Mengapa saya menggertakkan gigi?

Pendidikan kesehatan

Apakah Anda bangun dengan nyeri otot wajah atau nyeri di rahang? Apakah Anda sering mengalami sakit kepala di pagi hari? Anda bisa menggemeretakkan gigi saat tidur. Secara medis dikenal sebagai bruxism, ini adalah gerakan mengepal dan menggiling yang berulang dan tidak disadari. Itu tidak disengaja, dan Anda sering tidak sadar bahwa Anda melakukannya, terutama jika Anda mengertakkan gigi saat tidur. Sulit untuk berhenti secara sadar tanpa strategi bagaimana cara berhenti menggemeretakkan gigi.

Apa itu bruxism?

Bruxism adalah nama medis untuk mengertakkan gigi. Menggeretakkan gigi adalah gerakan menggosok atau menggeretakkan berulang-ulang permukaan gigi Anda yang menggigit. Anda dapat memberikan tekanan hingga 250 pon pada gigi Anda, menurut Manual MSD . Itu kekuatan yang besar.

Apa yang menyebabkan gigi bergemeretak?

Menggemeretakkan gigi adalah hal biasa. Hingga sepertiga orang dewasa menunjukkan perilaku bruxism selama siang hari; lebih dari 1 dari 10 memiliki bruksisme tidur (atau bruksisme nokturnal), menurut Pusat Medis Cedars-Sinai . Sekitar 20% hingga 30% anak menggemeretakkan gigi, biasanya saat tidur, menurut familydoctor.org .

Tidak ada satu pun akar penyebab gigi bergemeretak. Namun, ada banyak faktor penyebabnya:

• Menekankan: Pada saat kecemasan tinggi, banyak orang mengertakkan gigi. Ini bisa menjadi kebiasaan dan berlanjut bahkan selama masa tenang.
• Genetika: Bruxisme mungkin turun-temurun. Sebanyak separuh orang yang mengertakkan gigi juga memiliki anggota keluarga dekat yang juga menderita bruksisme.
• Kondisi medis tertentu: Bruxism lebih sering terjadi pada anak-anak yang didiagnosis dengan gangguan hiperaktif, seperti ADHD, atau kondisi kesehatan tertentu, seperti cerebral palsy. Ini lebih sering terjadi pada orang dewasa dengan depresi , kegelisahan , refluks asam atau penyakit gastroesophageal reflux (GERD) , dan gangguan makan tertentu.
• Gangguan tidur: Mengertakkan gigi dikaitkan dengan mendengkur, apnea tidur obstruktif, dan pola tidur yang sering berubah. Misalnya, pekerja shift yang bergantian antara tidur siang dan malam mungkin lebih cenderung menggeretakkan gigi.
• Faktor gaya hidup: Penggunaan tembakau, konsumsi alkohol, dan asupan kafein semuanya terkait dengan bruksisme. Padahal, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan bagaimana faktor risiko ini dapat berkontribusi terhadap kondisi tersebut.
• Kekurangan vitamin: Ada beberapa spekulasi bahwa kekurangan vitamin tertentu dapat menyebabkan bruxism. Vitamin D kekurangan dan penyerapan yang buruk kalsium sedang dipelajari sebagai faktor potensial dalam menggeretakkan gigi, kata Cristi Freinberg-Truffles , DDS, seorang dokter gigi di Hudson Valley Dental Care, PC. Ada banyak penelitian yang sedang dilakukan, tetapi tidak ada bukti konklusif yang muncul bahwa American Dental Association telah mengadopsinya.

Pengobatan yang menyebabkan bruxism

Bruxism dapat menjadi efek samping potensial dari beberapa obat, menurut a studi diterbitkan pada 2019 . Kemungkinan penyebabnya termasuk antipsikotik dan antidepresan yang biasa digunakan, seperti:

• Effexor ( venlafaxine.dll )
• Paxil ( paroxetine )
• Prozac ( fluoxetine )
• Zoloft ( sertraline )

Waktu rata-rata untuk menggeretakkan gigi adalah tiga sampai empat minggu setelah memulai pengobatan, meskipun beberapa orang memulai setelah hanya beberapa dosis. Diperlukan waktu sekitar tiga hingga empat minggu setelah menghentikan obat agar pengepalan gigi berhenti.

Bagaimana bruxism didiagnosis?

Bruxism cukup umum, tetapi orang bisa asimtomatik dan tidak tahu mereka memiliki perilaku ini, kata Mary Charles Haigler , DMD, spesialis nyeri orofasial di Pusat Carolina untuk Bedah Mulut, Wajah, Kosmetik & Gigi. Hal ini sering terjadi ketika gigi menggeretakkan gigi pada malam hari. Kadang-kadang seorang anggota keluarga memperhatikannya karena kebisingan — klik, dan letupan — yang mengganggu tidur mereka. Orang lain mungkin melihat efek samping [dari penggilingan], Haigler menjelaskan. Beberapa efek samping potensial yang terlihat oleh ahli kesehatan mulut adalah gigi retak, sakit kepala tipe tegang, nyeri wajah atau rahang yang parah, dan masalah sendi temporomandibular (TMJ).

