Berapa biaya IVF?

Pendidikan kesehatan

Apakah IVF itu? | Biaya IVF | Perlindungan asuransi | Pembiayaan | Menghemat uang untuk obat kesuburan

Jika Anda mengalami kesulitan hamil, Anda tidak sendirian. Tiga belas persen pasangan di Amerika Serikat memiliki masalah infertilitas. Kemandulan sering terjadi dan dapat disebabkan oleh sejumlah faktor berbeda seperti usia, haid tidak teratur, produksi sperma yang tidak normal, atau kondisi medis reproduksi yang ada.

Untungnya, ada berbagai perawatan infertilitas kecuali paling umum adalah inseminasi intrauterine (IUI) dan fertilisasi in vitro (IVF). Nyatanya, hampir dua% kelahiran hidup AS per tahun merupakan hasil dari teknologi reproduksi berbantuan — metode utamanya adalah IVF. Ada 81.478 bayi yang lahir pada tahun 2018 akibat metode tersebut.

Apakah IVF itu?

IVF adalah prosedur laboratorium multi-langkah yang membantu keberhasilan pembuahan sel telur di luar tubuh, meniru pembuahan alami dan mendorong terjadinya kehamilan dan persalinan normal.

Seorang spesialis kesuburan dapat merekomendasikan IVF untuk hamil karena beberapa alasan, termasuk riwayat perawatan infertilitas yang gagal, infertilitas yang tidak dapat dijelaskan, atau risiko penyakit genetik.

Kadang-kadang [pasangan] mungkin gagal dalam perawatan lain, seperti inseminasi buatan, kata Lynn Westphal , MD, kepala petugas medis dari klinik kesuburan Kindbody. Wanita tersebut mungkin telah menyumbat saluran telur atau pria tersebut mungkin memiliki jumlah sperma yang rendah.Beberapa pasangan mungkin membawa penyakit genetik (seperti fibrosis kistik) dan ingin menguji embrio sehingga mereka tidak memiliki anak yang terkena. Jika wanita tersebut tidak bisa hamil, dia harus melakukan IVF untuk memasukkan embrio ke dalam rahim pengganti.

Bagaimana itu bekerja

1. Langkah pertama IVF biasanya melibatkan minum obat yang merangsang ovarium dan membantu pembentukan telur untuk prosedur tersebut.
2. Setelah sel telur matang, dokter akan mengeluarkannya dari ovarium menggunakan jarum. Telur ditempatkan di piring dan diinkubasi.
3. Dalam proses yang disebut inseminasi, sperma — baik sperma donor atau dari pasangan Anda — akan ditambahkan ke sel telur dan dipantau untuk memastikan bahwa pembuahan berhasil dan embrio telah berkembang.
4. Setelah embrio dianggap siap dipindahkan, dokter akan memasukkan embrio ke dalam rahim. Dari sana, embrio harus ditanamkan di dinding rahim.

Tingkat keberhasilan IVF

Tingkat keberhasilan hamil setelah satu siklus IVF bervariasi dan sangat bergantung pada usia betina. Seringkali, dibutuhkan lebih dari satu siklus untuk sukses. Satu klinik kesuburan memberikan perkiraan berikut dengan siklus pertama, berdasarkan usia:

• Wanita yang lebih muda dari 30 memiliki peluang sukses 46%.
• Wanita berusia 30 hingga 33 tahun memiliki peluang sukses 58%.
• Wanita usia 34 hingga 40 memiliki peluang sukses 38%.
• Wanita usia 40 hingga 43 tahun memiliki peluang sukses kurang dari 12%.

Selain itu, telur donor juga dapat digunakan dan menghasilkan tingkat keberhasilan yang tinggi ( 55% ) dari kehamilan yang menghasilkan kelahiran hidup dibandingkan dengan banyak pasangan yang beralih ke IVF dan tidak menggunakan donor sel telur. Hal ini mungkin terjadi setidaknya sebagian karena usia rata-rata pendonor sel telur yang masih muda: 26 tahun. Ini hanya memperkuat bahwa usia telur wanita yang digunakan dalam proses tersebut diterjemahkan ke dalam kemungkinan keberhasilan proses tersebut. Pria biasanya tidak terpengaruh oleh masalah ketidaksuburan sampai mereka berusia setidaknya 50 tahun.

