detak jantung, menurunkan tekanan darah, dan meningkatkan aliran darah.

Beta blocker dapat mengobati tekanan darah tinggi bersama dengan kondisi kesehatan lain seperti gagal jantung kongestif, irama jantung yang tidak normal, kecemasan, dan nyeri dada.

Dapatkan kartu diskon resep SingleCare

Penghambat ACE vs. penghambat beta
	Penghambat ACE	Penghambat beta
Kondisi kesehatan dirawat	Tekanan darah tinggi Gagal jantung Penyakit arteri koroner Penyakit ginjal kronis	Tekanan darah tinggi Gagal jantung kongestif Irama jantung yang tidak normal Nyeri dada Kegelisahan Glaukoma Migrain Takikardia
Obat yang biasa diresepkan	Lisinopril Enalapril maleate Benazepril HCl	Acebutolol HCl Atenolol Bisoprolol fumarate
Efek samping yang umum	Pusing Batuk kering Kebingungan	Sembelit Kesulitan tidur Beberapa dapat menyebabkan penambahan berat badan
Peringatan	Berbahaya bagi ibu hamil dan bisa menyebabkan cacat lahir Meningkatkan kadar kalium dan dapat menyebabkan hiperkalemia	Berbahaya bagi ibu hamil dan bisa menyebabkan cacat lahir Beberapa dapat mempengaruhi kadar kolesterol dan trigliserida
Interaksi	Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) Suplemen kalium atau garam pengganti yang mengandung kalium	Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)

Mau harga lisinopril terbaik?

Daftar untuk notifikasi harga lisinopril dan cari tahu kapan harganya berubah!

Dapatkan peringatan harga

Bisakah Anda menggunakan penghambat ACE dengan penghambat beta?

Seorang dokter mungkin meresepkan penghambat ACE dan penghambat beta pada saat yang sama untuk mengoptimalkan tingkat tekanan darah untuk pasien hipertensi berisiko tinggi atau orang dengan kondisi medis tertentu seperti penyakit jantung koroner atau gagal jantung kronis.

Diperkirakan 75% pasien dengan tekanan darah tinggi biasanya memerlukan terapi kombinasi (lebih dari satu obat) untuk mencapai tujuan tekanan darah mereka, menurut laporan tersebut. Jurnal American Society of Hypertension . Terapi kombinasi ini mungkin termasuk menggunakan penghambat ACE dan penghambat beta secara bersamaan atau meminum satu dengan beberapa jenis obat tekanan darah lain seperti penghambat reseptor angiotensin (ARB).

Penghambat ACE dan penghambat beta bekerja secara berbeda dan menargetkan bagian tubuh yang berbeda. Dengan cara ini, mereka bisa saling melengkapi.

Peringatan

Baik ACE inhibitor maupun beta blocker bisa berbahaya bagi wanita hamil. Mereka dapat menyebabkan pusing karena tekanan darah rendah dan berpotensi menyebabkan cacat lahir. Jika Anda sedang hamil atau mungkin hamil, berbicara dengan dokter adalah cara terbaik untuk menentukan apakah beta blocker atau ACE inhibitor tepat untuk Anda atau tidak.

Penghambat ACE meningkatkan kadar kalium darah, jadi pemantauan asupan kalium selama pengobatan diperlukan. Akibatnya, mengonsumsi suplemen kalium atau menggunakan pengganti garam yang mengandung kalium dapat menyebabkan kadar kalium darah yang berlebihan (hiperkalemia). Hiperkalemia dapat menyebabkan masalah kesehatan lain yang berpotensi mengancam nyawa. Gejala hiperkalemia termasuk kebingungan, detak jantung tidak teratur, dan kesemutan atau mati rasa di tangan atau wajah.

Di sisi lain, beberapa beta blocker dapat meningkatkan trigliserida dan menurunkan kadar kolesterol baik. Ini biasanya bersifat sementara tetapi dapat mempengaruhi pasien dengan sindrom metabolik.

Interaksi obat-obat

Penghambat ACE dan penghambat beta mungkin tidak bekerja seefisien jika dikonsumsi dengan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen, Advil, dan Aleve. Bicaralah dengan dokter Anda sebelum mengambil NSAID apa pun sambil juga menggunakan penghambat ACE, beta blocker, atau keduanya.

Beralih dari penghambat beta ke penghambat ACE

Terkadang, dokter mungkin mengubah resep Anda untuk beta blocker menjadi ACE inhibitor atau sebaliknya.

Dalam situasi di mana pasien mengalami detak jantung rendah atau kelainan ritme jantung, dosis beta blocker perlu dikurangi, atau obat tekanan darah alternatif seperti ACEi dapat digunakan, kata Atif Zafar , MD, direktur medis Program Stroke Universitas New Mexico. Dalam skenario lain, di mana pasien memiliki penyakit arteri ginjal yang mendasari (seperti stenosis arteri ginjal), ACEi tidak direkomendasikan untuk pengendalian tekanan darah. Obat BP lain lebih cocok untuk pasien tersebut.