Tanda-tanda awal bruxism meliputi:

• Sakit wajah atau rahang
• Sakit kepala, terutama di pagi hari
• Kekakuan di rahang
• Sakit telinga
• Tidur terganggu

Tanpa perhatian yang tepat, bruxism bisa menyebabkannya kerusakan jangka panjang , seperti:

• Gigi terkelupas
• Masalah gigi, seperti gigi pecah, retak, atau lepas, mahkota, atau implan
• Gigi sensitif yang disebabkan oleh keausan enamel gigi
• Otot wajah dan rahang yang tegang
• Dislokasi rahang
• Mengunci rahang
• Kerusakan di bagian dalam pipi
• Area datar pada permukaan gigi yang menggigit

Sering kali, bruxism didiagnosis melalui observasi oleh dokter gigi atau anggota keluarga; namun, diagnosis definitif melibatkan menginap semalam di klinik tidur — disebut polisomnografi. Studi tidur ini seringkali mahal dan memakan waktu, dan orang mungkin memilih metode observasi yang tidak terlalu invasif, di mana diagnosis dugaan dibuat.

Bagaimana cara berhenti menggemeretakkan gigi

Di lebih dari 90% kasus, pengobatan bruxism sangat sederhana dan efektif, kata Daniel Wolter , DMD, seorang dokter gigi restoratif dan umum di Arizona. Dalam kebanyakan kasus, ini juga membantu dengan nyeri sendi atau otot dan sakit kepala.

Ada banyak pilihan pengobatan:

1. Teknik relaksasi

Beberapa orang dapat mengurangi menggertakkan gigi dengan mempraktikkan teknik relaksasi; Namun, ini lebih berhasil untuk orang dengan bruksisme ringan di siang hari. Pada anak kecil, bruxism sering kali hilang, dan pengobatan tidak diperlukan. Sampai itu teratasi, menciptakan rutinitas waktu tidur yang menenangkan untuk mempromosikan relaksasi mungkin membantu, menurut familydoctor.org. Ini termasuk membatasi televisi dan elektronik selama satu atau dua jam sebelum tidur, memainkan musik yang menenangkan, mandi air hangat, dan menghabiskan waktu membaca.

2. Perubahan perilaku

Mempelajari teknik seperti cara mengistirahatkan lidah, gigi, dan bibir dengan benar — atau mengistirahatkan lidah ke atas — dapat meredakan ketidaknyamanan pada rahang. Selain itu, belajar mengidentifikasi pemicu dan menggunakan pengurangan stres serta senam wajah dapat mengurangi bruksisme.

3. Pelindung mulut

Juga disebut perkakas atau belat, pelindung mulut digunakan untuk mencegah gigi Anda saling bergesekan. Mereka terbuat dari bahan yang lembut dan dipasang di gigi atas atau bawah. Belat dipakai pada malam hari untuk mengurangi tekanan saat mengatupkan gigi, menurut Asosiasi Gigi Amerika . Penjaga malam khusus lebih mahal daripada pelindung mulut yang dijual bebas, tetapi mereka adalah a lebih efektif pilihan pengobatan. Akan sangat membantu jika Anda memakai pelindung malam pada siang hari untuk memperhatikan saat Anda menggemeretakkan atau mengatupkan gigi, kata Dr. Freinberg-Trufas. Kesadaran seputar penggilingan bisa membantu Anda mulai menghentikan kebiasaan tersebut.

4. Perangkat kemajuan mandibula (MAD)

MAD bekerja dengan menstabilkan mulut dan rahang untuk mencegah mengepal dan menggiling. Ini ditempatkan di dalam mulut pada malam hari dan menahan rahang bawah ke depan, dan juga dapat digunakan untuk mengurangi dengkuran kronis.

5. Biofeedback

Proses ini menggunakan alat elektronik untuk mengukur aktivitas otot dan memberi sinyal jika ada terlalu banyak aktivitas, sehingga Anda dapat mengambil langkah untuk menghentikannya, yang lebih cocok untuk bruksisme siang hari.

6. Pengobatan

Resep seperti pelemas otot , dapat mengurangi ketegangan pada otot rahang. Ini mungkin tidak menghentikan pengepakan atau penggilingan tetapi dapat mengurangi efek bruksisme. Sayangnya, dosis yang dibutuhkan untuk mencapai kelegaan seringkali terlalu tinggi untuk fungsi normal, sehingga sulit untuk menggunakannya secara realistis kecuali pada kasus yang parah, kata Wolter. Penting juga untuk melihat obat-obatan saat ini untuk menentukan apakah bruxism dapat disebabkan atau diperparah olehnya, dan, jika demikian, bicarakan tentang perubahan ke obat lain.

7. Suntikan botoks

Suntikan botoks melumpuhkan otot rahang yang digunakan saat menggeretakkan gigi. FDA belum menyetujui Botox untuk menggeretakkan gigi. Karena ini adalah perawatan di luar label, asuransi Anda mungkin tidak menutupinya. Namun, sebuah studi selesai pada tahun 2018 merasa terbantu dalam mengurangi bruxism malam hari.

8. Prosedur gigi

Membentuk kembali atau merekonstruksi permukaan yang menggigit dapat meningkatkan fungsi jika penggilingan dan pengepalan menyebabkan gigitan yang tidak normal. Prosedur dapat mencakup pengarsipan titik tinggi atau menggunakan inlay atau mahkota gigi untuk meratakan gigi.

Bekerja samalah dengan dokter gigi atau penyedia layanan kesehatan Anda untuk menemukan perawatan terbaik untuk Anda.