Wellbutrin vs. Lexapro: Perbedaan, persamaan, dan mana yang lebih baik untuk Anda
Obat Vs. TemanGambaran umum obat & perbedaan utama | Kondisi dirawat | Kemanjuran | Perlindungan asuransi dan perbandingan biaya | Efek samping | Interaksi obat | Peringatan | FAQ
Wellbutrin dan Lexapro adalah dua obat resep yang digunakan dalam pengobatan gangguan depresi mayor, atau MDD. MDD ditandai dengan suasana hati yang rendah setidaknya selama dua minggu melalui banyak situasi. Orang dengan MDD mungkin menunjukkan hilangnya minat pada aktivitas yang biasanya mereka nikmati, energi rendah, dan / atau rasa sakit tanpa penyebab yang diketahui. Bagi beberapa orang, konseling atau aktivitas fisik dapat secara efektif mengontrol gejala depresi, tetapi bagi banyak orang, pengobatan mungkin diperlukan.
Ada beberapa jenis obat yang dapat mengatasi depresi. Wellbutrin bekerja dengan meningkatkan dopamin dan norepinefrin yang tersedia, sementara Lexapro meningkatkan serotonin yang tersedia. Sementara kedua obat tersebut bekerja untuk mengobati depresi, mereka melakukannya dengan bekerja pada neurotransmiter berbeda yang memengaruhi suasana hati. Pelajari lebih lanjut tentang perbedaan di bawah ini.
Apa perbedaan utama antara Wellbutrin dan Lexapro?
Wellbutrin (bupropion) (kupon Wellbutrin | Rincian Wellbutrin) adalah obat resep yang diindikasikan untuk pengobatan gangguan depresi mayor (MDD) dan gangguan afektif musiman. Bahan aktifnya, bupropion, juga disetujui untuk digunakan dalam penghentian merokok dalam formulasi lepas-lambatnya. Ini sebelumnya dipasarkan dengan nama merek Zyban. Wellbutrin bekerja sebagai penghambat reuptake dopamin dan norepinefrin di tingkat saraf. Ini membuat tingkat yang lebih tinggi dari masing-masing neurotransmitter ini tersedia secara bebas, dan tingkat dopamin dan norepinefrin memainkan peran penting dalam suasana hati dan pengaruh.
Wellbutrin tersedia dalam tablet lepas segera dalam 75 mg dan 100 mg. Tablet lepas lambat yang diindikasikan untuk setiap dosis 12 jam tersedia dalam 100 mg, 150 mg, dan 200 mg. Tablet pelepasan diperpanjang yang diindikasikan untuk dosis setiap 24 jam tersedia dalam 150 mg dan 300 mg.
Lexapro (escitalopram) (kupon Lexapro | Rincian Lexapro) juga merupakan obat resep yang diindikasikan dalam pengobatan gangguan depresi mayor. Lexapro termasuk dalam kelompok antidepresan yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI). Lexapro bekerja dengan memblokir pengambilan kembali serotonin di pompa transportasi membran saraf. Tindakan ini secara efektif meninggalkan lebih banyak serotonin bebas di sinaps neuron. SSRI lain yang mungkin Anda kenal termasuk Prozac, Zoloft, Celexa, atau Paxil.
Lexapro tersedia sebagai tablet oral dengan kekuatan 5 mg, 10 mg, dan 20 mg. Ini juga tersedia sebagai larutan oral dalam konsentrasi 5 mg / 5 ml.
| Perbedaan utama antara Wellbutrin dan Lexapro | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Kelas obat | Penghambat reuptake dopamin / norepinefrin | Penghambat reuptake serotonin selektif |
| Status merek / generik | Merek dan generik tersedia | Merek dan generik tersedia |
| Apa nama generiknya? | Bupropion | Escitalopram |
| Apa bentuk obat itu? | Tablet rilis cepat, rilis berkelanjutan, dan rilis diperpanjang | Tablet oral dan larutan oral |
| Berapa dosis standarnya? | 150 mg sekali sehari | 10 mg sekali sehari |
| Berapa lama pengobatan tipikal? | Jangka panjang (bulan sampai tahun) | Jangka panjang (bulan sampai tahun) |
| Siapa yang biasanya menggunakan obat tersebut? | Remaja dan dewasa | Remaja dan dewasa |
Ingin harga Lexapro terbaik?
Daftar untuk peringatan harga Lexapro dan cari tahu kapan harganya berubah!
