Bagaimana apoteker dapat membantu mencegah penyalahgunaan obat resep
PembayaranPenyalahgunaan obat resep adalah meminum obat yang diresepkan untuk Anda dengan cara selain yang diinstruksikan, atau meminum resep orang lain — baik itu untuk membantu mengatasi rasa sakit, atau untuk mabuk.
Hampir setengah dari populasi AS kemungkinan menggunakan obat resep dalam 30 hari terakhir, menurut data dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Artinya, ada banyak obat yang beredar di rumah tangga di seluruh negeri. Kebanyakan orang meminumnya sesuai petunjuk, tetapi sekitar 6% dari mereka yang berusia 12 tahun ke atas — sekitar 18 juta orang — telah menyalahgunakan resep selama setahun terakhir, lapor Administrasi Layanan Penyalahgunaan Zat dan Kesehatan Mental (SAMHSA).
Penyalahgunaan narkoba vs penyalahgunaan?
Penyalahgunaan obat resep , juga disebut penggunaan non-medis, dapat berarti:
- Minum obat dengan cara selain yang ditentukan
- Mengambil resep orang lain
- Minum obat untuk mabuk
Bisa jadi tidak bersalah, seperti lupa minum dua dosis setiap hari atau menggunakan obat orang lain untuk rasa sakit yang wajar. Namun, apa pun motivasinya, penyalahgunaan dapat dengan mudah menjadi penyalahgunaan obat resep, dengan konsekuensi yang berbahaya.
Tiga kelas obat resep yang paling sering disalahgunakan adalah opioid, depresan sistem saraf pusat, dan stimulan. Ketika diambil dengan tidak tepat mereka dapat menyebabkan kecanduan, kunjungan UGD, atau bahkan overdosis dan kematian.
Apoteker adalah salah satu garis pertahanan terhadap epidemi penyalahgunaan obat resep.
Apa tanggung jawab apoteker?
Sebagai profesional perawatan kesehatan, Badan Penegakan Narkoba (DEA) menganggap apoteker bertanggung jawab untuk mencegah penyalahgunaan resep dan pengalihan obat.
Di bawah hukum federal, apoteker memiliki tanggung jawab yang sesuai dengan resep untuk memastikan bahwa zat yang dikendalikan adalah untuk tujuan medis yang sah dan dalam praktik profesional yang biasa dilakukan oleh dokter resep, Tanya Karwaki, Ph.D., pengajar di Sekolah Farmasi Universitas Washington . Apoteker berbagi tanggung jawab dengan pemberi resep untuk memastikan resep bahan yang dikontrol valid sebelum dibagikan. Selain mematuhi undang-undang federal, apoteker juga harus mematuhi undang-undang negara bagian tempat mereka berpraktik termasuk undang-undang program pemantauan resep.
Ini adalah tugas yang rumit, yang membutuhkan keseimbangan antara pertimbangan profesional dan komunikasi dengan pelanggan Anda.
Gejala penyalahgunaan obat resep
Ada indikator tertentu yang dapat Anda perhatikan untuk membantu menentukan kapan pasien memerlukan resep untuk meningkatkan kualitas hidup, atau mencarinya untuk alasan yang kurang sah. Ada beberapa tanda bahaya yang harus dipertimbangkan, beberapa di antaranya termasuk masalah perilaku (ancaman pasien, sedasi berlebihan, kebingungan, keracunan, agitasi, banyak resep obat yang dikendalikan opioid, banyak apotek); obat khusus (opioid dalam jumlah besar atau gabungan, benzodiazepin, dan / atau carisoprodol); dan masalah yang melanggar hukum (pasien mengaku berbagi dengan teman atau kerabat, pendaftaran DEA resep atau lisensi negara tidak aktif, atau resep secara unik tidak selaras dengan ruang lingkup praktik penyedia), kata Jeffrey Fudin, Pharm.D., pemilik dan editor pelaksana PainDr.com .
Tanda peringatan pasien
Karwaki mengatakan, bendera merah yang mungkin mengingatkan apoteker mungkin termasuk:
- seorang pasien yang membayar tunai,
- seorang pasien yang menempuh jarak yang tidak biasa untuk mengisi resepnya,
- pasien yang sering meminta isi ulang lebih awal, dan
- perilaku pasien yang tidak biasa seperti bertindak sembunyi-sembunyi.
Memanggil obat dengan nama jalannya, misalnya mengatakan Demmies bukan Demerol, bisa menjadi tanda peringatan lain, menurut KTT Penyalahgunaan Narkoba Nasional .