Beberapa studi menyarankan bahwa beralih dari penghambat beta ke penghambat ACE dapat membantu mengurangi gejala kantuk dan meningkatkan kognisi. Namun, ini tidak berarti bahwa penghambat beta lebih baik daripada penghambat ACE.

Setiap obat memiliki tujuannya dan mungkin lebih baik dalam mengobati satu kondisi tertentu daripada yang lain. [ACE inhibitor] adalah terapi lini pertama sementara beta blocker dikategorikan sebagai terapi lini kedua untuk mengelola BP, kata Dr. Zafar. Namun, pada pasien dengan penyakit arteri koroner (CAD), atau penyakit jantung iskemik stabil sebagai komorbid hipertensi, beta blocker dan ACEI direkomendasikan sebagai pilihan lini pertama.

Yang terpenting, berbicara dengan dokter atau profesional medis adalah cara terbaik untuk menentukan apakah beralih dari penghambat beta ke penghambat ACE adalah pilihan yang tepat untuk Anda berdasarkan respons Anda terhadap pengobatan dan efek samping yang Anda alami.

Efek samping

Seperti halnya pengobatan apa pun, selalu ada potensi efek samping. Mengambil beta blocker, penghambat ACE, atau keduanya dapat menyebabkan beberapa efek samping berikut:

Efek samping ACE inhibitor vs. beta blocker
Efek samping penghambat ACE	Efek samping beta blocker
Pusing Batuk kering Kebingungan Sakit kepala Kelelahan Ruam kulit gatal Peningkatan kadar kalium darah Rasa metalik atau asin di mulut Kelemahan	Tangan dan kaki dingin Sembelit Depresi Pusing Mulut, kulit, dan mata kering Disfungsi ereksi Sakit kepala ringan Kelelahan Sakit kepala Mual Sesak napas Detak jantung lambat Kesulitan tidur Penambahan berat badan

Daftar efek samping ini tidak lengkap. Seorang profesional medis dapat memberi Anda daftar lengkap efek samping yang terkait dengan penghambat ACE vs. penghambat beta.

Meskipun jarang, penghambat ACE dan penghambat beta dapat dikaitkan dengan efek samping yang lebih serius. Mengambil penghambat ACE dapat menyebabkan angioedema , kondisi langka yang menyebabkan pembengkakan pada wajah di bagian tubuh lain. Penghambat ACE juga dapat menyebabkan gagal ginjal atau penurunan sel darah putih.

Beta blocker telah menyebabkan serangan asma yang parah. Bagi penderita diabetes, beta blocker dapat mencegah tubuh menunjukkan tanda-tanda gula darah rendah (seperti tremor dan jantung berdebar). Tingkat tekanan darah dan detak jantung harus dipantau saat mengonsumsi beta blocker.

Apa obat hipertensi terbaik?

Meskipun tidak ada satu pun obat yang terbaik untuk mengobati hipertensi, penghambat ACE dan penghambat beta adalah beberapa jenis obat hipertensi yang paling populer. Obat yang diresepkan tergantung pada riwayat kesehatan individu, gejala, dan respons terhadap pengobatan. Seorang profesional perawatan kesehatan dapat membantu menentukan obat hipertensi terbaik atas dasar kasus per kasus. Berikut daftar beberapa obat yang paling sering diresepkan untuk pengobatan tekanan darah tinggi:

Obat penghambat ACE vs. penghambat beta
Penghambat ACE	Penghambat beta
Lotensin (benazepril HCl) Vasotec (enalapril maleate) Prinivil (lisinopril) Zestril (lisinopril) Capoten ( kaptopril ) Monopril ( fosinopril natrium ) Accupril ( quinapril HCl ) Altace ( ramipril ) Univasc ( moexipril HCl ) Mavik ( trandolapril.dll ) Aceon ( perindopril erbumine )	Sektral ( acebutolol HCl ) Tenormin ( atenolol ) Zebeta ( bisoprolol fumarate ) Bystolic (nebivolol) Lopressor ( metoprolol tartrate ) Toprol XL ( metoprolol suksinat ) Coreg ( carvedilol.dll ) Corgard ( Nadolol ) LA Inderal ( propranolol )

Obat tekanan darah dipilih berdasarkan seberapa baik mereka menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko serangan jantung, stroke, dan gagal jantung, menurutJurnal American Society of Hypertension. Jika penghambat ACE atau penghambat beta tidak bekerja untuk Anda, dokter Anda mungkin merekomendasikan jenis obat antihipertensi lain, seperti penghambat saluran kalsium, diuretik, penghambat alfa, dll.

Selain itu, perubahan gaya hidup dapat membantu mengelola tekanan darah bersama dengan obat-obatan. Namun yang terpenting, seorang profesional medis dapat membantu menentukan rencana perawatan terbaik untuk Anda berdasarkan gejala dan riwayat kesehatan Anda.