Obat termahal tahun 2019

Perusahaan

Orang Amerika membelanjakan lebih banyak untuk obat resep daripada populasi lain di dunia. Rata-rata pengeluaran warga AS $ 1.025 per tahun dalam pengobatan — itu adalah peningkatan 11 kali lipat yang disesuaikan dengan inflasi sejak 1960, menurut data dari Peterson Center on Healthcare and Kaiser Family Foundation.

Itu karena resepnya mahal.

10 obat yang paling sering diiklankan memiliki daftar harga mulai dari $ 488 hingga $ 16.938 per bulan atau rangkaian pengobatan, kata Departemen Kesehatan dan Pelayanan Kemanusiaan . Dan, penelitian kami menunjukkan bahwa banyak obat yang sering diresepkan secara teratur harganya jauh lebih mahal dari itu.

Dengan kata lain, ada banyak sangat obat mahal di luar sana. Ini adalah obat yang paling mahal menurut data SingleCare. Harga yang tercantum di bawah ini mencerminkan harga tunai — harga yang diharapkan oleh pelanggan jika dia tidak memiliki asuransi atau perlindungan resep.

Obat	Biaya rata-rata persediaan 1 bulan
Afinitor	$ 33.001,08
Humira	$ 7.037,81
Enbrel	$ 4,944,95
Xeljanz	$ 4.694,13
Forteo	$ 3.639,85
Glatiramer Asetat	$ 3.378,50
Norditropin	$ 3.377,89
Stribild	$ 3.356,06
Atripla	$ 3.215,15
Biktarvy	$ 3.214,05

1. Afinitor

Harga pasokan 28 hari: $ 33.001,08

Afinitor, obat kemoterapi yang digunakan untuk mengobati kanker ginjal, pankreas, payudara, dan otak, adalah salah satu obat termahal di luar sana — tetapi mereka yang memiliki resep harus memilikinya untuk rencana perawatan mereka. Seringkali, durasi pengobatan dengan Afinitor ditentukan oleh diagnosis medis. Pasien yang didiagnosis dengan Subependymal Giant Cell Astrocytoma menerima a durasi median pengobatan dari 24,4 bulan. Durasi pengobatan rata-rata untuk pasien yang didiagnosis dengan Karsinoma Sel Ginjal adalah 141 hari. Itu adalah biaya minimum (teguk): $ 166, 184,01 untuk siklus perawatan rata-rata.

Saat ini, tidak ada alternatif generik obat untuk membantu menurunkan biaya. Seorang calon produsen generik kalah dalam kasus paten di pengadilan awal tahun 2019, yang akan memungkinkan perumusan versi generik. Pasien yang membayar tunai terikat dengan label harga $ 33.000-plus. Tetapi ada cara untuk menghemat tablet Afinitor 5 mg. Berdasarkan Medicare ,100 persen dari rencana Medicare Part D dan Medicare Advantage mencakup obat ini.

2. Humira

Harga penawaran 28 hari: $ 7.037,81

Humira adalah imunosupresan yang digunakan untuk mengobati radang sendi, psoriasis, penyakit Crohn, dan kolitis ulserativa. Itu menjadi obat terlaris (alias paling menguntungkan) di negara ini sejak 2012, dan tidak menunjukkan tanda-tanda melambat. Pada tahun 2018, resep Humira mencapai lebih dari $ 14 miliar, yang meningkat lebih dari 60% dibandingkan tahun sebelumnya — meskipun reputasi kontroversial obat biologis.

