Infeksi telinga pada anak-anak
Pendidikan kesehatanBatuk dan bersin tanpa henti, hidung berair, dan benjolan gatal yang tidak bisa dijelaskan — anak-anak tampaknya menjadi magnet bagi kuman. Dalam panduan orang tua kami untuk penyakit masa kanak-kanak, kami berbicara tentang gejala dan perawatan untuk kondisi yang paling umum. Baca seri lengkapnya di sini.
Apa itu infeksi telinga? | Kapan harus ke dokter | Perawatan | Komplikasi | Infeksi telinga berulang | Pencegahan
Beberapa bau membawa saya kembali ke masa kecil saya lebih cepat dari pada obat pisang. Sebagai seorang anak yang sering menderita infeksi telinga, saya mengenal cairan kuning cerah yang terasa seperti permen, tetapi sebenarnya adalah antibiotik. Bahwa saya memiliki begitu banyak kesempatan untuk merindukan bau di hari-hari saya sebagai guru penitipan anak, dan sekarang menjadi orang tua, membuat satu hal jelas: Infeksi telinga dan masa kanak-kanak berjalan seiring.
Apa itu infeksi telinga?
Infeksi telinga tengah (otitis media akut, atau OMA) adalah radang telinga tengah. Ini terjadi ketika cairan menumpuk di belakang gendang telinga dan biasanya disebabkan oleh bakteri. Infeksi telinga pada anak-anak sangat umum terjadi, dengan 5 dari 6 bersaudara mengalami setidaknya satu kali pada saat mereka berusia 3 tahun, dengan insiden puncak terjadi antara usia 6 dan 12 bulan.
Meskipun infeksi telinga adalah infeksi di telinga tengah, biasanya dimulai dengan infeksi saluran pernapasan bagian atas yang disebabkan oleh virus, termasuk virus influenza. Bakteri atau virus dari hidung dan tenggorokan berpindah ke telinga tengah dan ke gendang telinga (membran timpani), menyebabkan peningkatan sekresi, pembengkakan, dan nyeri.
Beberapa anak lebih rentan terhadap infeksi telinga dibandingkan yang lain. Anak-anak di bawah usia 6 tahun, yang menghadiri penitipan anak, yang terpapar asap rokok, yang memiliki kondisi kesehatan lain seperti asma, kelainan telinga atau wajah, yang tinggal di daerah yang tercemar, atau yang minum dari botol sambil berbaring berada di tempat yang lebih tinggi. risiko infeksi telinga. Juga, kurangnya vaksin menyusui atau pneumokokus dan influenza meningkatkan risiko infeksi telinga. Infeksi telinga juga dapat terjadi dalam keluarga.
Gejala infeksi telinga pada anak-anak
Ketika ada penumpukan cairan di telinga tengah tanpa infeksi, kondisi ini disebut otitis media dengan efusi. Ini biasanya tidak menyebabkan demam, nanah, atau drainase, tetapi masih dapat menyebabkan rasa sakit karena tekanan atau masalah lain.
Ketika ada cairan di telinga tengah, gendang telinga tidak bisa bergetar sehingga gejala pertama yang mungkin Anda perhatikan adalah perasaan penuh di telinga tengah dan penurunan kemampuan Anda untuk mendengar dari telinga itu, kata Leann Poston, MD, seorang medis. kontributor Ikon Health.
Penumpukan cairan ini bisa menjadi lebih serius. Setiap kali cairan diam, seperti di kolam, bakteri dan virus dapat mulai meningkat jumlahnya dan menyebabkan infeksi, kata Dr. Poston.
Anak verbal dapat memberi tahu orang tua mereka tentang sakit telinga — tetapi karena infeksi telinga biasanya dimulai sebelum anak dapat mengekspresikan diri dengan jelas, penting bagi orang tua untuk memperhatikan tanda-tanda infeksi telinga lainnya. Ini termasuk:
- Menarik / menarik telinga
- Demam, terutama pada bayi dan anak kecil
- Kesulitan tidur
- Rewel / mudah tersinggung / menangis
- Kesulitan mendengar / kurangnya respons terhadap suara pelan
- Cairan mengalir dari telinga
- Kecanggungan / masalah dengan keseimbangan
Kapan saya harus membawa anak saya ke dokter untuk infeksi telinga?
Infeksi telinga tidak selalu memerlukan kunjungan ke dokter, tetapi sebaiknya temui penyedia layanan kesehatan jika dicurigai adanya infeksi telinga — meskipun hanya untuk memastikan bahwa gejala tersebut disebabkan oleh infeksi telinga dan bukan hal lain. Gigi, infeksi sinus, penumpukan kotoran telinga, atau amandel yang terinfeksi juga dapat menyebabkan sakit telinga yang bukan disebabkan oleh infeksi, kata Dr. Poston.