Biaya IVF

Biaya rata-rata satu siklus IVF adalahlebih dari $ 20.000, menurut IQ kesuburan . Angka ini menjelaskanprosedur dan biaya pengobatan. Namun, rata-rata pasien IVF menjalani dua siklus, yang berarti biaya total IVF seringkali antara $ 40.000 dan $ 60.000.

Berikut adalah rinciannyaBiaya IVF:

• Tes atau konsultasi kesuburan pra-IVF:
  • $ 200- $ 400 untuk kunjungan baru ke ahli endokrin reproduksi
  • $ 150- $ 500 untuk USG panggul untuk mengevaluasi rahim dan ovarium
  • $ 200- $ 400 untuk tes darah terkait kesuburan
  • $ 50- $ 300 untuk analisis semen
  • $ 800- $ 3,000 untuk histerosalpingogram (HSG), yaitu tes yang menggunakan pewarna untuk menilai rahim dan saluran tuba
• $ 3,000- $ 5,000 untuk obat kesuburan
• $ 1.500 untuk pemantauan ultrasound dan pemeriksaan darah
• $ 3.250 untuk pengambilan telur
• $ 3,250 untuk prosedur laboratorium yang mungkin mencakup beberapa atau semua hal berikut:
  • Pengolahan andrologi sampel semen
  • Kultur dan pembuahan oosit
  • Injeksi sperma intrasitoplasma (ICSI)
  • Penetasan dengan bantuan
  • Kultur blastokista
  • Kriopreservasi embrio
• Pengujian genetik:
  • $ 1.750 untuk biopsi embrio
  • $ 3.000 untuk analisis genetik
• $ 3.000 untuk transfer embrio:
  • Persiapan laboratorium embrio
  • Prosedur pemindahan, sesuai kebutuhan untuk mencapai kehamilan yang sukses, hingga total tiga pemindahan

Informasi biaya dari Perawatan Kesehatan Universitas Mississippi dan Pusat Kesuburan Lanjutan Chicago . Catatan: Rencana perawatan IVF Anda mungkin tidak mencakup semua hal di atas.

Apakah asuransi mencakup IVF?

Cakupan untuk IVF dan biaya yang menyertainya bervariasi di antara berbagai paket asuransi, perusahaan, dan negara bagian. Misalnya, beberapa perusahaan asuransi mencakup pengujian diagnostik tapi bukan pengobatannya. Beberapa penyedia menanggung upaya IVF terbatas, dan yang lainnya tidak menanggung IVF sama sekali.

Sebagian besar orang membayar IVF sendiri, kata Lev Barinskiy, CEO Asuransi SmartFinancial . Rencana kesuburan tradisional biasanya mencakup pemeriksaan diagnostik dan satu putaran IVF atau IUI, tergantung pada perusahaan asuransi.

Penting untuk melakukan riset dan berbicara dengan operator asuransi dan klinik kesuburan Anda tentang biaya prosedur Anda dengan dan tanpa asuransi.

Saat ini, 18 negara bagian telah mengeluarkan undang-undang yang mewajibkan bisnis untuk menawarkan tunjangan kesuburan dengan berbagai tingkat cakupan kepada karyawan mereka, jelas Barinskiy. Beberapa pemerintah daerah mewajibkan polis asuransi kesehatan untuk membayar tes dan perawatan diagnostik infertilitas. Cakupan berbeda di setiap negara bagian, jadi Anda harus membaca mandat negara bagian di mana perusahaan Anda berada.