Dapatkan peringatan harga
Kondisi yang ditangani oleh Wellbutrin dan Lexapro
Wellbutrin dan Lexapro keduanya diindikasikan untuk pengobatan depresi berat. MDD ditandai dengan perasaan rendah hati yang berkepanjangan (2 minggu atau lebih) dan penurunan tingkat energi. Ada kemungkinan bahwa pasien mungkin tidak menemukan kegembiraan dalam hal-hal yang mereka nikmati sebelumnya.
Lexapro juga diindikasikan dalam pengobatan gangguan kecemasan umum (GAD). GAD ditandai dengan kekhawatiran yang berkepanjangan dan obsesif tentang berbagai topik.
Bupropion, bahan aktif dalam Wellbutrin, memiliki indikasi unik untuk berhenti merokok. Meskipun mekanismenya tidak sepenuhnya dipahami, pasien yang memakai bupropion lebih mungkin untuk dapat berhenti merokok. SEBUAH tinjauan sistematis dari banyak penelitian dengan ukuran sampel yang besar secara keseluruhan mendukung pernyataan ini, meskipun pasien mungkin mengalami lebih banyak efek samping dibandingkan dengan intervensi berhenti merokok lainnya.
Wellbutrin dan Lexapro sama-sama digunakan di luar label dalam berbagai gangguan psikologis yang berkaitan erat dengan depresi. Berikut ini tidak dimaksudkan untuk menjadi daftar lengkap kegunaan potensial untuk Wellbutrin dan Lexapro. Hanya ahli kesehatan Anda yang dapat mendiagnosis gangguan Anda dan memutuskan pilihan pengobatan mana yang terbaik untuk Anda.
| Kondisi | Wellbutrin | Lexapro |
| Gangguan depresi mayor | Iya | Iya |
| Gangguan afektif musiman | Iya | Tidak |
| Penghentian merokok | Iya | Tidak |
| Gangguan kecemasan umum | Tidak | Iya |
| Gangguan perhatian-defisit | Di luar label | Tidak |
| Depresi bipolar | Di luar label | Tidak |
| Augmentasi disfungsi seksual yang diinduksi SSRI | Di luar label | Tidak |
| Gangguan makan berlebihan | Tidak | Di luar label |
| Bulimia nervosa | Tidak | Di luar label |
| Gangguan obsesif kompulsif | Tidak | Di luar label |
| Gangguan panik | Tidak | Di luar label |
| Gangguan stres pascatrauma | Tidak | Di luar label |
| Gangguan disforia pramenstruasi | Tidak | Di luar label |
| Ejakulasi dini | Tidak | Di luar label |
Apakah Wellbutrin atau Lexapro lebih efektif?
Para peneliti telah berusaha untuk membandingkan Wellbutrin dan Lexapro sebagai terapi tunggal untuk MDD, serta terapi ganda. Satu percobaan mengevaluasi kemanjuran Wellbutrin sebagai terapi tunggal dibandingkan dengan terapi tunggal Lexapro. Penelitian ini juga berusaha untuk membandingkan prevalensi efek samping seksual yang negatif. Hasilnya menemukan bahwa Wellbutrin dan Lexapro menghasilkan perbaikan serupa dalam gejala depresi, namun Wellbutrin secara signifikan lebih kecil kemungkinannya menyebabkan disfungsi seksual.
Wellbutrin dan Lexapro memengaruhi neurotransmiter yang berbeda dan seringkali digunakan bersama. Hasil salah satu uji klinis menemukan bahwa penggunaan kedua obat secara bersamaan mengarah pada respons yang lebih tinggi secara signifikan dan tingkat remisi gejala dibandingkan dengan monoterapi tipikal dengan SSRI. Sementara penelitian lebih lanjut mungkin diperlukan, penelitian ini menunjukkan beberapa nilai dalam terapi ganda dengan kedua obat tersebut.
Ingin harga terbaik di Wellbutrin?
Daftar untuk peringatan harga Wellbutrin dan cari tahu kapan harganya berubah!
Dapatkan peringatan harga
Cakupan dan perbandingan biaya Wellbutrin vs Lexapro
Wellbutrin adalah obat resep yang biasanya tercakup dalam rencana obat komersial dan Medicare. Harga langsung untuk Wellbutrin XL 150 mg generik bisa lebih dari $ 175, tetapi dengan kupon dari SingleCare, Anda bisa mendapatkannya dengan harga sekitar $ 15.