UNTUK Studi 2016 diterbitkan oleh Jurnal Asosiasi Medis Amerika yang tidak menemukan bukti adanya hubungan antara biaya dan harga penelitian dan pengembangan; sebaliknya, obat resep dihargai di Amerika Serikat terutama berdasarkan harga pasar. Tapi tetap saja, biaya Humira terus meningkat.Tharga Humira telah naik dari sekitar $ 19.000 setahun (pada 2012) menjadi lebih dari $ 38.000 setahun (pada 2019), per pasien, setelah rabat — menurut data yang dilaporkan oleh Waktu New York , dari SSR Health, sebuah firma riset. Itu meningkat 100 persen. Tapi untukBagi mereka yang mengandalkan obat tersebut, ada kabar baik yang akan datang pada tahun 2023: obat biosimilar yang disebut Hyrimoz. Jangan bingung dengan obat generik, biosimilaradalah sangat mirip obat yang cukup dekat dalam duplikasi untuk mencapai hasil terapeutik dan klinis yang sama (sedangkan obat generik secara kimiawi identik dengan obat asli). FDA telah menyetujui Hyrimoz dan akan tersedia untuk dijual di Amerika Serikat pada tanggal 30 September 2023.

3. Enbrel

Harga penawaran 28 hari: $ 4,944,95

Enbrel adalah obat biofarmasi yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan kondisi autoimun lainnya. Sama seperti Humira, Enbrel melihat peningkatan penjualan dan resep dipenuhi, meskipun biayanya melumpuhkan dompet.Enbrel — yang mendarat di pasar AS pada 1998 — mencatat $ 4,8 miliar dalam penjualan AS pada 2018, menurut pabrikan Amgen , Inc.

Saat ini, produsen obat menetapkan harga persediaan Enbrel 50 mg dosis lebih dari $ 67.000 untuk setahun.Dan tidak ada obat generik yang siap membantu meringankan biaya bagi pasien.Dua biosimilar Enbrel telah disetujui oleh FDA dan belum diluncurkan — termasuk satu dari pembuat obat SwissNovartis AGyang disetujui badan kesehatan pada tahun 2016,berdasarkan Wall Street Journal reporter kesehatan Jared S. Hopkins . Lebih dari 40 paten melindungi Enbrel, dan pabrikannya, Amgen Inc., memenangkan putusan pengadilan pada bulan Agustus terkait dengan paten Enbrel.

4. Xeljanz

Harga pasokan 30 hari: $ 4.694,13

Xeljanz adalah biofarmasi populer yang diresepkan untuk mengobati rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan ulcerative colitis. Namun baru-baru ini, obat tersebut menjadi berita utama karena FDA baru peringatan label hitam bahwaDosis penghambat JAK 10 mg dua kali sehari, yang diformulasikan untuk meredakan nyeri sendi dan pembengkakan,meningkatrisiko pembekuan darah — dan berpotensi, kematian.

TPersetujuan obat untuk mengobati kolitis ulserativa telah dibatalkan — sekarang hanya disetujui untuk pasien yang tidak merespons atau tidak cocok untuk obat lain.Namun terlepas dari semua peringatan serius seputar dosis 10 mg, 5 mg masih dianggap aman, dan pada gilirannya telah mengalami peningkatan penjualan dan penggunaan.

5. Forteo

Harga penawaran 28 hari: $ 3.639,85

Forteo adalah obat suntik yang membantu memperkuat tulang bagi penderita osteoporosis yang berisiko tinggi mengalami patah tulang — terutama penderita osteoporosis akibat mengonsumsi steroid seperti prednison. Ini adalah bentuk sintetis dari hormon yang secara alami ditemukan di dalam tubuh yang mendorong pertumbuhan tulang baru dan meningkatkan kepadatan tulang. Suntikan biasanya dilakukan di paha atau perut. Itu disetujui untuk penggunaan hingga 24 bulan.

Saat ini tidak tersedia generik. Tapi, Pfenix memenangkan persetujuan paten untuk hal serupa produk , yang dapat mendorong harga turun saat menyentuh manufaktur. Sudah ada dua pengobatan yang sebanding di Eropa, tetapi telah diblokir di Amerika Serikat. Jika Anda membutuhkan Forteo, ada file diskon produsen tersedia untuk pasien yang memenuhi syarat.

6. Injeksi Glatiramer Asetat

Harga penawaran 30 hari: $ 3,378,50

Injeksi asetat glatiramer adalah versi umum dari Copaxone , obat suntik yang digunakan untuk mengobati multiple sclerosis dan mencegah MS kambuh. Bahkan sebagai obat generik, harganya tinggi — tidak jauh lebih rendah daripada rekan bermereknya.