The International Foundation of Employee Benefit Plans dirilis hasil dari survei tahun 2018 yang menemukan 31% pemberi kerja dengan 500 atau lebih karyawan menawarkan beberapa bentuk tunjangan kesuburan. Melalui survei tersebut mereka juga menemukan bahwa:

• 23% mencakup perawatan fertilisasi in vitro (IVF)
• 7% mencakup layanan panen telur / pembekuan telur
• 18% menanggung obat kesuburan
• 15% mencakup pengujian genetik untuk menentukan masalah kesuburan
• 13% mencakup perawatan kesuburan non-IVF
• 9% mencakup kunjungan dengan konselor

Karena ketidaksuburan melibatkan kedua pasangan, penting bagi pria dan wanita untuk meneliti apa yang tercakup dalam rencana mereka termasuk analisis air mani dan perawatan ketidaksuburan untuk pria.

Sumber daya asuransi kesuburan tambahan:

Berikut adalah beberapa halaman sumber tambahan dari perusahaan asuransi kesehatan ternama mengenai layanan infertilitas dan cakupan IVF:

• Aetna
• kaisar
• Lagu Kebangsaan Blue Cross
• Cigna
• UnitedHealthcare

Yang terbaik adalah menelepon dan berbicara dengan operator asuransi Anda secara langsung untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang apa yang dicakup dan apa yang tidak. Beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan meliputi:

• Apakah polis saya mencakup diagnosa untuk mengetahui alasan kemandulan?
• Apakah saya memerlukan rujukan untuk menemui spesialis infertilitas?
• Apakah polis saya mencakup inseminasi intrauterine (IUI)?
• Apakah polis saya mencakup fertilisasi in vitro (IVF)? Jika ya, apakah mencakup prosedur tambahan seperti injeksi sperma intrasitoplasma (ICSI), kriopreservasi (pembekuan embrio), biaya penyimpanan embrio beku, transfer embrio beku?
• Apakah otorisasi sebelumnya diperlukan untuk prosedur yang tercakup?
• Apakah ada jumlah manfaat infertilitas maksimum?
• Apakah polis saya mencakup obat-obatan suntik? Jika ya, apakah mereka memerlukan otorisasi atau penggunaan apotek khusus?
• Bisakah saya mendapatkan penjelasan tertulis tentang keuntungan saya?

Di bawah ini adalah kode penagihan (Kode CPT) untuk merujuk saat berbicara dengan operator asuransi Anda:

Kode tagihan IVF untuk asuransi
Inseminasi Intrauterine (IUI)	Inseminasi 58322 Sperma untuk inseminasi 89261
IVF fertilisasi in vitro (IVF)	Transfer embrio intrauterine 58974 Pengambilan oosit (telur) 58970 Injeksi sperma intrasitoplasma (ICSI) 89280 Kriopreservasi embrio 89258 Penyimpanan embrio 89342
Transfer embrio beku (FET)	Pencairan embrio kriopreservasi 89352 Persiapan embrio untuk transfer 89255 Transfer embrio intrauterine 58974
Pengobatan	2 minggu Lupron Kit J9218 Gonal F S0126 Follistim S0128 Repronex S0122

Opsi pembiayaan IVF

Meskipun IVF masih mahal bahkan dengan asuransi, ada cara alternatif untuk mengurangi biaya. Misalnya, Reproductive Medical Associates (RMA), yang memiliki 19 lokasi di A.S., memiliki program IVF yang ekstensif dan layanan pembiayaan kesuburan yang menghubungkan pasangan dengan berbagai rencana pinjaman dan pembayaran yang berbeda. Program yang tersedia melalui RMA meliputi:

• Solusi Pasien Klub Pinjaman
• Kesuburan ARC
• Pembiayaan Kesuburan Hidup Baru
• Program WINFertility
• Pinjaman Kesehatan Sejahtera
• Keluarga Masa Depan
• United Medical Credit

National Infertility Association juga memiliki a daftar program pembiayaan infertilitas.

Ada banyak organisasi nirlaba yang memberikan dukungan keuangan bagi mereka yang berjuang melawan ketidaksuburan melalui hibah.