Lexapro juga merupakan obat resep yang biasanya dicakup oleh rencana obat komersial dan Medicare. Mirip dengan Wellbutrin, harga langsung untuk pasokan 30 hari Lexapro generik 10 mg bisa mencapai $ 180. SingleCare menawarkan kupon untuk Lexapro generik, yang menurunkan harga menjadi $ 15.
Coba kartu diskon resep SingleCare
| Wellbutrin | Lexapro | |
| Biasanya dilindungi oleh asuransi? | Iya | Iya |
| Biasanya ditanggung oleh Medicare? | Iya | Iya |
| Dosis standar | 30, 150 mg XL tablet | 30, 10 mg tablet |
| Copay Medicare Bagian D. | Kurang dari $ 10 | Kurang dari $ 10 |
| Biaya SingleCare | $ 13- $ 36 | $ 15- $ 70 |
Efek samping yang umum dari Wellbutrin vs. Lexapro
Wellbutrin dan Lexapro memengaruhi tingkat neurotransmiter yang berbeda. Meskipun potensinya untuk menyebabkan efek samping tertentu mungkin serupa, ada beberapa perbedaan utama.
Lexapro, seperti SSRI lainnya, berpotensi menyebabkan penurunan libido atau dorongan seks. Wellbutrin tidak melaporkan kejadian penurunan libido. Penelitian telah menunjukkan bahwa 42% pria dan 15% wanita akan menghentikan terapi antidepresan karena efek samping seksual. Kepatuhan merupakan faktor penting dalam mengobati depresi, jadi kesadaran akan efek samping ini penting dalam mengelola terapi pasien.
Wellbutrin menyebabkan sakit kepala pada seperempat pasien yang memakainya, sementara sakit kepala tidak dilaporkan dengan Lexapro. Wellbutrin dan Lexapro keduanya dapat menyebabkan mual, muntah, berkeringat, dan diare.
Daftar berikut ini tidak dimaksudkan sebagai daftar lengkap dari efek samping. Mohon konsultasi pada apoteker, dokter, atau profesional medis lainnya untuk mengetahui daftar lengkap kemungkinan efek samping.
| Wellbutrin | Lexapro | |||
| Efek samping | Berlaku? | Frekuensi | Berlaku? | Frekuensi |
| Kelemahan | Iya | dua% | Tidak | t / a |
| Mual | Iya | 13% | Iya | 5% |
| Mulut kering | Iya | 17% | Iya | 5% |
| Berkeringat | Iya | 6% | Iya | 5% |
| Muntah | Iya | 4% | Tidak | t / a |
| Diare | Iya | 5% | Iya | 8% |
| Sembelit | Iya | 10% | Iya | 3% |
| Dispepsia | Tidak | t / a | Iya | 3% |
| Pusing | Iya | 7% | Tidak | t / a |
| Kantuk | Iya | dua% | Iya | 6% |
| Agitasi | Iya | 3% | Tidak | t / a |
| Sakit kepala | Iya | 26% | Tidak | t / a |
| Nafsu makan menurun | Iya | 5% | Iya | 3% |
| Libido menurun | Tidak | t / a | Iya | dua% |
| Penurunan berat badan | Iya | 14% | Tidak | t / a |
| Penambahan berat badan | Iya | 3% | Tidak | t / a |
Sumber: Wellbutrin ( DailyMed ) Lexapro ( DailyMed )
Interaksi obat dari Wellbutrin vs Lexapro
Wellbutrin adalah substrat utama CYP2B6 dan penghambat kuat CYP2D6. Jika pemberian bersama Wellbutrin dan substrat CYP2D6 diperlukan, mungkin perlu untuk mengurangi dosis substrat 2D6. Beberapa contoh substrat CYP2D6 termasuk fluoxetine, sertraline, haloperidol, risperidone, dan metoprolol.
Lexapro adalah substrat utama CYP2C19 dan CYP3A4, dan penghambat CYP2D6 yang lemah.
Penggunaan Lexapro dengan antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline, dapat meningkatkan risiko perpanjangan interval QT dan sindrom serotonin. Secara umum, kombinasi ini harus dihindari.