Kunjungan ke penyedia layanan kesehatan (biasanya dokter keluarga, dokter anak, atau praktisi perawat) diperlukan jika ada:
- Demam 102,2 derajat Fahrenheit atau lebih tinggi pada anak-anak di atas 6 bulan
- Demam 100,4 derajat Fahrenheit atau lebih tinggi pada anak-anak di bawah 6 bulan
- Keluarnya cairan, nanah, atau cairan yang keluar dari telinga
- Kehilangan pendengaran
- Sakit kepala, leher kaku, atau sakit tenggorokan
- Gejala lain yang mengkhawatirkan atau parah
Anda juga harus menjadwalkan janji temu jika gejala berlangsung lebih dari dua hingga tiga hari, memburuk, atau nyeri tidak terkendali dengan obat bebas.
Saat Anda berkunjung, penyedia layanan kesehatan anak Anda biasanya akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa gejala. Seorang penyedia medis menggunakan otoskop, yang merupakan kaca pembesar pada tabung dengan cahaya, untuk melihat melalui saluran telinga ke gendang telinga, kata Dr. Poston. Jika terinfeksi maka akan terlihat merah dan bengkak dan biasanya terlihat cairan kuning di belakangnya. Jika tekanan terlalu tinggi dapat membuat lubang di gendang telinga. Ini mengurangi tekanan dan rasa sakit dan cairan yang terinfeksi keluar dari telinga.
Perawatan untuk infeksi telinga pada anak-anak
Antibiotik diresepkan jika cairan terlihat di belakang gendang telinga, infeksi telinga terasa sakit, atau anak mengalami demam dan sakit telinga, kata Dr. Poston. Pilihan pertama untuk antibiotik adalah biasanya Amoksisilin kecuali Anda alergi, baru saja menggunakan Amoksisilin, mengalami infeksi telinga berulang yang resisten terhadap pengobatan dengan Amoksisilin, atau memiliki infeksi mata pada infeksi telinga. Dosis untuk Amoksisilin didasarkan pada berat badan.
Antibiotik adalah tidak selalu diperlukan . Antibiotik biasanya digunakan untuk anak-anak yang mengalami infeksi telinga berulang; Namun, tidak semua anak perlu diobati dengan antibiotik, kata Soma Mandal, MD, ahli penyakit dalam bersertifikat di Summit Medical Group . Kebanyakan infeksi telinga bisa sembuh dengan sendirinya dan pereda nyeri seperti parasetamol bisa diminum untuk menghilangkan rasa sakit. Antibiotik tidak berperan dalam pengobatan infeksi virus telinga, dan dapat dikaitkan dengan efek samping dan potensi resistensi antibiotik. Antibiotik awal alternatif termasuk cefdinir.dll , cefuroxime , cefpodoxime , atau ceftriaxone.dll .
Sekitar 80% anak dengan infeksi telinga akut akan sembuh tanpa penggunaan antibiotik. Jika anak tidak merasa sangat tidak nyaman, atau menunjukkan tanda-tanda infeksi serius, penyedia layanan kesehatan mungkin menyarankan menunggu dengan waspada — memeriksa ulang telinga anak secara berkala untuk memastikan cairannya mengalir sendiri. Penelitian menunjukkan bahwa menunda pengobatan antibiotik, ditambah dengan menunggu dengan waspada, tidak meningkatkan kemungkinan anak mengembangkan masalah yang serius. Jika infeksinya adalah virus, antibiotik tidak akan mengobati infeksinya.
Akademi Pediatri Amerika menyarankan, Keputusan untuk tidak memberikan pengobatan dan observasi awal antibiotik harus menjadi keputusan bersama dari dokter dan orang tua. Dalam kasus seperti itu, sistem untuk tindak lanjut yang dekat dan cara untuk memulai antibiotik harus tersedia jika gejala memburuk atau tidak ada perbaikan yang terlihat dalam 48 hingga 72 jam.
TERKAIT: Pengobatan dan pengobatan infeksi telinga
Manajemen gejala adalah pilihan sambil menunggu infeksi telinga sembuh dengan sendirinya. Ini mungkin termasuk:
- Obat nyeri dan demam seperti ibuprofen ( Advil , Motrin ) atau Tylenol (untuk anak di bawah 6 bulan, gunakan hanya Tylenol — jangan pernah berikan Aspirin kepada anak)
- Obat tetes telinga yang membuat mati rasa —Baca labelnya dan pastikan tidak mengandung bahan apa pun diperingatkan oleh FDA untuk anak-anak, dan konsultasikan dengan penyedia layanan kesehatan sebelum menggunakan obat tetes telinga. Untuk tips tentang cara menggunakan tetes telinga, lihat ini tutorial dari The American Academy of Pediatrics.