Tanda peringatan resep atau resep
Pasien bukanlah satu-satunya penyebab. Dokter dapat memfasilitasi penyalahgunaan obat resep, atau resep dapat dipalsukan. Di sisi prescriber persamaan, bendera merah mungkin termasuk penulis resep menulis untuk jumlah yang luar biasa besar atau pola resep lain yang biasanya tidak terlihat di komunitas medis sekitarnya, serta menulis di luar bidang spesialisasi mereka, Karwaki menjelaskan.
Selain itu, kriteria ini mungkin menunjukkan resep yang tidak sah atau dipalsukan, menurut memberikan :
- resep simultan untuk obat yang bentrok, seperti stimulan dan depresan bersamaan
- resep berganda untuk obat serupa dari dokter yang sama dari banyak pasien berbeda
- resep yang terlihat terlalu sempurna atau ditulis terlalu rapi
- resep yang muncul difotokopi
- petunjuk tertulis lengkap tanpa singkatan dokter standar
- resep ditulis dengan beberapa tulisan tangan atau warna tinta
Meskipun orang yang mengisi resep tidak menunjukkan tanda peringatan, penting untuk memeriksa resep itu sendiri apakah ada tanda-tanda penipuan atau potensi penyalahgunaan.
Apa yang bisa dilakukan apoteker?
Seorang apoteker yang mencurigai penyalahgunaan obat resep harus mematuhi undang-undang federal dan negara bagian mengenai resep yang sah, kata Karwaki. Itu bisa berarti mengambil tindakan. Bergantung pada skenario spesifiknya, pertimbangkan langkah-langkah berikut.
1. Hubungi prescriber.
Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang validitas atau penggunaan resep, Anda memiliki hak dan tanggung jawab untuk mendapatkan informasi lebih lanjut. Apoteker mungkin perlu menghubungi pemberi resep dan mempertimbangkan untuk menolak mengisi resep tertentu, kata Karwaki.
Berbicara dengan dokter dapat membantu Anda menentukan mengapa pasien membutuhkan pengobatan, dan melihat apakah obat tersebut sesuai dengan gejala yang terlihat pada pelanggan.
2. Hubungi apotek lain yang telah menyediakan resep untuk pasien.
Mungkin apotek baru-baru ini memberikan resep serupa dari dokter yang berbeda. Jika naluri Anda memberi tahu bahwa ada masalah, tidak ada salahnya untuk mencari informasi lebih lanjut.
Jika Anda menemukan pola resep yang buruk, atau penyalahgunaan, Anda dapat menghubungi DEA atau otoritas negara. Jika seorang pemberi resep jelas-jelas tidak pantas dan ada masalah publik dan / atau keselamatan pasien, apoteker berkewajiban untuk melaporkan aktivitas tersebut ke dewan narkotika negara bagian dalam yurisdiksi mereka, tetapi jika pasien terlibat, mungkin tepat untuk mengajukan lapor ke polisi setempat, kata Dr. Fudin.
3. Tanyakan pasien untuk rincian tambahan.
Mungkin ada alasan yang sah mengapa pasien membutuhkan isi ulang lebih awal atau membayar tunai. Melakukan percakapan dengan pelanggan dapat memperluas pandangan Anda tentang situasi tersebut, dan membantu menyingkirkan kemungkinan penyalahgunaan obat resep. Konsultasikan dengan negara bagian Anda program pemantauan obat resep (PDMP) untuk melihat apakah detail yang dijelaskan pasien Anda cocok dengan pola yang Anda lihat di database.
4. Konseling pasien atau rujuk pasien ke pengobatan kecanduan.
Jika penyelidikan tambahan Anda mengarah pada penyalahgunaan obat resep, Anda mungkin ingin berdiskusi tentang bahaya penyalahgunaan obat resep dan langkah selanjutnya. Apoteker juga dapat menasihati pasien dan memberikan rujukan atau sumber daya tentang penyalahgunaan zat, kata Karwaki. Seperti:
- Saluran bantuan nasional SAMSHA : 1-800-662-HELP
- Sumber daya Institut Penyalahgunaan Narkoba Nasional
- Sumber daya American Addiction Center
5. Menolak untuk mengisi resep.
Ada banyak alasan mengapa Anda tidak dapat mengisi resep — di luar dugaan penyalahgunaan obat resep. Mungkin ada informasi yang hilang, tulisan tangan dokter tidak terbaca, stok obat habis, atau mungkin berinteraksi secara berbahaya dengan resep lain.
Namun jika Anda yakin resep tersebut digunakan secara tidak sah, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk menolak mengisinya — selama masih dalam hak Anda berdasarkan undang-undang negara bagian.