Daftar berikut ini tidak dimaksudkan sebagai daftar lengkap interaksi obat. Cara terbaik adalah berkonsultasi dengan penyedia atau apoteker Anda untuk daftar lengkap.
| Obat | Kelas obat | Wellbutrin | Lexapro |
| Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib | Antineoplastik | Iya | Iya |
| Almotriptan Eletriptan Oxitriptan | 5HT Agonist / Triptans (agen antimigraine) | Tidak | Iya |
| Dexmethylphenidate Methylphenidate | Amfetamin | Tidak | Iya |
| Alosetron Ondansetron Ramosetron | Antagonis 5HT3 (agen anti mual) | Tidak | Iya |
| Apixaban Edoxaban | Antiplatelet | Tidak | Iya |
| Aripiprazole | Antipsikotik | Iya | Iya |
| Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak | Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAIDS) | Tidak | Iya |
| Atomoxetine | Penghambat reuptake norepinefrin selektif (SNRI) | Iya | Tidak |
| Bemiparin Enoxaparin Heparin | Antikoagulan | Tidak | Iya |
| Bupropion | Penghambat reuptake dopamin / norepinefrin | Tidak | Iya |
| Buspirone | Anti kecemasan | Tidak | Iya |
| Karbamazepin | Antikonvulsan | Iya | Iya |
| Enzalutamide | Kemoterapi agen | Tidak | Iya |
| Esomeprazole Omeprazole | Penghambat pompa proton | Tidak | Iya |
| Flukonazol | Anti jamur | Tidak | Iya |
| Fluoxetine Duloxetine Paroxetine Sertraline | SSRI | Iya | Iya |
| Hydroxychloroquine | Aminoquinolone / Antimalaria | Tidak | Iya |
| Linezolid | Antibiotika | Tidak | Iya |
| Cyclobenzaprine Metaxalone | Pelemas otot | Tidak | Iya |
| Pimozide | Antipsikotik | Tidak | Iya |
| Selegiline Phenelzine Rasagiline | Penghambat oksidase monoamine (MAOI) | Tidak | Iya |
| St. John’s Wort | Suplemen herbal | Tidak | Iya |
| Hydrochlorothiazide Chlorthalidone Metolazone | Diuretik tiazid | Tidak | Iya |
| Tramadol | Pereda nyeri opiat | Iya | Iya |
| Amitriptyline Clomipramine Doxepin Nortriptyline | Antidepresan trisiklik | Iya | Iya |
| Venlafaxine | Penghambat reuptake norepinefrin selektif (SNRI) | Tidak | Iya |
Peringatan tentang Wellbutrin dan Lexapro
Pasien dengan MDD mungkin mengalami depresi yang memburuk atau pikiran untuk bunuh diri, baik mereka sedang mengonsumsi obat antidepresan atau tidak. Kondisi ini dapat memburuk sampai remisi tercapai. Terapi Wellbutrin dan Lexapro dapat meningkatkan ide dan pikiran untuk bunuh diri di kalangan remaja dan dewasa muda, terutama pada tahap awal pengobatan sebelum semua jenis remisi tercapai. Pasien-pasien ini harus diawasi dengan ketat jika perawatan ini dianggap perlu secara medis. Perubahan terapi mungkin diperlukan jika gejala tiba-tiba muncul atau memburuk.
Pasien yang menggunakan produk bupropion untuk berhenti merokok dan tidak memiliki riwayat depresi sebelumnya, mungkin mengalami perubahan mental saat memulai terapi. Ini bisa termasuk perubahan suasana hati, halusinasi, paranoia, delusi, agresi, dan kecemasan. Jika ini terjadi, segera bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Dalam kasus Wellbutrin dan Lexapro, gejala depresi tidak segera hilang. Biasanya, perubahan gejala memerlukan waktu minimal dua minggu untuk diamati, dengan sebagian besar pasien memerlukan setidaknya empat hingga enam minggu untuk melihat apakah obat tersebut berdampak pada gejala mereka.
Wellbutrin dapat meningkatkan risiko kejang. Peningkatan risiko ini bergantung pada dosis, dan dosis harian total maksimum tidak boleh melebihi 300 mg. Wellbutrin mungkin juga bertanggung jawab atas peningkatan kejadian kardiovaskular. Pasien yang menggunakan Wellbutrin mungkin mengalami peningkatan tekanan darah, yang menyebabkan hipertensi, bahkan jika mereka tidak memiliki diagnosis kardiovaskular sebelumnya.
Sindrom serotonin telah dilaporkan dengan semua SSRI, termasuk Lexapro. Ini adalah kondisi yang berkaitan dengan kadar serotonin yang sangat tinggi dan dapat menyebabkan pasien merasa gelisah, pusing, dan detak jantung meningkat. Ini dapat disebabkan oleh penggunaan dua obat serotonergik secara bersamaan. Penting untuk merujuk pada informasi produsen tentang interaksi obat saat meresepkan obat ini.