Dalam 20 tahun terakhir, ada kemajuan besar dalam pengobatan MS, tetapi peningkatan pilihan pengobatan yang tersedia tidak menyebabkan penurunan harga yang paralel. Mereka telah meningkat. Dari 2013 hingga 2018, rata-rata biaya median terapi modifikasi penyakit seperti glatiramer asetat naik dari $ 60.000 menjadi $ 80.000 menurut National Multiple Sclerosis Society . Jika Anda mengalami masalah dalam memberikan obat Anda, Mylan menawarkan tabungan untuk orang-orang tertentu.

7. Injeksi Norditropin

Harga pasokan 30 hari: $ 3,377,89

Norditropin adalah hormon pertumbuhan sintetis yang meniru hormon di kelenjar pituitari yang merangsang pertumbuhan dalam tubuh: tinggi badan, organ, tulang, dan otot. Saat digunakan untuk anak-anak yang tidak menghasilkan cukup hormon pertumbuhan, ini dapat membantu mereka menjadi lebih tinggi. Untuk orang dewasa, bisa merangsang pertumbuhan otot. Jika digunakan untuk pasien tanpa defisiensi, itu tidak efektif.

Ini dianggap sebagai pengobatan khusus, seperti yang digunakan untuk mengobati kondisi seperti kanker, HIV, atau artritis reumatoid. Jenis obat ini biasanya lebih mahal, dan norditropin tidak terkecuali. Novo Nordisk memiliki file program bantuan pasien di tempat untuk membantu menavigasi manfaat asuransi dan membeli obat-obatan.

8. Stribild

Harga suplai 30 hari: $ 3,356.06

Stribild adalah kombinasi empat obat dalam satu tablet yang digunakan untuk mengobati HIV dan menurunkan risiko menularkan kondisi tersebut kepada orang lain. Ini berisi tiga obat antiretroviral dan obat yang membantu orang lain bekerja lebih baik. Meski mahal, ada beberapa bukti bahwa pengobatan kombinasi sekali sehari untuk HIV lebih murah untuk jangka panjang dibandingkan beberapa pilihan lain karena meningkatkan kepatuhan pengobatan pada pasien, yang dapat menurunkan risiko komplikasi atau biaya rawat inap yang mahal. Pabrikan Stribild, Gilead , menawarkan program bantuan pasien jika Anda mengalami masalah dalam memberikan perawatan.

9. Atripla

Harga persediaan 30 hari: $ 3.215,15

Atripla adalah obat kombinasi lain yang digunakan untuk mengobati HIV, dan menurunkan risiko penularan kondisi tersebut kepada orang lain. Ini berisi tiga obat. Saat ini tidak ada versi generik dari obat ini yang tersedia, yang membuat harganya tetap tinggi. Namun, mulai akhir September 2020, Teva Pharmaceuticals disetujui untuk meluncurkan versi generik, yang dapat membantu mengurangi biaya. Produsen Atripla, Gilead , menawarkan program bantuan pasien jika Anda mengalami masalah dalam memberikan perawatan.

10. Biktarvy

Harga pasokan 30 hari: $ 3.214,05

Biktarvy adalah pil kombinasi tiga obat yang digunakan untuk mengobati HIV. Tidak ada versi generik yang tersedia. Baru data menunjukkan itu sangat efektif pada pasien baru, dan pasien beralih dari pengobatan lain, yang mengarah ke hampir empat kali lipat penjualan obat ini dalam satu tahun meskipun mahal. Seperti obat kombinasi lain untuk HIV, ada beberapa bukti bahwa obat ini mengurangi biaya pengobatan jangka panjang karena peningkatan kepatuhan. Pabrikan Biktarvy, Gilead , menawarkan program bantuan pasien jika Anda mengalami masalah dalam memberikan perawatan.

Jadi apa yang menyebabkan harga tinggi?

Bagaimana (dan mengapa) biaya untuk begitu banyak obat yang diperlukan menjadi begitu tinggi? Ini rumit — dan dipengaruhi oleh sejumlah faktor.