- Beristirahat
- Hidrasi dengan air dan cairan lainnya
TERKAIT: Apa pereda nyeri atau pereda demam terbaik untuk anak-anak?
Kata-kata peringatan:
- SELALU tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan sebelum memberikan obat batuk, pilek, atau dekongestan yang dijual bebas kepada anak. Obat-obatan ini dapat menyebabkan efek berbahaya pada anak-anak.
- JANGAN PERNAH memasukkan apa pun ke dalam liang telinga anak (selain obat tetes jika disarankan oleh dokter anak). Ini termasuk penyeka kapas, bola kapas, atau benda lain, atau cairan kecuali diarahkan oleh profesional perawatan kesehatan.
- SELALU menghabiskan seluruh antibiotik, jika diresepkan — bahkan jika anak merasa lebih baik.
Anak-anak biasanya akan mulai merasa lebih baik setelah dua hingga tiga hari, tetapi cairan di telinga mungkin tetap ada selama tiga hingga enam minggu.
Infeksi telinga tidak menular . Anak-anak bisa kembali ke sekolah atau tempat penitipan anak setelah demam hilang dan mereka merasa cukup sehat untuk melakukannya, meskipun masih dalam pengobatan antibiotik. Namun, beberapa penyakit yang menyebabkan infeksi telinga memang menular, jadi pastikan penyebab infeksi telinga juga diperhatikan sebelum mengizinkan anak berada di dekat anak lain.
Apa saja komplikasi potensial dari infeksi telinga?
Sebagian besar infeksi telinga akan sembuh tanpa masalah, tetapi ada beberapa komplikasi yang bisa timbul.
- Kehilangan pendengaran karena cairan di telinga dalam waktu lama, yang dapat memengaruhi ucapan dan bahasa pada anak kecil
- Gendang telinga pecah , yang akan melepaskan tekanan tetapi bisa sembuh dengan jaringan parut. Beberapa pecah dapat menyebabkan masalah pada getaran membran.
- Mastoiditis ketika infeksi menyebar ke sel udara di tulang mastoid di belakang telinga. Ini mungkin membutuhkan drainase bedah.
Jika gejala anak tidak hilang dalam dua hingga tiga hari, dengan atau tanpa pengobatan, temui penyedia layanan kesehatan. Jika tindak lanjut disarankan, pastikan untuk menindaklanjuti janji temu.
Apa itu infeksi telinga yang berulang dan bagaimana cara mengobatinya?
Infeksi telinga berulang disebabkan oleh cairan yang terus-menerus di belakang gendang telinga yang terinfeksi kembali, kata Dr. Poston. Anak-anak yang lebih kecil lebih mungkin terkena infeksi telinga berulang karena saluran Eustachius mereka (tabung drainase di telinga) lebih horizontal dan diameternya lebih kecil.
Antibiotik tidak menghilangkan cairan di belakang gendang telinga, tetapi akan menghilangkan sebagian besar bakteri. Anak-anak yang mengalami lebih dari tiga infeksi telinga dalam enam bulan, atau empat infeksi telinga dalam 12 bulan, dapat mengalami infeksi telinga. Tabung plastik kecil ini dimasukkan ke dalam gendang telinga, biasanya dengan anestesi, dan membantu mengalirkan cairan dari belakang gendang telinga. Mereka membutuhkan pemeriksaan dan biasanya rontok sendiri setelah enam sampai sembilan bulan. Jika pengobatan lain tidak produktif, penyedia layanan kesehatan atau spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan mungkin menyarankan pengangkatan kelenjar gondok anak untuk mencegah penyebaran infeksi ke dalam saluran Eustachius.
TERKAIT: Perawatan dan pengobatan telinga perenang
Bagaimana mencegah infeksi telinga pada anak-anak
Meskipun infeksi telinga tidak dapat dicegah sepenuhnya, ada beberapa cara untuk mengurangi faktor risiko yang terkait dengannya:
- Jauhkan asap rokok dari jangkauan anak-anak, terutama bayi. Penelitian menunjukkan bahwa anak-anak di sekitar perokok pasif lebih sering mengalami infeksi telinga.
- Selalu perbarui vaksinasi anak-anak, terutama vaksin pneumokokus dan influenza (flu).
- Gunakan kebersihan cuci tangan yang baik untuk semua orang, termasuk anak-anak.
- Jangan menyangga botol atau membiarkan bayi atau anak kecil tidur (atau tidur siang) dengan membawa botol.
- Jauhkan anak-anak dari orang yang sakit.
- Berikan ASI eksklusif selama enam bulan, dan lanjutkan menyusui hingga bayi berusia minimal 12 bulan.