Pertanyaan yang sering diajukan tentang Wellbutrin vs. Lexapro
Apa itu Wellbutrin?
Wellbutrin adalah obat antidepresan resep. Ini adalah penghambat reuptake dopamin dan norepinefrin selektif. Ini diresepkan dalam pengobatan gangguan depresi mayor. Bentuk generik, bupropion, juga disetujui dalam pengobatan penghentian merokok dalam bentuk pelepasan berkelanjutan (bupropion SR). Wellbutrin tersedia dalam formulasi tablet segera, berkelanjutan, dan rilis diperpanjang.
Apa Lexapro?
Lexapro adalah obat antidepresan resep. Itu termasuk dalam kelas obat yang dikenal sebagai inhibitor reuptake serotonin selektif. Ini diresepkan untuk mengobati gangguan depresi mayor, dan bekerja dengan meningkatkan serotonin yang tersedia di sinaps neuron. Lexapro tersedia dalam kekuatan 5 mg, 10 mg, dan 20 mg.
Apakah Wellbutrin dan Lexapro sama?
Sementara Wellbutrin dan Lexapro mengobati depresi, keduanya bukan jenis obat yang sama, Wellbutrin bekerja dengan memblokir pengambilan kembali dopamin dan norepinefrin di sinaps saraf, sementara Lexapro memblokir pengambilan kembali serotonin. Semua neurotransmiter ini berperan dalam suasana hati dan pengaruh.
Apakah Wellbutrin atau Lexapro lebih baik?
Dalam studi perbandingan, Wellbutrin dan Lexapro memberikan tingkat peningkatan yang sama dalam skala pengukuran depresi. Wellbutrin mungkin memiliki lebih sedikit efek samping, khususnya yang berkaitan dengan libido, dan oleh karena itu mungkin merupakan pilihan yang lebih baik untuk beberapa pasien.
Bisakah saya menggunakan Wellbutrin atau Lexapro saat hamil?
Wellbutrin dikategorikan sebagai kategori kehamilan B oleh Food and Drug Administration (FDA), yang berarti secara umum aman selama kehamilan. Bupropion dan metabolitnya melewati plasenta manusia. Lexapro adalah kategori kehamilan C, yang berarti belum ada penelitian manusia yang memadai untuk menentukan kemanjuran. Penelitian pada hewan menunjukkan efek teratogenik pada janin, termasuk efek kardiovaskular, dan telah ditentukan bahwa Lexapro melintasi plasenta manusia. Untuk alasan ini, penggunaan Wellbutrin atau Lexapro dalam kehamilan harus dipertimbangkan terhadap potensi bahaya pada janin.
Dapatkah saya menggunakan Wellbutrin atau Lexapro dengan alkohol?
Alkohol dapat meningkatkan efek toksik dari Wellbutrin dan Lexapro. Minum alkohol saat mengonsumsi obat ini dapat menyebabkan gangguan psikomotorik yang signifikan, dan untuk alasan ini, pasien disarankan untuk menghindari alkohol jika mengonsumsi Wellbutrin atau Lexapro. Alkohol secara khusus menurunkan ambang kejang pada pasien yang memakai Wellbutrin, dan pasien dengan riwayat kejang harus menghindari kombinasi ini.
Bisakah Wellbutrin membantu mengatasi kecemasan?
Wellbutrin tidak diindikasikan dalam pengobatan kecemasan, dan pada kenyataannya, bagi banyak pasien, kecemasan dapat memburuk saat menggunakan Wellbutrin. Pasien dengan kecemasan dapat memperoleh manfaat dari kelas pengobatan lain, dan profesional perawatan kesehatan mereka dapat membantu mereka memilih agen terbaik.
Apa perbedaan Wellbutrin dari antidepresan lainnya?
Wellbutrin secara khusus mempengaruhi dua neurotransmiter, dopamin, dan norepinefrin. Selain mengobati depresi, bahan aktif dalam Wellbutrin telah terbukti meningkatkan keberhasilan dalam berhenti merokok. Ini juga secara khusus diindikasikan dalam gangguan afektif musiman.
Apakah Wellbutrin mirip dengan Adderall?
Tidak, tapi Wellbutrin dan Adderall dapat memainkan peran penting dalam pengobatan ADHD. Adderall adalah obat stimulan yang memiliki sejarah sukses dalam ADHD sejak lama. Wellbutrin, tanpa label, telah digunakan untuk mengobati depresi komorbid pada pasien ADHD, dengan atau tanpa penggunaan stimulan bersamaan.