Sebagian besar (nirlaba) memberikan hibah dalam jumlah tertentu untuk pengobatan (yaitu $ 5.000), tetapi hibah Harapan Orang Tua menutupi seluruh biaya IVF, kata David bross , salah satu pendiri dan presiden Parental Hope. Nirlaba terbesar yang mendukung komunitas infertilitas adalah Harapan Orang Tua , BabyQuest , Yayasan Cade , dan Berkat yang Dibundel.

Parental Hope memberikan bantuan keuangan untuk pasangan yang tidak subur melalui program Hibah Keluarga Harapan Orang Tua, termasuk bantuan untuk bayi tabung. Untuk IVF dan FET (hibah), kami telah bermitra dengan Institute for Reproductive Health dan keduanya menanggung biaya penuh untuk prosedur medis tersebut, jelas Bross.

Ada banyak organisasi nirlaba lokal dan nasional yang memberikan hibah. Meski menerima hibah tidak dijamin karena ada proses lamaran, tidak ada salahnya untuk melamar. Pastikan untuk membaca persyaratan kelayakan sebelum mengajukan hibah karena beberapa aplikasi memiliki biaya.

Bagaimana cara menghemat uang untuk pengobatan kesuburan

Pengobatan memberikan kontribusi yang signifikan terhadap total biaya IVF.Wanita membutuhkan sejumlah obat selama proses IVF, kata Dr. Westphal. Banyak wanita yang pertama kali menggunakan pil KB untuk membantu mengatur waktu perawatan mereka. Untuk merangsang ovarium, wanita melakukan suntikan hormon perangsang folikel (misalnya Follistim, Gonal-F) selama sekitar sembilan hingga 12 hari. Saat folikel ('kantung telur') tumbuh, obat ditambahkan untuk mencegah ovulasi dini, paling umum antagonis hormon pelepas gonadotropin (misalnya Ganirelix, Cetrotide).

Ia menjelaskan, dalam proses pengambilan dan pemindahan sel telur, wanita tersebut mendapat suntikan human chorionic gonadotropin (HCG), antibiotik, dan progesteron.

Untuk menghemat uang untuk obat kesuburan, pertama-tama hubungi perusahaan asuransi Anda atau lihat formularium obat rencana Anda. Meskipun prosedur IVF tidak ditanggung oleh asuransi, beberapa obat mungkin dapat.

Jika pembayaran Anda untuk obat kesuburan masih terlalu tinggi atau jika Anda tidak memiliki asuransi, Anda masih memiliki beberapa pilihan untuk menghemat uang. Anda dapat menghubungi pembuat obat dan menanyakan tentang kupon pabrik atau program bantuan pasien. Misalnya, The Program Perawatan Welas Asih oleh EMD Serono dapat menghemat pasien yang memenuhi syarat hingga 75% dari Gonal-F.

SingleCare menurunkan harga banyak obat ini yang digunakan selama proses IVF. Gunakan tabel di bawah ini untuk mengakses kupon gratis, yang dapat digunakan oleh semua pelanggan apotek A.S. terlepas dari apakah mereka memiliki asuransi atau tidak.