Obat bermerek

Pasar bermerek adalah tempat obat pertama kali dibuat, dan mengembangkan obat baru adalah proses yang mahal dan memakan waktu. Merek memiliki paten dan perlindungan peraturan di tahun-tahun awal pasar mereka, memungkinkan produsen untuk memanfaatkan sepenuhnya permintaan untuk perawatan baru mereka, dan memberi penghargaan kepada investor atas kesabaran dan biaya tinggi untuk penelitian dan pengembangan, jelas Dana Goldman, ketua direktur di USC Schaeffer Center untuk Kebijakan Kesehatan dan Ekonomi dan Profesor Kebijakan Publik, Farmasi, dan Ekonomi. Dengan kata lain, harga perawatan baru itu tinggi karena mahalnya biaya untuk memasarkannya.

Obat generik

Di pasar generik, ini adalah cerita yang berbeda. Ketika paten untuk obat baru berakhir, produsen dapat membuat versi generik dan menjualnya dengan harga yang jauh lebih rendah karena pengembang asli telah menutup biaya. Namun, kadang-kadang, obat generik sama mahalnya dengan obat bermerek, seperti lonjakan harga yang tiba-tiba untuk obat antimalaria. Daraprim , yang menjadi berita di tahun 2015.

Martin Shkreli dan Turing Pharmaceuticals mengambil $ 13,50 per pil Daraprim (yang telah tersedia sejak 1950-an) dan menaikkan harga menjadi $ 750 per pil. Shrkeli bisa melakukan ini karena harga Daraprim turun begitu rendah sehingga semua pemasok memilih keluar. Turing kemudian masuk dan memanfaatkan kekuatan monopolinya atas obat yang tidak memiliki perlindungan paten.

Ironisnya, ini membuktikan betapa obat generik pasar kadang-kadang dapat bekerja terlalu baik: Obat-obatan menjadi terlalu murah terlalu cepat dan pasokan yang memadai terancam.

Bagaimana SingleCare dapat membantu

Karena mahalnya biaya pengobatan, semakin banyak orang yang bergantung pada perusahaan perawatan kesehatan seperti SingleCare untuk membantu mereka menghemat ratusan (dan ribuan) dolar untuk resep mereka. Di SingleCare, kami yakin sangat penting untuk memberikan diskon resep kepada semua orang di Amerika yang dapat diakses secara gratis, apa pun status asuransinya, kata Manav Malhotra, VP data di SingleCare. Dan saat kami berupaya untuk membuat obat-obatan lebih terjangkau dan mudah diakses, sebagian besar dari itu adalah memastikan adanya transparansi harga bagi konsumen.

Dan sementara orang Amerika terbiasa mencari harga, mereka tidak melakukannya dengan obat-obatan. Sulit membayangkan membeli produk apa pun tanpa tahu berapa biayanya sampai Anda mendaftar, tetapi begitulah cara kerja industri farmasi secara tradisional, kata Malhotra. Kami ingin konsumen tahu persis apa yang akan mereka bayarkan di salah satu mitra apotek kami sebelum mereka menginjakkan kaki di dalam. Banyak konsumen bahkan tidak menyadari bahwa harga bervariasi antara apotek yang berada tepat di seberang jalan satu sama lain. Pasar yang digerakkan oleh konsumen yang terinformasi membuat keputusan yang tepat adalah langkah pertama untuk menurunkan harga.

SingleCare menawarkan grafik transparansi harga yang memungkinkan Anda membandingkan harga tunai dengan tabungan SingleCare untuk obat-obatan selama setahun terakhir.Menawarkan penghematan terbaik adalah inti dari semua yang dilakukan SingleCare. Kami juga melihat obat-obatan yang sangat diperhatikan konsumen untuk menentukan di mana harus memfokuskan upaya kami untuk menurunkan harga, kata Malhotra. Ini mendorong bagaimana kami membuat keputusan harga dan diskusi kami dengan mitra apotek kami.

Mulailah mencari obat Anda sini untuk melihat seberapa banyak yang bisa Anda hemat.