Biaya dan kupon obat kesuburan
Nama obat	Bagaimana itu bekerja	Dosis standar	Harga rata-rata	Harga SingleCare terendah
Lupron (leuprolida asetat)	Mencegah ovulasi dini	0,25-1 mg injeksi subkutan setiap hari selama ~ 14 hari	$ 880,98 per kit 14 hari	$ 364,90 per perlengkapan 14 hari	Dapatkan kupon
Kartrid Follistim AQ (follitropin beta)	Merangsang pertumbuhan dan perkembangan sel telur, merangsang produksi sperma pada pria	200 unit injeksi subkutan setiap hari selama ~ 7 hari. Dosis dapat ditingkatkan hingga maksimal 500 unit setiap hari berdasarkan respons ovarium.	$ 2.855,19 per kartrid 900 unit	$ 2.187,06 per kartrid 900 unit	Dapatkan kartu Rx
Ovidrel (choriogonadotropin alfa)	Memicu pelepasan sel telur dari ovarium	250 mcg / 0,5 mL injeksi subkutan sekali	$ 267,99 per injeksi	$ 178,75 per injeksi	Dapatkan kupon
Ganirelix	Mencegah ovulasi dini	250 mcg / 0,5 mL injeksi subkutan setiap hari (sampai diarahkan untuk memberikan hCG)	$ 512,99	$ 447,03 per injeksi 250 mcg	Dapatkan kupon
Setrotida (cetrorelix)	Mencegah ovulasi dini	0,25 mg injeksi subkutan sekali sehari (sampai diarahkan untuk memberikan hCG)	$ 318,99 per kit 0,25 mg	$ 241,08 per kit 0,25 mg	Dapatkan kupon
Doksisiklin	Mengurangi risiko infeksi selama siklus IVF	Kapsul 100 mg dua kali sehari selama 4 hari, dimulai dari hari pengambilan telur	$ 43,76 per 20, 100 mg tablet	$ 14,31 per 20, 100 mg tablet	Dapatkan kupon
Endometrin (progesteron)	Mengentalkan dan mempersiapkan lapisan rahim untuk mempertahankan implantasi sel telur yang telah dibuahi	Kapsul 100 mg intravaginal 2-3 kali sehari selama 10-12 minggu oleh dokter	$ 373,99 per kotak	$ 265,32 per kotak	Dapatkan kupon
Estrace (estradiol)	Memasok estrogen ke tubuh, yang membantu dalam IVF karena berbagai alasan	1-2 mg tablet melalui mulut dua kali sehari selama 14 hari	$ 17,69 per 30, 1 tablet mg	$ 6,24 per 30, 1 tablet mg	Dapatkan kupon

Intinya: Luangkan waktu Anda melalui perjalanan IVF Anda

Karena banyak pasien menjalani beberapa prosedur IVF sebelum kehamilan yang sukses, sangat penting untuk mempertimbangkan biaya dan kualitas klinik sehingga Anda dapat membeli beberapa siklus jika diperlukan. Berikut daftar pertanyaan dan pertimbangan saat memilih klinik kesuburan:

• Apakah klinik Anda menawarkan program pengembalian uang IVF?
• Asuransi apa yang diterima untuk biaya IVF?
• Layanan IVF apa yang ditawarkan di klinik?
• Apa rincian biaya untuk layanan tersebut?
• Apakah Anda merekomendasikan layanan pembiayaan kesuburan?
• Apakah lokasi klinik nyaman bagi saya dan pasangan?
• Apakah klinik dan stafnya dinilai tinggi di antara pasien dan profesional lain?
• Berapa tingkat keberhasilan mereka? Itu Pencari klinik kesuburan SART memungkinkan Anda untuk melihat statistik kesuburan sebuah klinik dengan mengetikkan kode pos.

Penting juga untuk mempertimbangkan perlunya istirahat di antara siklus IVF. Periode waktu standar antara siklus IVF adalah satu siklus menstruasi penuh, menurut Institut Kesuburan Carolina . Ini biasanya diterjemahkan menjadi empat hingga enam minggu setelah transfer embrio dan tes kehamilan negatif untuk memulai siklus IVF lainnya.

Secara umum, pasien harus menunggu di antara prosedur IVF sampai tubuhnya kembali ke keadaan sebelum IVF, kata Peter Nieves, kepala bagian komersial di WINFertility . Artinya ia memulai siklus menstruasi baru dan hormon dasar serta ukuran ovariumnya telah kembali ke keadaan istirahat normalnya.

Alasan untuk beristirahat di antara siklus IVF dapat mencakup kebutuhan fisik, finansial, dan emosional. Beberapa obat dapat menyebabkan peradangan, yang menurut banyak dokter harus mereda sebelum memulai siklus baru. Biaya finansial dan emosional dari IVF juga dapat memengaruhi kesejahteraan dan hubungan Anda dengan pasangan, oleh karena itu meluangkan waktu untuk mempersiapkan siklus berikutnya adalah penting.